医学考试-全科医学主治医师基础知识-5.pdf

1、 全科医学主治医师基础知识-5(总分：46 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2(总题数：45，score:46 分)1.社区的类型包括 A居民社区 B企业社区 C城市社区 D农村社区 E以上都包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：按社区功能分类，有经济社区、政治社区、文化社区、军事社区和特殊社区。按社区内部的组织形式分类，有整体社区和局部社区。按社区 成员的互动关系分类，有具体社区和抽象社区。按经济结构、人口密度、人口聚集规模多元标准分类，有农村社区、城市社区以及集镇社区(或城镇社区)。孕 38 周娩出女婴，体重 3200g，身长 48

2、cm。【score:1.50】(1).根据孕周选择正确的说法是 A早产儿 B超期产儿 C正常胎龄儿 D未成熟儿 E足月小样儿【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).根据体重应诊断为 A低体重儿 B正常体重儿 C足月小样儿 D超重儿 E巨大儿【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).根据保健要求出生后 1 个月内访视次数应为 A无需访视 B1 次 C3 次 D5 次 E7 次【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.传染病发生流行的条件是 A必

3、须具备传染源、传播途径 B病原体有机会侵袭易感者的机体 C在外界因素的影响下，传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系 D必须有易感人群的存在 E传染源向外界排除病原体 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：传染病发生流行的条件是在外界因素的影响下，传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系。3.某全科医生发现，家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病人分成二组，对一组实施家庭功能改善的干预措施，另一组作为对照组不加干预，通过一段时间后，分析比较二组病人血糖的控制状况，并进行总结。这主要体现了全科医生的 A强烈的人文情感

4、 B执著的科学精神 C高尚的职业道德 D精湛的医疗技术 E出色的管理意识 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.对人群健康状况的评价首先要考虑 A要有对比资料 B人群社会环境的变化 C人群经济的变化 D选择适当的统计指标 E设计合理的抽样方法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：对人群健康状况的评价首先要考虑选择适当的统计指标。5.意外伤害发生率上升的年龄段为 A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E青春期 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：从

5、 1 岁开始至满 3 岁称为幼儿期，这一时期是儿童发展非常迅速的时期，由于自主性提高，加上家长有时候的疏忽，容易发生意外伤害。6.以下关于生殖健康内涵的叙述，错误的是 A有生殖能力 B有满意安全的性生活 C能自主决定是否生育 D能自主决定生育间隔 E哺乳期不需要避孕 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：生殖健康是指人类生殖系统中，主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法，以及

6、他们所选定的不违反法律的调节生育方式，有获得适当的保健服务，使妇女能安全地怀孕和生育，向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。7.孕 38 周，新生儿体重 2 250g，分娩顺利，哭声好，Apgar 评分 10 分，应属于 A正常儿 B高危儿 C新生儿脑缺血 D早产儿 E新生儿窒息 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：新生儿 Apgar 评分的意义：判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以宝宝出生后 1 分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 5 项体征为依据，每项 2 分，满分

7、 10 分，属于正常新生儿。8.更年期激素补充疗法的适应证是 A子宫不规则出血 B更年期综合征伴肿瘤病史 C活动性静脉血栓性疾病 D骨质疏松症 E更年期综合征伴肝功能异常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：更年期激素治疗的适应证：绝经综合征；泌尿生殖道萎缩；骨质疏松。9.与“疾病”相对应的自我保健方式是 A自我意识 B自我诊断、自我治疗 C自我调节、自我控制 D个人参与、自助 E个人影响、自我防护 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：与“疾病”相对应的自我保健方式是自我诊断、自我治疗。10.前瞻性

8、队列研究与回顾性队列研究的区别在于 A研究观察的方向 B作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生 C确定暴露因素的时间 D是否设立对照组 E是否随机选择研究对象 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时，研究的结局还没有出现，还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的；研究开始时研究的结局已经出现，其资料可从历史资料中获得，不需要前瞻性观察。11.从 12、13 岁

9、起至成年的行为发展阶段属于 A被动发展阶段 B主动发展阶段 C自主发展阶段 D巩固发展阶段 E不断完善阶段 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.给孩子准备食物时，必须考虑的首要因素是 A营养丰富 B新鲜 C颜色鲜艳 D无污染 E价格合理 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：发育时需要补充大量的各种营养物质，饮食一定要全面，补充所需的各类营养物质。13.儿童学走路的年龄应为 A1 岁 B2 岁 C3 岁 D4 岁 E5 岁 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E

