【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-117.pdf
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1、 西药执业药师药学综合知识与技能-117(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数:40,score:100 分)1.对“国药准字 F11020028”的错误解释是 【A】这是一个药用辅料的批准文号 【B】11 是北京市的行政区划代码 【C】这是 2002 年核发的 【D】其顺序号为 0028 【E】由国家卫生部药政司批准的 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查标准文号的具体含义。根据国家药品监督管理局关于做好统一换发药品批 准文号工作的通知要求,药品批准文号格式:国药准字+1 位字母+8 位数字,试生
2、产药品批准文号格式:国药试字+1 位字母+8 位数字。化学药品使用字母“H”,中药使用字母“Z”,保健药品使用字母“B”,生物制品使用字母“S”,体外化学诊断试剂使用字母“T”,药用辅料使用字母“F”,进口分包装药品使用字母“J”。数字第 1、2 位为原批准文号的来源代码,其中“10”代表原卫生部批准的药品,“19”、“20”代表 2002 年 1 月 1 日以前国家药品监督管理局批准的药品,其他使用各省行政区划代码(北京市的行政区划代码是 11)前两位的,为原各省级卫生行政部门批准的药品。第 3、4 位为换发批准文号之年公元年号的后两位数字,但来源于卫生部和国家药品监督管理局的批准文号仍使用
3、原文号年号的后两位数字。数字第 5 至 8 位为顺序号。因此,该批准文号是由北京市药品监督管理局批准,并非国家卫生部药政司批准,E 选项错误。故选 E。2.维生素 B12100g 相当于 【A】0.01g 【B】0.1ng 【C】0.1g 【D】10mg 【E】0.1mg 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查药学剂量换算。1g=10-3mg=10-6g,所以 100g=0.1mg。故选 E。3.麻醉药品连续使用产生身体依赖性的特征是 【A】为追求该药产生的欣快感,有间断使用的要求 【B】没有加大剂量的趋势或这种趋势很小 【C】在停
4、药后一般不出现预期的戒断症状 【D】对用药者本人及社会产生危害 【E】所引起的危害,仅限于用药者本人 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 本题考查麻醉药品的危害。连续使用产生身体依赖性的特征有:(1)强迫性地要求连续用药,并不择手段地去搞到药品。(2)由于耐受性,有加大剂量和增加使用次数的趋势。(3)在停药后出现预期的戒断症状:烦躁不安、失眠、肌肉震颤、心率加快、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、流泪、出汗等。(4)对用药者本人及社会产生危害。故选 D。4.下列英文缩写中“A”代表“管理局”的是 【A】FDA 【B】IPA 【C】BA 【D】CA
5、【E】CPA 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 本题考查常用英文缩写。FDA 是Food and Drug Administration(美国食品药品监督管理局)的缩写,IPA 是 International Pharmaceutical Abstract(国际药学文摘)的缩写,BA 是 Biological Abstract(生物学文摘)的缩写,CA是 Chemical Abstract(化学文摘)的缩写,CPA 是Chinese Pharmaceutical Association(中国药学会)的缩写。故选 A。5.癌症患者亲属或监
6、护人代办“麻醉药品专用卡”不必提供的材料是 【A】二级以上(含二级)医疗机构的诊断证明书 【B】患者本人居住地公安机关发放的本人户口簿 【C】主治医师以上专业技术职称的医师开写的麻醉药品处方 【D】患者本人的身份证 【E】代办人的身份证 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 本题考查申办“麻卡”须提供的材料。(1)二级以上医疗机构开具的诊断证明。(2)患者本人的户口簿原件及复印件(复印件留档)。(3)患者本人的身份证原件及复印件,患者居住地居民委员会或村民委员会的证明信。(4)由患者亲属或监护人 代办“麻卡”的,还应提供代办人的身份证原件及
