病理妊娠练习试卷6.pdf

1、 病理妊娠练习试卷 6(总分：80 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，score:80 分)1.有关 IUGR 的描述错误的是【score:2 分】【A】孕 37 周后，胎儿体重小于 3000g【此项为本题正确答案】【B】小于 32 周开始治疗效果好 【C】孕妇因素引起 IUGR 的最常见 【D】内因均称型 IUGR 属原发性的 【E】外因不均称型的 IUGR 属于继发型的 本题思路：2.王某，女，32 岁，孕 3 产 0，依据末次月经推算孕42+2 周，无产兆，胎心 140 次/分钟，LOA，宫颈口未开，胎膜未破，正确的处理是：【score:2 分】【A】嘱注意胎动，定

2、期复查 【B】立即引产 【C】立即剖宫产 【D】推算实际孕周，判断胎儿情况和胎盘功能，然后决定治疗方案【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：3.用硫酸镁治疗妊高征时，最早出现的中毒反应为【score:2 分】【A】膝反射亢进 【B】膝反射消失【此项为本题正确答案】【C】呼吸变慢 【D】尿量减少 【E】视力模糊 本题思路：4.下列有关双卵双胎正确的是【score:2 分】【A】两胎儿体重相差悬殊 【B】两胎儿性别、血型可以相同，也可以不同【此项为本题正确答案】【C】易出现胎儿畸形 【D】易发生纸样胎儿 【E】胎儿死亡率高于单卵双胎 本题思路：5.输卵管妊娠需立即手术的情况是【scor

3、e:2 分】【A】阴道持续性出血 【B】妊娠试验阳性 【C】后穹窿穿刺出不凝固的血液 【D】休克【此项为本题正确答案】【E】下腹隐痛 本题思路：6.妊娠剧吐的孕妇尿检查中-般不会出现【score:2 分】【A】尿量减少 【B】尿比重增加 【C】尿酮体(+)【D】尿中出现蛋白 【E】镜下血尿【此项为本题正确答案】本题思路：7.28 岁初产妇，孕 38 周，双胎，BP120/80mmHg，P82 次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心 136148 次/分，宫高 39cm，腹围 112cm。有关该孕妇产 程处理哪项是错误的：【score:2 分】【A】严密观察产程变化，注意胎心、宫缩 【B】做好输

4、液、输血，抢救新生儿的准备 【C】如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注 【D】第一个胎儿娩出后应等脐带搏动停止后，断脐【此项为本题正确答案】【E】第一个胎儿娩出后行阴道检查 本题思路：8.前置胎盘与胎盘早剥的主要区别在于【score:2 分】【A】常伴有胎方位异常 【B】反复的无痛性阴道出血【此项为本题正确答案】【C】妊娠晚期阴道出血 【D】产后易出血 【E】产后易诱发感染 本题思路：9.发现胎脊柱裂最佳时机是多少孕周：【score:2 分】【A】孕 14 周 【B】孕 15 周 【C】孕 16 周 【D】孕 17 周 【E】孕 18 周【此项为本题正确答案】本题思路：10.25

5、岁已婚妇女，停经 48 日，阴道流血 2 日，检查子宫如孕 40+天，宫口闭，下列哪项检查最有意义：【score:2 分】【A】尿妊娠试验 【B】诊断性刮宫 【C】B 超检查【此项为本题正确答案】【D】测定血 HCG 【E】宫腔镜检查 本题思路：11.胎盘早期剥离是指【score:2 分】【A】胎盘附着在子宫下段，胎儿未娩出前发生剥离 【B】胎盘附着在宫颈内口，胎儿未娩出前发生剥离 【C】正常位置的胎盘在妊娠 20 周后，胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离【此项为本题正确答案】【D】妊娠 28 周前胎盘从子宫壁剥离 【E】妊娠 37 周前胎盘从子宫壁剥离 本题思路：12.破膜时羊水呈金黄色见于【

