呼吸内科学练习试卷38.pdf

1、 呼吸内科学练习试卷 38(总分：88 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A氧和指数200 BPaO 2 56mmHg，PaCO 2 70mmHg CPaO 2 68mmHg，PCWP18mmHg D通气/血流=0.8 E肺顺应性下降，VD/VT 增加，有气流阻塞 下列哪种疾病可出现上述检查结果【score:8 分】(1).急性呼吸窘迫综合征【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).急性左心衰【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).慢性阻塞性肺病合并呼吸

2、衰竭【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).重症支气管哮喘【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、B1 型题(总题数：5，score:30 分)A气道通气功能的变化 B气道气流受限的可逆性C气道的反应性 D气道阻塞程度 E细支气管的损伤程度【score:6 分】(1).支气管舒张试验用以测定【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).支气管激发试验用以测定【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).呼

3、吸峰值流速反映的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A嗜睡 B打鼾 C脑卒中 D消化性溃疡 E肝硬化【score:6 分】(1).白天临床表现【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).夜间临床表现【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).全身器官损害【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A肺泡炎和间质性肺炎 B肉芽肿形成 C弥漫性间质纤维化 D肺泡内出血 E肺泡纤维化【score:6分】(1).外源性

4、过敏性肺泡炎急性期病理变化的特征是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).外源性过敏性肺泡炎亚急性期病理变化的特征是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).外源性过敏性肺泡炎慢性期病理变化的特征是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A呼吸末正压通气 B高频通气 C控制通气 D持续气道正压通气 E反比通气【score:6 分】(1).女性 30 岁，急性坏死性胰腺炎，2 天来进行性加重的呼吸困难，呼吸空气时 PaO245mmHg，经积极治疗无效，

5、应采用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).男性，57 岁，打鼾，白天嗜睡，有高血压病史，呼吸睡眠监测诊为阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。夜间氧饱和度 63%.，应采用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).男性，28 岁，重症肌无力患者，呼吸微弱，已发生昏迷，应采用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A原发性鼾症 B混合性睡眠呼吸暂停综合征 C发作性睡病 D阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 E中枢性睡眠呼吸暂停综合征【score:6 分】(1).呼吸运动

6、暂停时胸腹运动依然存在【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).呼吸运动暂停时胸腹运动同时消失【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).一次呼吸暂停过程中，前半部分具有中枢型特点，后半部分具有阻塞型特点【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、B1 型题(总题数：5，score:50 分)A先高浓度吸氧，待 PaO 2 迅速提高至 1mmHg 后，改为低浓度吸氧 B持续低浓度吸氧 C机械通气 D持续低浓度吸氧 E先高浓度吸氧,待 PaCO 2 迅速降至

7、1mmHg 后，改为低浓度吸氧【score:10 分】(1).急性呼吸衰竭不伴 CO2 潴留【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).慢性呼吸衰竭伴 CO 2 潴留【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).慢性呼吸衰竭伴重度 CO2 潴留【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).急性呼吸衰竭伴 CO2 潴留【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).急性呼吸衰竭伴重度 CO2 潴留【score:2

8、分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A吸收愈合十分缓慢 B可完全吸收或仅留少许纤维条索 C常发生液化或形成空洞引起新病灶 D病变逐渐吸收缩小或形成钙化 E关系相当复杂/尚不十分清楚【score:10 分】(1).未经化学治疗的干酪样坏死病变【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).抗结核化学治疗问世前结核病钓病理转归特点【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).免疫力与迟发性变态反应之间【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思

9、路：(4).采用化学治疗后早期渗出性病变【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).经化学治疗后干酪样病变中大量结核分枝杆菌被杀死【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：ANa+140mmol/L，K+5.0mmol/L，HCO 3 17mmol/L，PaCO 2 50mmHg，pH7.15 BNa+140mmol/L，K+3.4mmol/L，Cl 92mmol/L，HCO 3 40mmol/L，PaCO 2 67mmHg，pH7.40 CNa+135mmol/L，K+3.0mmol/L，Cl 93mm

10、ol/L，HCO 3 32mmol/L，PaCO 2 30mmHg，pH7.65 DNa+140mmol/L，K+3.5mmol/L，Cl 107mmol/L，HCO 3 13mmol/L，PaCO 2 15mmHg，pH7.56 ENa+140mmol/L，K+3.5mmol/L，Cl 95mmol/L，HCO 3 25mmol/L，PaCO 2 40mmHg，pH7.40【score:10分】(1).呼碱+代碱【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).呼酸+代酸【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思

11、路：(3).代酸+代碱【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).呼酸+代碱【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).呼碱+代酸【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：选择下列各疾病的临床特点 A肺部可闻及 Velcro啰音 B上气道阻塞 CKveim 试验阳性 D血清冷凝集效价增高 EHIV 阳性【score:10 分】(1).弥漫性泛细支气管炎【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).闭塞性细支气管炎

12、伴机化性肺炎【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).卡氏肺孢子虫肺炎【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).睡眠呼吸暂停综合征【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).结节病【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：下列病原体的首选抗生素分别为 A青霉素 B万占霉素 C克拉霉素 D克林霉素 E卡那霉素+头孢吡肟【score:10 分】(1).军团菌【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).肺炎链球菌【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).绿脓杆菌【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).厌氧菌【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：