呼吸内科学练习试卷22.pdf

1、 呼吸内科学练习试卷 22(总分：90 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，score:90 分)1.FP 的主要辅助检查有【score:2 分】【A】胸部 X 线【此项为本题正确答案】【B】肺活检 【C】实验室检查 【D】肺功能【此项为本题正确答案】【E】支气管肺泡灌洗检查 本题思路：2.急性肺栓塞的治疗【score:2 分】【A】监测呼吸、心率、血压、静脉压及血气的变化【此项为本题正确答案】【B】监测心电图变化【此项为本题正确答案】【C】不要求绝对卧床 【D】保持大便通畅，避免用力【此项为本题正确答案】【E】可适当使用镇静剂【此项为本题正确答案】本题思路：3.关于漏出性胸

2、腔积液，正确的是【score:2 分】【A】多为单侧性 【B】胸液 LDH/血清 LDH06【此项为本题正确答案】【C】亦可见于类肺炎性胸腔积液 【D】胸液蛋白/血清蛋白10 乘以十的九次方/L 或【此项为本题正确答案】【D】新近出现的咳嗽、咳痰，并出现脓性痰【此项为本题正确答案】【E】肺实变体征【此项为本题正确答案】本题思路：6.慢性阻塞性肺疾病与支气管扩张的鉴别要点在于后者【score:2 分】【A】胸部 X 线片显示肺纹理粗乱或呈卷发状【此项为本题正确答案】【B】肺部有固定的湿性罗音【此项为本题正确答案】【C】两肺布满哮鸣音 【D】常反复咯血【此项为本题正确答案】【E】有劳力性呼吸困难

3、本题思路：7.医院获得性肺炎通过什么途径引起【score:2 分】【A】邻近感染部位蔓延【此项为本题正确答案】【B】血流播散【此项为本题正确答案】【C】空气吸入【此项为本题正确答案】【D】误吸胃肠道的定植菌【此项为本题正确答案】【E】通过人工气道吸入环境中的致病菌【此项为本题正确答案】本题思路：8.正常的肺间质主要包括的成分有【score:2 分】【A】血管 【B】细胞外基质【此项为本题正确答案】【C】肺泡结构 【D】支气管 【E】细胞【此项为本题正确答案】本题思路：9.继发性肺结核的发病方式有【score:2 分】【A】发病慢，临床症状少而轻【此项为本题正确答案】【B】干酪样坏死 【C】发病

4、快，易出现广泛的病变【此项为本题正确答案】【D】感染菌量多 【E】纤维组织增生 本题思路：10.肺癌中小细胞癌包括【score:2 分】【A】燕麦细胞型【此项为本题正确答案】【B】鳞癌 【C】腺癌 【D】中间细胞型【此项为本题正确答案】【E】复合燕麦细胞型【此项为本题正确答案】本题思路：11.下列哪些病原体易引起肺组织的坏死及空洞【score:2 分】【A】冠状病毒 【B】金黄色葡萄球菌【此项为本题正确答案】【C】肺炎克雷白杆菌 【D】铜绿假单胞菌【此项为本题正确答案】【E】支原体【此项为本题正确答案】本题思路：12.睡眠呼吸暂停综合征患者影像学检查，观察下列哪些部位情况有助于上气道狭窄的判断

5、【score:2 分】【A】扁桃腺【此项为本题正确答案】【B】因侧壁【此项为本题正确答案】【C】腭垂【此项为本题正确答案】【D】舌体【此项为本题正确答案】【E】软腭【此项为本题正确答案】本题思路：13.结节病患者的死因常为【score:2 分】【A】贫血 【B】呼吸困难 【C】心肌、脑受侵犯【此项为本题正确答案】【D】肝坏死 【E】肺源性心脏病【此项为本题正确答案】本题思路：14.患者应用无创正压通气的基本条件有【score:2 分】【A】无影响使用鼻/面罩的面部创伤【此项为本题正确答案】【B】不需要气管插管保护【此项为本题正确答案】【C】能够耐受鼻/面罩【此项为本题正确答案】【D】血流动力学

6、不稳定 【E】清醒能够合作【此项为本题正确答案】本题思路：15.葡萄球菌肺炎的主要临床表现有【score:2 分】【A】胸痛、脓性痰量多带血丝【此项为本题正确答案】【B】肌肉关节酸痛【此项为本题正确答案】【C】白细胞计数增高 【D】体质衰弱，精神萎靡【此项为本题正确答案】【E】急骤起病，寒战高热【此项为本题正确答案】本题思路：16.肺功能检查符合阻塞性通气功能障碍的结果包括【score:2 分】【A】VC 减低或正常【此项为本题正确答案】【B】RV 增加【此项为本题正确答案】【C】TCL 正常或增加【此项为本题正确答案】【D】FEV1/FVC 减低【此项为本题正确答案】【E】MMFR 正常 本

