医学考试-水肿的临床用药.pdf

1、 水肿的临床用药(总分：23.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：15，score:15 分)1.氢氯噻嗪选择性分布在 A肾脏 B脑 C肝脏 D骨骼 E脂肪 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.对布美他尼描述正确的是 A效价低于呋噻咪 B反复应用易产生蓄积中毒 C主要经胆汁排泄 D作用可被非甾体抗炎药减弱 E适用于磺胺过敏者 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.甘露醇利尿作用与下列何项无关 A增加循环血量 B间接抑制 Na+-K+-2Cl-转运系统 C增加肾髓质血流 D抑制碳酸

2、酐酶 E降低髓质区渗透压 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.有关高效利尿剂，下列描述不正确的是 A药物既干扰肾脏稀释功能，也干扰浓缩功能 B反复应用不易在体内蓄积 C药物耳毒性为一过敏反应，与用药剂量无关 D应避免与第一、二代头孢菌素合用 E华法林可增加此类药物毒性 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：5.下列何项不属于噻嗪类药物特点 A本类药物效价强度可相差千倍，故应用时应选择有效剂量小者 B作用于髓袢升枝皮质部 C轻度抑制碳酸酐酶 D有抑制磷酸二酯酶作用 E体内不易被代谢 【score:1

3、 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.脱水剂作用的决定因素是 A肾小球滤过率 B肾小管吸收功能 C药物的渗透压作用 D机体对药物吸收的程度 E组织水肿程度 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.呋噻咪利尿作用机制主要是 A特异性与 C1-竞争结合部位 B抑制碳酸酐酶 C抑制 Na+-H+交换 D特异性阻滞 Na+通道 E拮抗醛固酮 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：8.目前常用利尿剂分类依据是 A按药物作用部位 B按药物作用机制 C按药物利尿效应力 D按药物化学

4、结构 E按药物增加排泄的离子类型 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：9.脱水剂不应有下述哪一项 A易经肾小球滤过 B口服不易吸收 C不易被肾小管再吸收 D在体内不易被代谢 E易由血管进入组织中发挥作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：10.关于螺内酯，哪项是错的 A化学结构与醛固酮相似 B为弱效利尿剂 C起效慢，维持时间久 D久用可致高血钾 E肾功不良者适用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.关于利尿剂下述介绍正确的是 A近曲小管可吸收原

5、尿中大部分钠，故作用于此部的利尿剂效应最强 B现有各种利尿药都是排钠利尿药 C利尿药就是指能增加尿量的药物 D利尿药都有程度不等的促钾排泄作用 E利尿药对电解质的排泄与药物作用部位有关 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12.目前常用利尿剂作用方式主要是 A增加肾小球滤过率 B增加肾小球有效滤过压 C增加肾血流 D减少肾小管再吸收 E影响肾内血流分布 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.高效利尿剂的主要作用部位是 A近曲小管 B髓袢升支粗段 C髓袢升支皮质部 D远曲小管 E集合管 【scor

6、e:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：14.关于乙酰唑胺下列介绍哪项正确 A为碳酸酐酶激动剂 B易致代谢性碱中毒 C为中效利尿剂 D可抑制房水生成 E为临床较常用利尿剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿剂是 A呋噻咪 B布美他尼 C螺内酯 D氢氯噻嗪 E乙酰唑胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、B 型题(总题数：0，score:0 分)三、A布美他尼 B依他尼酸 C氢氯噻嗪 D氯肽酮 E阿米洛利 (总题数：5，s

7、core:2.50)16.留钾利尿药 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.听力降低的急性肾衰患者宜选用 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：18.最易发生耳毒性 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：19.非噻嗪类中效利尿剂 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.抗高血压常选用的利尿剂 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：四、A螺内酯 B呋

8、噻咪 C氢氯噻嗪 D氨苯蝶啶 E甘露醇 (总题数：5，score:2.50)21.大剂量可引起胃肠出血 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：22.有性激素样副作用 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.能降低糖耐量 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.禁用于充血性心衰 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：25.可引起叶酸缺乏 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正

9、确答案】【E】本题思路：五、A乙酰唑胺 B氨苯蝶啶 C甘露醇 D氢氯噻嗪 E螺内酯 (总题数：5，score:2.50)26.多种原因所致脑水肿首选 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：27.直接抑制远曲小管，集合管 Na+-K+交换的药物 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：28.肾上腺无功能者无效的利尿剂 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：29.部分作用可能与抑制磷酸二酯酶有关的药物 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.排 HCO3-最多的利尿剂 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：六、X 型题(总题数：1，score:1 分)31.下列哪些药物可引起低氯性碱血症 【score:1 分】【A】噻嗪类【此项为本题正确答案】【B】高效利尿药【此项为本题正确答案】【C】螺内酯 【D】乙酰唑胺 【E】阿米洛利 本题思路：