医学考试-眼科学主治医师-2-7.pdf

1、 眼科学主治医师-2-7(总分：38 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：7，score:7 分)1.下列关于皮脂溢性角化病说法错误的有 A又称基底细胞乳头状瘤，是由于表皮基底细胞增生而形成的良性病变 B好发于老年人，常累及眼睑及面部 C病理是以上皮的基底细胞增生为主，并呈乳头瘤样增生 D病变呈灰色或灰棕色、稍隆起的圆形或椭圆形病变，有时呈低乳头状或菜花状外观，较干 E以保守治疗为主 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.关于鳞屑性睑缘炎描述错误的有 A屈光不正、营养不良可诱发本病 B患部常可找到卵圆皮屑芽胞菌 C长期使用劣质化妆品可诱发本

2、病 D睫毛易脱落且不能再生 E发生于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.带状疱疹性睑皮炎的疱疹分布于下睑、颊部及上唇皮肤，但不超过中线，示病毒感染了 A面神经 B动眼神经 C三叉神经的第三支 D三叉神经的第二支 E三叉神经的第一支 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.睑结膜面局限充血、肿胀，有硬结、疼痛和压痛，23 天后其中心形成黄色脓点，多可自行穿破睑结膜面而痊愈。此病症为 A外睑腺炎 B溃疡性睑缘炎 C鳞屑性睑缘炎 D内睑腺炎 E接触性皮炎 【score:

3、1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.与睑板腺囊肿继发感染时的临床表现一致的病为 A溃疡性睑缘炎 B急性外睑腺炎 C急性内睑腺炎 D眦部睑缘炎 E鳞屑性睑缘炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.黄色瘤合并血脂异常的比例为 A20%B40%C10%D30%E50%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.额肌提吊术治疗上睑下垂的适应症为提上睑肌功能障碍，肌力 A2mm B6mm C5mm D3mm E4mm 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为

4、本题正确答案】【E】本题思路：二、(总题数：8，score:28 分)女，28 岁。双眼痒、异物感 3 天。发病前一天有染发史。检查：双眼视力正常，眼睑红肿，皮肤可见小水泡，已有破溃，伴少许渗液，质黏稠，双眼睑结膜充血，余无异常发现。【score:3 分】(1).最可能的诊断是 A眦部睑缘炎 B溃疡性睑缘炎 C接触性睑皮炎 D单疱病毒性睑皮炎 E带状疱疹性睑皮炎【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).首先应采取的措施为 A补充维生素 B2 B注意个人的清洁卫生 C避免再次染发 D休息、避光 E肌注抗生素【score:1 分】【A】【B】【C】

5、【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).局部合理的治疗应为 A生理盐水冷湿敷 B涂敷 3%无环鸟苷眼膏 C1%阿托品散瞳 D滴用 0.25%0.5%硫酸锌滴眼液 E抗生素眼液点眼【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：男，46 岁。发现右跟睑皮下硬结半月余，自觉无明显不适。检查：右眼视力正常，眼睑皮肤稍隆起，眼睑皮下可触及一黄豆大圆形肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，无明显压痛，局部睑结膜暗红色充血，余无异常发现。【score:3 分】(1).可能性最大的诊断为 A睑板腺囊肿 B内睑腺炎 C外睑腺炎 D眦部睑缘炎 E鳞屑性睑缘炎【score:

6、1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).此病最好的治疗方法为 A热敷 B局部涂抗生素眼膏 C全身应用抗生素类药物 D手术切除 E口服维生素 B2【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).如手术，最好取样做病理检查以除外 A皮样囊肿 B睑板腺腺癌 C恶性黑色素瘤 D鳞状上皮细胞癌 E基底细胞癌【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A溃疡性睑缘炎 B单纯疱疹性睑皮炎 C眦部睑缘炎 D鳞屑性睑缘炎 E带状疱疹性睑皮炎 【score:4 分】(1).多由 Morax-A

7、xenfeld 双杆菌感染引起【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者容易发生【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).可导致永久性秃睫的眼病是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).常发生于高热、上呼吸道感染或身体抵抗力降低之后的眼病为【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A动眼神经麻痹 B提上睑肌损伤 C交感神经疾病 D副交感神经疾患 E重症肌无力 【sco

8、re:2 分】(1).上睑下垂且伴有 Homer 综合征【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).上睑下垂晨轻夜重，注射新斯的明后明显减轻【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A睫毛毛囊及其附属腺体的急性化脓性炎症 B睫毛毛囊及其附属腺体的慢性化脓性炎症 C睑板腺的慢性肉芽肿性炎症 D睑板腺的急性化脓性炎症 E外眦部睑缘的慢性炎症 【score:5 分】(1).眦部睑缘炎为【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).内睑腺炎为【score:1 分】【A

9、】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).睑板腺囊肿为【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).外睑腺炎为【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).溃疡性睑缘炎为【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A基底细胞癌 B毛细血管瘤 C乳头状瘤 D角化棘皮病 E睑板腺腺癌 【score:4 分】(1).眼睑最常见的良性病变是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).眼睑最常见的恶性肿

10、瘤为【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).临床表现类似于睑板腺囊肿的肿瘤是【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤为【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A瘢痕性睑内翻 B先天性睑内翻 C机械性睑内翻 D瘢痕性睑外翻 E麻痹性睑外翻 【score:4 分】(1).婴幼儿常患【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).由沙眼可引起【score:1 分】【A】【此项为本题正确

11、答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).眼球萎缩时可导致【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).面神经麻痹可引起【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A切口位于睑结膜面，与睑缘平行 B切口位于睑结膜面，与睑缘垂直 C切口位于睑皮肤面，与睑缘平行 D切口位于睑皮肤面，与睑缘垂直 E切口在睑缘处 【score:3 分】(1).睑板腺囊肿摘除时【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).外睑腺炎切开排脓时【score:1 分】【A】【B】【C】【此

12、项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).内睑腺炎切开排脓时【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、(总题数：3，score:3 分)8.单疱病毒性睑皮炎可发生于以下情况 【score:1 分】【A】局部应用抗生素溶液 【B】口服磺胺药物 【C】高热【此项为本题正确答案】【D】上呼吸道感染【此项为本题正确答案】【E】紧张和劳累【此项为本题正确答案】本题思路：9.睑外翻的病因分类包括 【score:1 分】【A】麻痹性【此项为本题正确答案】【B】先天性 【C】瘢痕性【此项为本题正确答案】【D】痉挛性 【E】老年性【此项为本题正确答案】本题思路：10.先天性睑裂狭窄综合征的表现有 【score:1 分】【A】上睑下垂【此项为本题正确答案】【B】下睑内翻【此项为本题正确答案】【C】逆向内眦赘皮【此项为本题正确答案】【D】内眦距离过近 【E】睑裂缩小【此项为本题正确答案】本题思路：