10、】本题思路：婴儿期生长发育迅速，如身长增长50，体重增加 200，头围增加 30，开始出乳牙，能坐，会爬并开始学走，其生理功能仍在发育中。男，42 岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压 170/100mmHg。接受诊疗后服药 3 天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了 【score:1 分】(1).该病人的行为违背了下列哪项病人义务 A真实地提供病史 B尊重医务人员 C关心自己疾病对他人的影响 D避免使自己罹患疾病 E改变工作环境【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：每个公民都有义务避免使自己罹患疾病，该

11、患者不遵守医嘱，违反了避免自己罹患疾病的义务。(2).影响该病人遵医行为的因素是 A用药过于复杂 B经济因素 C医患关系不良 D家庭支持不力 E病人知识问题【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：高血压是一种慢性病，需要长期治疗并避免所有危害因素，该患者对此认识不够，认为没有症状就没有疾病，是缺乏知识的结果。14.以 SOAP 形式进行健康问题描述不包括 A主观资料 B客观资料 C流行病调查 D评价 E计划 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：S 代表病人主观资料；O 代表客观资料；A代表对健康问题的

12、评估；P 代表对问题的处理计划。15.服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面，这反映了全科医疗的 A人格化服务 B可及性服务 C持续性服务 D综合性服务 E协调性服务 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.城市社区医护工作者发现下列哪类疾病时，必须在 6 小时以内向当地卫生防疫机构报告疫情 A乙类传染病病人和病原携带者 B甲类传染病病人和病原携带者 C甲类传染病及乙类中的艾滋病，肺炭疽、病原携带者或疑似病人 D疑似甲类、乙类、丙类传染病病人 E丙类传染病病人 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路

13、：17.成本-效益分析的方法是将卫生资源的 A投入和产出按效果的形式进行分析 B投入按货币形式、产出按效果进行分析 C投入和产出都按货币的形式进行分析 D投入按效果形式、产出按货币的形式进行分析 E投入和产出都按专家的打分形式进行分析 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：成本一效益分析的方法是将卫生资源的投入和产出都按货币的形式进行分析。18.有关家庭角色的描述，不正确的是 A家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置 B家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关 C家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素 D良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色

14、功能 E全科医生应对家庭角色有良好的判断能力 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：家庭角色是其成员在家庭中的特定身份、相对位置和相互关系。家庭角色功能正常与否，是影响家庭功能的重要因素之一。19.社区卫生服务的特点不包括 A综合性 B阶段性 C广泛性 D连续性 E可及性 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：社区卫生服务的特点包括：公益性；主动性；全面性；综合性；连续性；可及性。20.对吸烟人群进行肺癌筛查属于 A一级预防 B二级预防 C三级预防 D一级、二级预防均可 E二级、三级预防均可 【scor

15、e:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗，防患于开端。常用的二级预防方法有筛检普查。21.家系图一般由三代人组成，其排列方式一般为 A子辈在上，长辈在下，长者在左，幼者在右 B长辈在上，子辈在下，长者在左，幼者在右 C长辈在上，子辈在下，长者在右，幼者在左 D子辈在上，长辈在下，长者在右，幼者在左 E任意排列 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：22.女职工劳动保护的基本内容不包括 A根据妇女生理特点合理安排工作 B改善劳动环境 C改善生活环境 D进行妇女各期的保健 E宣

16、传和普及妇女劳动保护知识 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：基本内容包括合理安排劳动；改善劳动条件，加强预防措施；加强女职工“四期”劳动保护；建立女职工辅助托幼设施；宣传普及女职工劳动卫生知识。男，48 岁，吸烟 24 年，每天吸烟 20 支 【score:1.50】(1).吸烟行为属于哪种行为 A自我控制行为 B毒瘾行为 C成瘾行为 D自我行为 E过激行为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：吸烟、酗酒、吸毒是典型的成瘾行为，故选 C。(2).该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全

17、科医师指导下进行戒烟。戒烟 2 周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应 A停止戒烟，治疗疾病 B恢复原吸烟量 C少量吸烟 D少量吸烟，并对症治疗 E继续戒烟，并对症治疗【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：该患者长期大量吸烟造成成瘾行为，一旦中止将出现戒断症状，应该继续戒烟并做对症处理。(3).该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟，在戒烟过程中，医生的支持、帮助是 A促成因素 B强化因素 C反馈因素 D信息因素 E倾向因素【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：实现或达到某行

18、为所必需的技术和资源属于促成因素，包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。23.电子计算机发展阶段分为 A一个 B两个 C三个 D四个 E五个 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：电子计算机发展分为五个阶段。24.全科医生是 A全面掌握各科业务技术的临床医生 B提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E以预防工作为主的医生 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】

19、【此项为本题正确答案】【E】本题思路：全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。25.符合 t 检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验，则 A第一类错误增大 B第一类错误减少 C第二类错误增大 D第二类错误减少 E发生错误的概率不变 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：符合 t 检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验，则第二类错误增大。26.以下哪项工作不属于临床预防内容 A对病人提供周期性健康检查 B为适宜对象联系免疫接种 C在居委会定期开展健康教育

