儿科主任及副主任医师-7.pdf

1、 儿科主任及副主任医师-7(总分：-49 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：29，score:-29 分)1.脊髓灰质炎的瘫痪出现在瘫痪期的【score:-1 分】【A】体温上升时 【B】体温下降时【此项为本题正确答案】【C】体温恢复正常时 【D】全身感觉过敏时 【E】以上都不是 本题思路：2.猩红热病人对青霉素过敏时宜选用【score:-1 分】【A】氨苄青霉素 【B】林可霉素 【C】红霉素【此项为本题正确答案】【D】氯霉素 【E】链霉素 本题思路：3.新生儿破伤风死亡的主要并发症是【score:-1 分】【A】心力衰竭 【B】败血症 【C】肺炎【此项为本题正确答案】【D】脐炎

2、 【E】肺出血 本题思路：4.哪型先天性心脏病 X 线为肺缺血表现【score:-1 分】【A】室间隔缺损 【B】房间隔缺损 【C】动脉导管未闭 【D】法洛四联症【此项为本题正确答案】【E】肺动脉狭窄 本题思路：5.特发性血小板减少性紫癜慢性型指病程在【score:-1 分】【A】3 个月以上 【B】6 个月以上【此项为本题正确答案】【C】1 年以上 【D】1 年半以上 【E】2 年以上 本题思路：6.支原体肺炎首选抗生素是【score:-1 分】【A】青霉素 【B】红霉素【此项为本题正确答案】【C】氯霉素 【D】链霉素 【E】制霉菌素 本题思路：7.可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是【

3、score:-1 分】【A】IgA 【B】IgD 【C】IgE 【D】IgC【此项为本题正确答案】【E】IgM 本题思路：8.结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是【score:-1 分】【A】惊厥 【B】脑膜刺激征阳性 【C】面神经瘫痪 【D】腹壁反射消失 【E】以上都不是【此项为本题正确答案】本题思路：9.以下哪项不是甲状腺素的作用【score:-1 分】【A】加速细胞内氧化，增加酶的活性，促进代谢，增加产热 【B】促进糖的吸收，促进糖原分解和糖的利用 【C】抑制脂肪氧化分解【此项为本题正确答案】【D】促进生长发育 【E】以上都不是 本题思路：10.小儿结核病死亡的主要原因是【score:-1

4、 分】【A】干酪性肺炎 【B】粟粒性肺结核 【C】结核性脑膜炎【此项为本题正确答案】【D】结核性胸膜炎 【E】原发综合征 本题思路：11.散热障碍可见于【score:-1 分】【A】血清病 【B】药物热 【C】广泛性皮炎【此项为本题正确答案】【D】甲亢 【E】严重惊厥 本题思路：12.血清中出现下列哪一种，表示对乙肝产生免疫【score:-1 分】【A】HBsAg 【B】抗 HBs【此项为本题正确答案】【C】HBcAg 【D】抗 HBc 【E】HBeAg 本题思路：13.患儿，男，1.5 岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳。2 月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右肺门

5、处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为【score:-1 分】【A】百日咳并发支气管肺炎 【B】支气管异物 【C】支气管淋巴结结核【此项为本题正确答案】【D】原发综合征 【E】急性支气管炎 本题思路：14.下列对小儿呼吸功能的描述，错误的是【score:-1 分】【A】年龄越小，潮气量越小 【B】小儿气体弥散量较小 【C】小儿气道阻力小于成人【此项为本题正确答案】【D】小儿呼吸潜在力较弱 【E】每分通气量按体表面积计算与成人相近 本题思路：15.小儿风湿热常反复发作，其活动期一般不超过【score:-1 分】【A】2 个月 【B】3 个月 【C】4 个月 【D】5 个月 【E】6 个月【此项为本题

6、正确答案】本题思路：16.关于 X-连锁无丙种球蛋白血症错误的是【score:-1 分】【A】仅见于男孩 【B】主要表现为反复严重感染 【C】IgG 缺乏 【D】早期常规丙种球蛋白替代治疗可健康存活 【E】口服脊髓灰质炎减毒活疫苗可促进康复【此项为本题正确答案】本题思路：17.小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后【score:-1 分】【A】12 个月 【B】23 个月 【C】34 个月【此项为本题正确答案】【D】56 个月 【E】78 个月 本题思路：18.3 个月内小儿哪项酶分泌较少【score:-1 分】【A】脂肪酶 【B】蛋白酶 【C】肠肽酶 【D】淀粉酶【此项为本题正确答案】【E】乳糖酶