7、复印件。办理“麻卡”时,医患双方必须签署癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书,选项 C 在办理“麻卡”时不需要提供,而在领取麻醉药品时需要出示。故选 C。6.在我国,属于合法用药的是 【A】注射剧毒药物使心跳停止,实行安乐死 【B】口服避孕药物,进行计划生育 【C】口服合成雄激素,以夺取百米冠军 【D】口服利尿剂,减轻体重以参加举重比赛 【E】注射安钠咖,减少睡眠以保证加班工作 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 本题考查合法用药的相关知识。口服避孕药,进行计划生育是合法的,其余均是违法的。故选 B。7.为了更有利于药物吸收,罗红霉素片口
8、服的时间要求是 【A】饭前 【B】饭后 【C】睡前 【D】吃饭时 【E】必要时 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 本题考查药物适宜的服用时间。空腹时服用罗红霉素片疗效最佳,因为食物可影响药物的吸收。故选 A。8.尿液呈碱性时抗菌活性增加、使肾毒性减轻的抗生素类别是 【A】头孢菌素类 【B】大环内酯类 【C】碳青霉烯类 【D】林可霉素类 【E】氨基糖苷类 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查抗菌药物的特点。氨基糖苷类在碱性环境中抗菌活性增强。故选 E。9.生物利用度高而且可以
9、通过调节给药速率达到临床用药所需血药浓度的给药方法是 【A】口服给药 【B】直肠灌注 【C】肌内注射 【D】静脉滴注 【E】皮下注射 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 本题考查不同给药方法的区别。药物口服一般需要通过胃肠道吸收,会因首过效应等过程导致生物利用度下降;直肠灌注、肌内注射、皮下注射根据注射部位特征,吸收会有差异,由于均是一次性给药,而且无法调节给药速率;而静脉滴注直 接通过给药进入血管,生物利用度高,而且可以通过调节滴注速率来调节血药浓度。故选 D。10.感冒初出现其他症状,如鼻黏膜充血、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕,宜选服 【A
10、】含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂 【B】含氢溴酸右美沙芬制剂 【C】含中枢兴奋剂咖啡因制剂 【D】含非甾体抗炎药制剂 【E】含离子通道阻滞剂制剂 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 本题考查感冒的药物治疗。感冒初,出现其他症状,如鼻黏膜充血、打喷嚏、流眼 泪、流鼻涕,宜服用含有伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊等制剂。故选 A。11.同时服用,有利于铁吸收的药物是 【A】维生素 A 【B】维生素 B 【C】维生素 C 【D】维生素 D 【E】维生素 E 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】
11、本题思路:解析 本题考查药物相互作用对药效学的影响。铁剂与维生素 C 联合应用,维生素 C 作为还原剂可促使铁转变为 2 价铁剂,从而促进铁被人体吸收。故选 C。12.适于小儿使用的抗生素是 【A】青霉素 【B】链霉素 【C】氯霉素 【D】新霉素 【E】四环素 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 本题考查小儿用药问题。小儿特别是新生儿的生理特点决定了药物在体内的过程与成人不同。新生儿服用日剂量大于 100200mg 的氯霉素有灰婴综合征发生,因此 C 选项错误;四环素类药物易导致小儿牙齿脱色(俗称“四环素牙”)、釉质发育不全和骨沉积引起生
12、长迟缓,因此 E 选项错误;氨 基糖苷类抗生素如链霉素、新霉素易导致耳毒性因此B、D 选项错误;青霉素对小儿无明显不良作用。故选 A。13.患者男,74 岁,服药后出现血清-谷氨酰转移酶(-GT)升高,最可能造成此不良反应的药物是 【A】葡醛内酯 【B】苯妥英钠 【C】联苯双酯 【D】门冬氨酸钾镁 【E】水飞蓟宾 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 本题考查临床检查指标及意义。-GT 升高见于:(1)肝胆疾病:胆管梗阻者血清-GT 上升最高,肝炎患者的 GT 水平也高,且较其他肝脏酶类上升显著;传染性肝炎、脂肪肝、药物中毒者的-GT 中度
13、升高;酒精性肝硬化、大多数嗜酒者-CT 可升高。慢性肝炎、肝硬化-GT 持续升高,提示病情不稳定或有恶化趋势;而逐渐下降,则提示肝内病变向非活动区域移行。原发性肝癌时,血清-GT 活性显著升高。(2)胰腺疾病:急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤。(3)其他疾病:脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤。(4)用药(二苯乙醇):抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致-GT 升高(升高可见于除肌肉组织外所有组织疾病,尤其是肝胆疾病、胰腺疾病;二苯乙醇可使之升高)。故选B。14.下列药物中与血浆蛋白结合率高,分布容积随年龄增长而降低,易造成老年人血药浓度升高而中毒的是 【A】巴比妥 【B】维生素 C 【C】碳酸钙 【