7、题思路：17.血源性肺脓肿的诊断依据【score:2 分】【A】高热不退、咳嗽、咳痰等症状【此项为本题正确答案】【B】有皮肤创伤感染、疖痈等化脓性病灶【此项为本题正确答案】【C】肺部纤维化 【D】静脉吸毒者患心内膜炎【此项为本题正确答案】【E】X 线胸片显示两肺多发性肺脓肿【此项为本题正确答案】本题思路：18.肺癌的早期症状有【score:2 分】【A】刺激性干咳【此项为本题正确答案】【B】咽下困难 【C】痰中带血丝【此项为本题正确答案】【D】声音嘶哑 【E】体重下降 本题思路：19.我国制定的重症肺炎标准有下列哪几项【score:2 分】【A】意识障碍【此项为本题正确答案】【B】呼吸频率30

8、 次/分【此项为本题正确答案】【C】PaCO260mmHg 需行机械通气治疗【此项为本题正确答案】【D】入院 48 小时病变扩大50%.【此项为本题正确答案】【E】血压【此项为本题正确答案】本题思路：20.胸腔积液葡萄糖浓度250mg/L，与下列哪些疾病是一致的【score:2 分】【A】胰腺炎 【B】结核病【此项为本题正确答案】【C】肝硬化伴胸水 【D】类风湿性胸膜炎【此项为本题正确答案】【E】肾病综合征伴胸水 本题思路：21.重症社区获得性非典型肺炎最常见的病原体有【score:2 分】【A】肺炎链球菌 【B】金黄色葡萄球菌 【C】军团菌【此项为本题正确答案】【D】肺炎支原体【此项为本题正

9、确答案】【E】厌氧菌 本题思路：22.根据 TNM 分期，属于期肺癌的是【score:2 分】【A】T4N2N0 【B】T1N3M1【此项为本题正确答案】【C】T3N3M3 【D】T1N0M1【此项为本题正确答案】【E】T1N1M1【此项为本题正确答案】本题思路：23.下列是气管插管的并发症的有【score:2 分】【A】下颌关节脱位【此项为本题正确答案】【B】喉头水肿【此项为本题正确答案】【C】心脏骤停【此项为本题正确答案】【D】心力衰竭 【E】一侧肺不张【此项为本题正确答案】本题思路：24.缺氧可导致机体发生下列哪些变化【score:2 分】【A】刺激骨髓造血功能【此项为本题正确答案】【B

10、】红细胞体积及数量增加【此项为本题正确答案】【C】血液粘稠度增加【此项为本题正确答案】【D】消化道出血【此项为本题正确答案】【E】细胞内酸中毒【此项为本题正确答案】本题思路：25.目前已证实有效：的病毒抑制药物有【score:2 分】【A】阿昔洛韦【此项为本题正确答案】【B】更昔洛韦【此项为本题正确答案】【C】利巴韦林【此项为本题正确答案】【D】金刚烷胺【此项为本题正确答案】【E】阿糖腺苷【此项为本题正确答案】本题思路：26.下列哪些情况使肺泡液中蛋白含量增加而肺水肿加剧【score:2 分】【A】胃内容物的吸入【此项为本题正确答案】【B】胰腺炎【此项为本题正确答案】【C】革兰阴性菌败血症【此

11、项为本题正确答案】【D】二尖瓣狭窄 【E】短时间内静脉输入大量液体 本题思路：27.控制哮喘急性发作，正确的药物选择是【score:2 分】【A】色甘酸钠 【B】抗生素 【C】-受体兴奋剂 【D】2 受体兴奋剂【此项为本题正确答案】【E】茶碱类药物【此项为本题正确答案】本题思路：28.溶栓治疗是指【score:2 分】【A】溶解消除血管内血性栓子【此项为本题正确答案】【B】恢复病变肺血管血液循环【此项为本题正确答案】【C】改善血流动力学和气体交换【此项为本题正确答案】【D】腔静脉阻断术 【E】手术取栓 本题思路：29.从一主诉间歇性哮喘和呼吸困难患者的小块粘痰标本中多次获得烟曲菌，下列哪几项可

12、能是对的【score:2 分】【A】血清有曲菌属沉淀素【此项为本题正确答案】【B】对流免疫电泳在血和痰液中可以找到曲菌抗原 【C】周围血嗜酸性粒细胞增多【此项为本题正确答案】【D】患者应静脉给 1 个疗程二性霉素 B 【E】血清冷凝集反应阳性 本题思路：30.急性肺栓塞的实验室检查有【score:2 分】【A】X 线胸片可见肺实质病变，肺动脉高压【此项为本题正确答案】【B】血气示动脉氧分压(PaO2)10.7kPa(80mmHg)【此项为本题正确答案】【C】心电图表现为电轴右偏，型【此项为本题正确答案】【D】超声心动图示右心室扩大【此项为本题正确答案】【E】转氨酶增高【此项为本题正确答案】本题