20、D对病人提供营养指导 E对病人发放相应的教育宣传品 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：临床预防包括：健康教育与咨询；筛检与周期性健康检查；免疫预防；化学预防；临床营养指导。故选 E。27.卫生统计工作的步骤中，最关键的一步是 A统计设计 B调查表设计 C搜集资料 D整理资料 E分析资料 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：统计全过程分为四个基本过程：统计设计(最关键环节)、收集资料、整理资料和分析资料(统计描述和统计推断)。28.高血压患者教育的学习目标中，不属于认知范畴的是 A高血压对机体的危害

21、 B高血压的临界血压值 C高血压的危险因素 D高血压的辅助治疗方法 E遵从医嘱的意愿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：高血压患者教育的学习目标中，遵从医嘱的意愿不属于认知范畴，属于本人的态度。29.母乳喂养支持组织或方式中应该不包括 A爱婴医院 B社区卫生中心 C乳品公司 D地段保健科 E母乳喂养热线 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：乳品公司为促进销售本公司产品，鼓励喂养乳制品，不鼓励提倡母乳喂养。30.当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该 A为目标人群提供戒烟技能 B在家庭造成不吸烟的

22、良好环境 C为目标人群提供帮助和鼓励 D对目标人群进行有关知识教育 E交流戒烟经验 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该对目标人群进行有关知识教育。31.下列指标中，描述抽样误差大小的指标是 A变异系数 B标准差 C标准误 D极差 E四分位数间距 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：描述抽样误差大小的指标是标准误。32.下列哪项不是社区导向的基层医疗(COPC)需包含的基本要素 A一个基层医疗单位 B一个特定的人群 C全科医生 D一个解决社区主要健康问题的过程

23、 E一个确定社区主要健康问题的过程 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：33.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 A对服务对象责任的持续性与间断性 B处理疾病的轻重、常见与少见 C对服务对象的责任心 D是否使用高新昂贵的医疗技术 E服务人口的多少与流动性 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：34.在健康档案的 POMR 记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A患者的基础资料和问题目录 B问题描述和病程流程 C以 SOAP 形式的问题描述 D问题目录和以 SOPA 形式的问题描述 E对问

24、题的处理计划 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：POMR 由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。35.中国农村初级卫生保健发展纲要(20012010)的总目标中提出，到 2010 年，平均期望寿命在 2000 年的基础上增加 A1 岁 B2 岁 C12 岁 D23 岁 E34 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：中国农村初级卫生保健发展纲要(20012010)的总目标中提出，到 2010 年，平均期望寿命在 2000 年的基础上增加 12 岁。36.覆盖面广、传播速度快、易在农村普及

25、的大众传播媒介是 A电视 B广播 C杂志 D报纸 E电影 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：广播是具有覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介。37.居民李某，65 岁，肺癌晚期。因经济等原因在医院化疗后回家。目前病人处于恶病质状态，情绪低落，家人及亲属也无法面对现实。此时社区卫生工作者应向其提供 A保健服务 B康复服务 C转诊服务 D临终服务 E健康教育 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：38.下列哪项不是访谈法的缺点 A人力、物力和财力消耗大 B对访谈员的依赖 C时间不固定 D匿名保

26、证差 E标准化程度较低 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：访谈法的缺点包括：调查成本更大；匿名性差；对访谈员的依赖，访谈法的结果与质量很大程度上取决于访谈员的素质、能力和现场表现：访谈过程通常过于急迫并易受当时环境的烦扰；标准化程度较低；资料记录难度大。39.与吸烟习惯无关的因素是 A学习因素 B环境因素 C遗传因素 D促成因素 E倾向因素 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：遗传的因素与吸烟的习惯没有关联。40.某社区为了预防冬季呼吸道传染病，运用文字、图画编写健康教育资料，向社区居民普及防治知

27、识，文字在传播活动中是 A传播渠道 B大众传播 C信息的载体 D受传者 E传播者 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：信息是传播者传递的内容，符号是信息的载体，包括语言、文字、图形、色彩、声音、表情、手势。41.对吸烟人群进行肺癌筛查属于 A一级预防 B二级预防 C三级预防 D一级、二级预防均可 E二级、三级预防均可 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗，防患于开端。常用的二级预防方法有筛检普查。42.100 名高血压患者接受某种药物治疗，1 个月后有85 名患者血压明显下降，正确的说法为 A该药没有疗效，不能再用 B时间短、疗效可疑 C未设对照组，无法下结论 D该药疗效显著，值得推广 E样本量小尚不能下结论 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：