14、D】地西泮 【E】水杨酸钠 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 本题考查老人用药问题。老年人的生理变化会影响吸收、分布、代谢、排泄药动学过程。其中老年人的药物分布容积减少,血浆蛋白含量降低,肾清除率下降,游离血浆药物浓度增加而中毒。血浆蛋白结合率高的药物有:巴比妥类、苯二氮*类、三环类抗抑郁药等,毒物有:有机磷农药、毒鼠强等。A、D 项均符合,但是并不是所有与蛋白质结合的药物都受年龄的影响,如青霉素 G、苯巴比妥与血浆蛋白的结合就没有年龄上的差异。另外,老年人胃黏膜分泌胃酸减少,胃液酸度降低,女性比男 性更明显,酸性药物(水杨酸类解热镇痛
15、药、降糖药、利尿药等)易解离而不易被吸收,因此 E 选项错误。B、C 选项为老年人需要补充的物质,也非本题正确选项。故 D 正确。15.遴选非处方药时首先考虑的是 【A】使用安全 【B】剂型多样 【C】质量可控 【D】说明书详细 【E】价格低廉 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 本题考查非处方药的遴选原则。非处方药指不需要凭执业医师处方即可自行判断、购 买和使用的药品。我国遴选非处方药本着“安全确效、慎重从严、结合国情、中西(药)并重”的指导思想。不同国家和地区有自己的非处方药标准,但能够成为非处方药的药品或活性成分有共同的特性:(1)
16、高度的安全性是遴选非处方药的首要条件,也是区别处方药和非处方药的关键。(2)疗效确切。(3)质量稳定。(4)使用方便。故选 A。16.服用非处方药溴丙胺太林常见的不良反应为 【A】恶心、呕吐、腹泻 【B】尿频、尿急、血尿 【C】锥体外系反应 【D】妇女乳房胀痛 【E】口干、视力模糊 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查溴丙胺太林常见不良反应。溴丙胺太林主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗,常见的不良反应主要有抗胆碱反应,如口干、虹膜麻痹和睫状肌麻痹引起的视力模糊、急性青光眼、胃肠道分泌减少、尿潴留、便秘、头痛、心悸等,减量或停药后可
17、消失。故选 E。17.有关处方药与非处方药的正确描述是 【A】处方药强调品牌,非处方药实行新药保护及专利保护 【B】处方药的宣传对象是消费者(惠者),非处方药是医师 【C】处方药宣传可在大众传播媒介,非处方药仅限专业医药报刊 【D】处方药取药需凭执业医师或执业助理医师处方,非处方药则不需要 【E】处方药目录由国家药监部门颁布,非处方药目录则由省级药监部门颁布 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 本题考查处方药和非处方药的差别。处方药指必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买,主要包括:国际规定管制的特殊药品(麻醉品、精神药品等)、毒性较大
18、的药品(如抗癌药)、新药、需要借助一定的诊断手段以及非肠道给药药品。而 A 选项中,只要是新药,就必须实行新药保护及专利保护,因此此选项错误;处方药必须在专业医药报刊上宣传,主要针对医师,而非处方药无此要求,可在大众传播媒介上宣传,B、C 选项错误;处方药目录及非处方药目录均由国家药监部门颁布,E 选项错误。故选 D。18.适宜与乳酶生伍用的药物是 【A】干酵母 【B】磺胺类 【C】抗生素 【D】制酸药 【E】活性炭 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 本题考查药物的配伍应用。抗菌药可抑制或杀死助消化药中活菌制剂的活性,使效价降低;吸附剂
19、可吸附药物,降低疗效;酸和碱可降低助消化药的效价,服用时禁用酸碱性较强的药物和食物。故选 A。19.我国非处方药的遴选原则是 【A】应用广泛、无不良反应、质量可控、使用方便 【B】应用安全、疗效可靠、质量稳定、中西药结合 【C】应用广泛、疗效确切、结合国情、使用方便 【D】应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便 【E】应用广泛、疗效可靠、质量可控、中西药结合 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 本题考查非处方药的遴选原则。我国非处方药的遴选原则是应用安全、疗效确切、使用方便、质量稳定。故选 D。20.“限定日剂量”的英文缩写是 【A】DD
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