6、score:2 分】【A】严重的胎儿宫内窘迫 【B】胎儿宫内发育迟缓 【C】死胎 【D】过期妊娠 【E】母儿血型不合【此项为本题正确答案】本题思路：13.24 岁女性，停经 8 周，阴道少量流血 2 天，伴轻度下腹痛，尿妊娠试验()，下列哪项处理最恰当：【score:2 分】【A】复查尿妊娠试验 【B】超声检查【此项为本题正确答案】【C】腹部 X 线检查 【D】肌注黄体酮 【E】检测血 HCG 水平 本题思路：14.胎盘早剥的发生和下述哪项无关【score:2 分】【A】血管病变 【B】脐带过短 【C】不协调宫缩过强【此项为本题正确答案】【D】宫腔内压突然降低 【E】子宫静脉压突然升高 本题思

7、路：15.关于妊娠高血压综合征，哪项是正确的：【score:2 分】【A】妊娠高血压综合征均发生于孕 20 周后 【B】轻度妊娠高血压综合征不能直接发展为重度妊娠高血压综合征 【C】有贫血者不易并发妊娠高血压综合征性心脏病 【D】有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐【此项为本题正确答案】【E】重度妊娠高血压综合征时，血压常超过200/120mmHg 本题思路：16.对羊水过多的处理正确的是：【score:2 分】【A】一经发现应立即终止妊娠 【B】高位破膜后不需加用催产素引产 【C】羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过 2000ml 【D】可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗 【E】以上都不是【此项为本题正

8、确答案】本题思路：17.关于羊水过多的超声诊断，下列哪项正确【score:2 分】【A】羊水的最大暗区垂直深度超过 17cm 【B】羊水的最大暗区垂直深度超过 7cm【此项为本题正确答案】【C】羊水的最大暗区垂直深度超过 6cm 【D】羊水的最大暗区垂直深度超过 9cm 【E】羊水指数超过 28cm 本题思路：18.关于流产下列哪项正确【score:2 分】【A】不全流产易发生失血性休克【此项为本题正确答案】【B】先兆流产必发展为难免流产 【C】难免流产时妊娠试验均为阴性 【D】妊娠 812 周流产多为完全流产 【E】妊娠 8 周前流产多为不全流产 本题思路：19.有关联体儿以下说法不正确的是

9、【score:2 分】【A】腹部检查不易与双胎妊娠相鉴别 【B】联体儿一旦发现应尽早终止妊娠，以不损伤母体为原则，若为足月妊娠，应行剖宫产 【C】可分为相等联体儿和不等联体儿 【D】联体儿终止妊娠的处理以母亲免受伤害为原则，不管妊娠月份，都应尽量阴道分娩【此项为本题正确答案】【E】极少见，是单卵双胎在孕早期发育过程中未能分离或分离不完全所致 本题思路：20.下列因素可能与过期妊娠有关的因素是：【score:2 分】【A】妊娠合并糖尿病 【B】妊娠高血压综合征 【C】妊娠合并甲状腺功能低下【此项为本题正确答案】【D】妊娠合并甲状腺功能亢进 【E】妊娠合并房间隔缺损 本题思路：21.ABO 血型系

10、统中，以哪种母儿血型不合最常见【score:2 分】【A】母为 O 型，子为 A 型【此项为本题正确答案】【B】母为 A 型，子为 O 型 【C】母为 B 型，子为 O 型 【D】母为 AB 型，子为 A 型 【E】母为 AB 型，子为 B 型 本题思路：22.引起羊水过多的病因不包括：【score:2 分】【A】胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出 【B】胎儿缺乏抗利尿激素 【C】糖尿病孕妇的胎儿血糖增高 【D】胎盘催乳素受体减少 【E】胎儿肺发育不全【此项为本题正确答案】本题思路：23.确诊前置胎盘，下列哪项首选【score:2 分】【A】产后检查胎膜破口距胎盘边缘 7cm 以内 【B】

11、阴道检查 【C】B 超检查【此项为本题正确答案】【D】症状 【E】体征 本题思路：24.羊水过多的临床表现正确的是：【score:2 分】【A】急性羊水过多常发生在妊娠 28 周后 【B】慢性羊水过多时，羊水在数日内增多 【C】慢性羊水过多常出现呼吸困难 【D】羊水过多孕妇易并发妊娠高血压综合征【此项为本题正确答案】【E】急性羊水过多孕妇多能扪清胎位 本题思路：25.与胎膜早破临床表现不符的是【score:2 分】【A】孕妇突感不能控制的阴道排液 【B】肛查触不到前羊水囊 【C】使红色的石蕊试纸变蓝 【D】持续性的少量阴道出血【此项为本题正确答案】【E】阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶 本题思路