13、思路：31.经皮细针抽吸确定病原体易引起哪些并发症【score:2 分】【A】出血【此项为本题正确答案】【B】肺血栓 【C】气胸【此项为本题正确答案】【D】肺水肿 【E】肺不张 本题思路：32.社区获得性肺炎常见的病原体是【score:2 分】【A】肺炎克雷白杆菌 【B】肺炎链球菌【此项为本题正确答案】【C】流感嗜血杆菌【此项为本题正确答案】【D】非典型病原体【此项为本题正确答案】【E】大肠杆菌 本题思路：33.一 25 岁男性患者，有鼻息肉病史，最近哮喘发作，医生应建议该患者避免服用下列哪些药物【score:2 分】【A】利多卡因 【B】吲哚美辛(消炎痛)【此项为本题正确答案】【C】阿托品

14、【D】阿司匹林【此项为本题正确答案】【E】异丙嗪(非那根)本题思路：34.抗结核药物敏感性测定的主要作用【score:2 分】【A】临床耐药病理的诊断【此项为本题正确答案】【B】制定合理的化疗方案【此项为本题正确答案】【C】流行病学监测【此项为本题正确答案】【D】获取标本检查 【E】结核病快速诊断 本题思路：35.哮喘的发病机制不完全清楚，被认为与哮喘发病关系密切的因素有【score:2 分】【A】神经因素【此项为本题正确答案】【B】气道反应性增高【此项为本题正确答案】【C】吸入有害气体 【D】变态反应【此项为本题正确答案】【E】气道炎症【此项为本题正确答案】本题思路：36.ARDS 的主要临

15、床表现为【score:2 分】【A】呼吸窘迫【此项为本题正确答案】【B】紫绀 【C】顽固性低氧血症【此项为本题正确答案】【D】呼吸频数【此项为本题正确答案】【E】休克 本题思路：37.有关流行病学资料显示 DVT 和 FTE【score:2 分】【A】在美国第三位死亡原因是 PTE【此项为本题正确答案】【B】FTE 的病死率为 25%.30%.【此项为本题正确答案】【C】由于诊断技术的提高，PTE 的诊断率比较高 【D】西方国家的 DVT 和 PTE 年发病率分别约为1.0和 0.5【此项为本题正确答案】【E】发病率高，病死率亦高【此项为本题正确答案】本题思路：38.使吸入气中氧含量分数增至

16、0.40，下列哪些疾病的低氧血症可望纠正【score:2 分】【A】晚期肺气肿【此项为本题正确答案】【B】多发骨折性严重外伤后 2 天，发生急性呼吸衰竭 【C】病毒性上呼吸道感染后，慢性支气管炎与肺源性心脏病急性加重【此项为本题正确答案】【D】未经手术的房间隔缺损成人患者出现肺动脉高压 【E】大面积烧伤病人，24 小时后突然出现呼吸急促 本题思路：39.和毛细血管前性肺动脉高压有关的疾病有【score:2 分】【A】肺栓塞【此项为本题正确答案】【B】气胸 【C】肺源性心脏病 【D】肺水肿 【E】原发性肺动脉高压【此项为本题正确答案】本题思路：40.卡氏肺囊虫病通常能由下列哪些方法来诊断【sco

17、re:2 分】【A】开放性肺活检取标本用环六亚甲基四胺银染色后镜检【此项为本题正确答案】【B】取胸腔积液离心沉淀物染色后镜检 【C】用支气管镜刷取组织标本染色后镜检【此项为本题正确答案】【D】血白细胞及分类检查 【E】胸部 X 线摄片 本题思路：41.下列哪些检查方法可用来确诊肺栓塞【score:2 分】【A】检查痰中是否有血 【B】肺放射性核素灌注扫描【此项为本题正确答案】【C】右心心血管造影 【D】疼痛开始后 24 小时胸部摄 X 线片【此项为本题正确答案】【E】血清酶检查 本题思路：42.肺炎支原体肺炎的并发症包括下列哪几项【score:2 分】【A】一次或多次复发【此项为本题正确答案】

18、【B】脑膜脑炎或小脑共济失调【此项为本题正确答案】【C】Stevensn-Johnson 综合征【此项为本题正确答案】【D】胰腺炎或肝炎【此项为本题正确答案】【E】心包炎【此项为本题正确答案】本题思路：43.急性低氧性呼吸衰竭的发病机制包括【score:2 分】【A】FiO2 降低【此项为本题正确答案】【B】肺泡通气量下降【此项为本题正确答案】【C】弥散功能障碍【此项为本题正确答案】【D】通气/血流比值失调【此项为本题正确答案】【E】自左向右的血液分流 本题思路：44.WHO 推荐的结核病控制策略的主要内容包括【score:2 分】【A】政府承诺【此项为本题正确答案】【B】经费投入【此项为本题正确答案】【C】发现并督导治疗传染性肺结核病人【此项为本题正确答案】【D】建立完善的药品供应制度【此项为本题正确答案】【E】建立完善的监测评价制度【此项为本题正确答案】本题思路：45.特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特征有【score:2 分】【A】气促 【B】咳嗽 【C】继发性缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【D】弥散性肺泡出血【此项为本题正确答案】【E】咯血 本题思路：