7、本题思路：19.当患儿有三多一少症状、尿糖阳性时，空腹血糖值多少时可诊断为糖尿病【score:-1 分】【A】5.5mmoL/L 【B】7.0mmol/L【此项为本题正确答案】【C】9.0mmol/L 【D】11.0mmol/L 【E】12.0mmol/L 本题思路：20.小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的【score:-1 分】【A】5%10%【B】小于 5%【C】大于 10%【此项为本题正确答案】【D】10%15%【E】15%20%本题思路：21.外周血，中性粒细胞低于以下哪个数值时，可诊断为中性粒细胞减少症【score:-1 分】【A】1.0 乘以十的九次方/L【此项为本题正确答案】【B

8、】1.5 乘以十的九次方/L 【C】2.0 乘以十的九次方/L 【D】2.5 乘以十的九次方/L 【E】3.0 乘以十的九次方/L 本题思路：22.小儿肾功能达成人水平的年龄为【score:-1 分】【A】0.51 岁【此项为本题正确答案】【B】1.52 岁 【C】2.53 岁 【D】3.54 岁 【E】8 岁 本题思路：23.患儿，女，12 岁。1 个月来低热乏力，近 1 周来患儿书写困难，频出怪相，耸肩缩颈等，睡眠时消失。查体：四肢有不自主运动，挤眉弄眼等。血沉40mm/小时，ASO 滴度升高(1：1300)。诊断应首先考虑【score:-1 分】【A】儿童多动症 【B】先天性脑功能障碍

9、【C】风湿性舞蹈病【此项为本题正确答案】【D】病毒性心肌炎伴病毒性脑炎 【E】无菌性脑膜炎后遗症 本题思路：24.有助于鉴别细菌性感染和病毒性感染的实验检查【score:-1 分】【A】血常规【此项为本题正确答案】【B】尿常规 【C】便常规 【D】脑脊液检查 【E】血清学检查 本题思路：25.血清总钙低于下列哪项数值时，可引起局部或全身痉挛【score:-1 分】【A】1.751.88mmol/L【此项为本题正确答案】【B】1.231.34mmol/L 【C】1.341.57mmol/L 【D】2.252.27mmol/L 【E】2.122.21mmol/L 本题思路：26.急性肾炎使用青霉素

10、的目的是【score:-1 分】【A】清除病灶残存细菌【此项为本题正确答案】【B】控制肾脏炎症 【C】防止泌尿系统感染 【D】防止出现肾衰 【E】预防复发 本题思路：27.格林巴利综合征的主要症状【score:-1 分】【A】颅神经麻痹 【B】运动障碍【此项为本题正确答案】【C】四肢感觉障碍 【D】心率增快 【E】尿潴留 本题思路：28.初次泌尿系感染选用敏感抗生素治疗需【score:-1 分】【A】56 天 【B】710 天 【C】1014 天【此项为本题正确答案】【D】1520 天 【E】1 个月 本题思路：29.对佝偻病的发病机制下列哪项描述是错误的【score:-1 分】【A】血钙下降

11、 【B】血磷下降 【C】维生素 D 缺乏 【D】甲状旁腺反应迟钝【此项为本题正确答案】【E】甲状旁腺分泌增加 本题思路：二、X 型题(总题数：20，score:-20 分)30.小儿对能量的需要包括【score:-1 分】【A】基础代谢【此项为本题正确答案】【B】食物的特殊动力作用【此项为本题正确答案】【C】活动所需【此项为本题正确答案】【D】生长所需【此项为本题正确答案】【E】排泄的消耗【此项为本题正确答案】本题思路：31.迟发性甲低的特点有【score:-1 分】【A】发病年龄较晚，逐渐出现甲低症状【此项为本题正确答案】【B】面色苍黄，表情淡漠，疲乏无力，学习成绩下降【此项为本题正确答案】

12、【C】鼻梁低，眼距宽，出牙晚，囟门闭合晚 【D】食欲减退，嗜睡，怕冷，少动，便秘，皮肤粗糙，黏液性水肿【此项为本题正确答案】【E】病程长者出现生长落后【此项为本题正确答案】本题思路：32.胸痛伴咯血见于【score:-1 分】【A】肺结核【此项为本题正确答案】【B】大叶性肺炎 【C】支气管扩张【此项为本题正确答案】【D】肺梗塞【此项为本题正确答案】【E】气胸 本题思路：33.选择性 IgA 缺乏症的叙述下列哪些错误【score:-1 分】【A】原发性免疫缺陷病中最常见的一种 【B】多数可自然痊愈 【C】血清 IgA 低于 0.05/L【此项为本题正确答案】【D】唾液中分泌型 IgA 增多 【E

13、】主要治疗措施是输含 IgA 的新鲜血液【此项为本题正确答案】本题思路：34.心理活动的发展包括【score:-1 分】【A】注意与记忆的发展【此项为本题正确答案】【B】思维与想象的发展【此项为本题正确答案】【C】意志的发展【此项为本题正确答案】【D】情绪与情感的发展【此项为本题正确答案】【E】个性与性格的发展【此项为本题正确答案】本题思路：35.引起小儿腹泻的饮食因素【score:-1 分】【A】多见于人工喂养儿【此项为本题正确答案】【B】喂养过多【此项为本题正确答案】【C】喂养不定时【此项为本题正确答案】【D】食物成分不适宜【此项为本题正确答案】【E】骤然停奶【此项为本题正确答案】本题思路