12、：26.妊高征多发生于【score:2 分】【A】经产妇 【B】妊娠 20 周后【此项为本题正确答案】【C】妊娠 24 周后 【D】30 岁之后妊娠者 【E】体态匀称者 本题思路：27.关于卵巢妊娠下列哪项不正确：【score:2 分】【A】临床表现类似于输卵管妊娠 【B】破裂后可引起腹腔内大量出血 【C】术前常诊断为输卵管妊娠 【D】术中探查可误诊为卵巢黄体破裂 【E】术中见到绒毛可不必进行病理检查【此项为本题正确答案】本题思路：28.下列哪项与前置胎盘无关【score:2 分】【A】产后感染 【B】妊高征【此项为本题正确答案】【C】产后出血 【D】胎位异常 【E】慢性子宫内膜炎 本题思路：

13、29.下列对应关系中，哪项不正确：【score:2 分】【A】AFP 甲胎蛋白 【B】HPL 催乳素【此项为本题正确答案】【C】AFI 羊水指数 【D】PS1G 妊娠特异性 1 糖蛋白 【E】AKP 碱性磷酸酶 本题思路：30.下述哪项不属于异位妊娠【score:2 分】【A】输卵管妊娠 【B】腹腔妊娠 【C】子宫残角妊娠【此项为本题正确答案】【D】卵巢妊娠 【E】宫颈妊娠 本题思路：31.诊断羊水过少的绝对值为【score:2 分】【A】羊水指数8.0cm 【B】羊水指数7.0cm 【C】羊水指数6.0cm 【D】羊水指数5.0cm【此项为本题正确答案】【E】羊水指数4.0cm 本题思路：3

14、2.关于羊水过少的诊治正确的是【score:2 分】【A】若合并妊高征应立即终止妊娠 【B】无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠 【C】宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异 【D】妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少【此项为本题正确答案】【E】B 超检查可清楚发现羊水与胎体交界面 本题思路：33.以下哪项不是胎盘早剥的并发症【score:2 分】【A】产后出血 【B】急性肾衰竭 【C】DIC 与凝血功能障碍 【D】席汉综合征 【E】肝功异常【此项为本题正确答案】本题思路：34.关于巨大胎儿的定义，下列哪项是正确的【score:2 分】【A】胎儿体重达到或超过 4500g 者 【B】胎儿体重达到

15、或超过 3600g 者 【C】胎儿体重达到或超过 4000g 者【此项为本题正确答案】【D】胎儿体重达到或超过 3900g 者 【E】胎儿体重达到或超过 3800g 者 本题思路：35.超声检查时，下列哪种表现提示异位妊娠【score:2 分】【A】直肠子宫陷凹有积液 【B】附件区显示形状不规则包块 【C】腹腔内肠管漂浮 【D】官腔空虚 【E】宫旁包块内可见妊娠囊【此项为本题正确答案】本题思路：36.28 岁女性，已婚，月经规律。末次月经：2002 年3 月 10 日，于 2002 年 4 月 18 日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理除哪项

16、外均不正确：【score:2 分】【A】开腹探查 【B】腹腔镜检查 【C】腹穿 【D】后穹隆穿刺【此项为本题正确答案】【E】宫腔镜检查 本题思路：37.双胎妊娠的胎位最常见的胎位是：【score:2 分】【A】双头先露【此项为本题正确答案】【B】一头一肩先露 【C】一臀一肩先露 【D】双肩位先露 【E】双臀先露 本题思路：38.以下哪项提示有胎儿生长受限的可能【score:2 分】【A】以上都不正确 【B】孕早期胎儿双顶径每周增长 3.8mm 【C】HC/AC 比值大于正常同孕周平均值的第 10 百分位数 【D】孕中期胎儿双顶径每周增长 2.8mm 【E】孕晚期双顶径每周增长 1.5mm【此项为本题正确答案】本题思路：39.下列哪项对诊断异位妊娠无价值：【score:2 分】【A】腹平片【此项为本题正确答案】【B】尿 HCG 测定 【C】后穹隆穿刺 【D】诊断性刮宫 【E】超声检查 本题思路：40.单卵双胎的胎盘间可有血液环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征【score:2 分】【A】静脉间 【B】动脉间 【C】绒毛间 【D】毛细血管间 【E】动静脉间【此项为本题正确答案】本题思路：