14、：36.继发性免疫缺陷病的治疗原则是【score:-1 分】【A】治疗原发病【此项为本题正确答案】【B】停用免疫抑制药物【此项为本题正确答案】【C】去除免疫抑制因素【此项为本题正确答案】【D】暂时采用免疫替代疗法【此项为本题正确答案】【E】应用肾上腺皮质激素 本题思路：37.引起抽动-秽语综合征症状加重的因素是【score:-1 分】【A】情绪低落【此项为本题正确答案】【B】兴奋【此项为本题正确答案】【C】睡眠 【D】过度疲劳【此项为本题正确答案】【E】噪音 本题思路：38.下列哪项是无分流型先心病【score:-1 分】【A】肺动脉狭窄【此项为本题正确答案】【B】室间隔缺损 【C】房间隔缺损

15、 【D】右位心【此项为本题正确答案】【E】主动脉缩窄【此项为本题正确答案】本题思路：39.关于弓形病的叙述，正确的是【score:-1 分】【A】人畜共患疾病【此项为本题正确答案】【B】传染源是病人 【C】先天性弓形虫病以神经系统表现为主【此项为本题正确答案】【D】后天获得性弓形虫病以淋巴结肿大为最常见【此项为本题正确答案】【E】治疗多选用复方磺胺甲口恶唑和阿奇霉素【此项为本题正确答案】本题思路：40.治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是【score:-1 分】【A】阻止紫癜发展 【B】缓解腹痛【此项为本题正确答案】【C】缓解关节痛【此项为本题正确答案】【D】减轻肾脏损害 【E】预防紫癜性

16、肾炎 本题思路：41.小儿肥胖症的实验室检查【score:-1 分】【A】血清甘油三酯升高【此项为本题正确答案】【B】胆固醇升高【此项为本题正确答案】【C】高胰岛素血症【此项为本题正确答案】【D】生长激素水平升高 【E】生长激素刺激试验的峰值升高 本题思路：42.Hp 的致病机理【score:-1 分】【A】HP 能穿过胃黏膜层【此项为本题正确答案】【B】可与胃黏膜上皮细胞相应受体相黏附【此项为本题正确答案】【C】干扰能量代谢，导致细胞空泡变性【此项为本题正确答案】【D】能刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症【此项为本题正确答案】【E】含有多种酶和溶血素，破坏上皮完整性【此项为本题正确答案】本

17、题思路：43.下列哪些符合急性淋巴细胞白血病血常规检查结果【score:-1 分】【A】正细胞正色素性贫血【此项为本题正确答案】【B】白细胞计数正常、增多或降低【此项为本题正确答案】【C】血小板增多 【D】网织红细胞正常 【E】白细胞分类发现数量不等的原幼淋巴细胞【此项为本题正确答案】本题思路：44.腹内感染因素所致腹痛见于【score:-1 分】【A】原发性腹膜炎【此项为本题正确答案】【B】胃炎【此项为本题正确答案】【C】肝炎【此项为本题正确答案】【D】肠套叠 【E】肠扭转 本题思路：45.嗜酸细胞计数升高考虑【score:-1 分】【A】EB 病毒感染 【B】寄生虫病【此项为本题正确答案】

18、【C】白血病 【D】过敏性疾患【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：46.感染性疾病引起发热包括【score:-1 分】【A】败血症【此项为本题正确答案】【B】麻疹【此项为本题正确答案】【C】寄生虫病【此项为本题正确答案】【D】风湿热 【E】恶性肿瘤 本题思路：47.引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病【score:-1 分】【A】新生儿溶血症 【B】新生儿肝炎【此项为本题正确答案】【C】新生儿败血症【此项为本题正确答案】【D】胆道闭锁 【E】母乳性黄疸 本题思路：48.中枢神经系统白血病诊断依据【score:-1 分】【A】CNS 的症状，体征【此项为本题正确答案】【B】腰椎穿刺时颅压 200mmH2O【此项为本题正确答案】【C】CSF 中有核细胞0.01 乘以十的九次方/L【此项为本题正确答案】【D】CSF 蛋白定量45mg/dl 或糖降低【此项为本题正确答案】【E】CSF 找到白血病细胞【此项为本题正确答案】本题思路：49.再生障碍性贫血常需与下列哪些疾病鉴别【score:-1 分】【A】急性白血病【此项为本题正确答案】【B】原发性血小板减少性紫癜【此项为本题正确答案】【C】小儿生理性贫血 【D】骨髓增生异常综合征【此项为本题正确答案】【E】过敏性紫癜 本题思路：