医学考试-药学专业副主任药师试题-4.pdf

1、 药学专业副主任药师试题-4(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、不定项选择题(总题数：50，score:100 分)1.关于国家基本医疗保险药品目录药品，下列说法错误的是 【score:2 分】【A】甲类目录药品价格由价格主管部门制定最高零售价，乙类目录价格由省级价格主管部门制定 【B】药品目录原则上每 3 年调整 1 次【此项为本题正确答案】【C】甲类目录由国家统一制定，各地不得调整，乙类目录由国家制定，各省可适当调整 【D】遴选原则是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能保障供应 【E】目录中的西药和中成药是在国家基本药物目录的基础上遴选的 本题思路：2.药品消耗量统计

2、的原始记录具有 【score:2 分】【A】处方的技术意义 【B】处方的社会意义 【C】处方的科技意义 【D】处方的经济意义【此项为本题正确答案】【E】处方的法律意义 本题思路：3.以下关于药物相互作用的叙述，哪项不正确 【score:2 分】【A】药物相互作用有的对人体有利，有的对人体有害 【B】合并用药可以提高机体的排毒能力医学教育网搜|集整理【此项为本题正确答案】【C】合并用药的数量越多，不良反应发生率越高 【D】治疗药物的选用应掌握“少而精”的原则 【E】能用一种药物治疗就尽量不选用两种 本题思路：4.可以与可乐定合用治疗高血压的药物是 【score:2 分】【A】普萘洛尔 【B】美卡

3、拉明 【C】利尿药【此项为本题正确答案】【D】a-甲基多巴 【E】利舍平 本题思路：患者，男性，2 岁，因发热咳嗽天，呼吸急促，口唇青紫半天就诊，体检：T:38，P:66 次分，R:160 次分，呈重病容，烦燥，面色青灰，鼻翼 扇动，两肺有散干、湿性罗音。第一心音低钝，未闻及杂音。腹胀，肝右肋下 3cm。临床诊断：1.支气管肺炎 2.急性心力衰竭 提示：常握肺炎所致急性心衰时使用洋地黄的注意事项。【score:2 分】(1).以下哪一项不是洋地黄对心脏的作用：【score:0.40】【A】减慢窦房结的频率 【B】增强心肌的舒张功能【此项为本题正确答案】【C】延长房室结的不应期 【D】增强收缩力

4、 【E】减慢房室传导 本题思路：(2).以下哪一项与地高辛不符：【score:0.40】【A】可用于治疗心律失常 【B】对于至少两周内未用过本药者，开始负荷剂量为 0.03-0.04mgkg 【C】静脉给药后的作用开始时间比洋地黄毒甙【静脉给药】晚【此项为本题正确答案】【D】对于易发生洋地黄中毒病人，本药比洋地黄毒甙更为合适 【E】低血钾状态能增加本药的心脏毒性 本题思路：(3).下列哪一种强心甙口服吸收最完全：【score:0.40】【A】去乙酰毛花甙丙 【B】西地兰 【C】洋地黄毒甙【此项为本题正确答案】【D】毛花一级甙丙 【E】毒毛花甙 本题思路：(4).强心甙中毒引起传导阻滞或窦性心动

5、过缓时，用下列哪一种药物解除之：【score:0.40】【A】阿托品【此项为本题正确答案】【B】多巴胺 【C】吗啡 【D】毒毛旋花子甙 【E】氨茶碱 本题思路：(5).与洋地黄中毒有关的下列叙述，哪一条是错误的：【score:0.40】【A】视觉障碍，黄视症、绿视症等 【B】与氯噻嗪类伍用可以减轻对心脏的中毒作用【此项为本题正确答案】【C】补充氯化钾可以减轻对心脏的中毒作用 【D】引起异位节律点的自律性增高 【E】表现为食欲不振、恶心、呕吐等 本题思路：某产品生产后需灭菌，灭菌过程中定时测量温度，求算 Fo 值。【score:2 分】(1).以下哪些属于湿热灭菌法：【score:1 分】【A】

6、流通蒸气灭菌法【此项为本题正确答案】【B】低温间歇灭菌法【此项为本题正确答案】【C】热压灭菌法【此项为本题正确答案】【D】煮沸灭菌法【此项为本题正确答案】【E】高速热风灭菌法 本题思路：(2).影响 Fo 值的主要因素有哪些？【score:1分】【A】容器的大小、形状、热穿透系数【此项为本题正确答案】【B】灭菌产品的溶液粘度，容器充填量【此项为本题正确答案】【C】热压灭菌的温度决定了 Fo 值 【D】容器在灭菌器内的数量与排布【此项为本题正确答案】【E】Fo 取决于容器中微生物的多少 本题思路：2004 年 9 月 1 日始，我国开始实施新的处方管理办法【试行】。请就处方管理办法，回答以下问题

7、。【score:2 分】(1).下列正确的有【score:0.50】【A】麻醉药品处方的印刷用纸为淡红色【此项为本题正确答案】【B】普通处方的印刷用纸为白色【此项为本题正确答案】【C】急诊处方的印刷用纸为淡黄色【此项为本题正确答案】【D】儿科处方的印刷用纸为淡绿色【此项为本题正确答案】【E】儿科处方的印刷用纸为淡红色 【F】急诊处方的印刷用纸为淡红色 本题思路：(2).关于处方的保存，正确的有【score:0.50】【A】精神药品及戒毒药品处方保留 2 年【此项为本题正确答案】【B】普通处方保存 1 年【此项为本题正确答案】【C】麻醉药品处方保留 2 年 【D】麻醉药品处方保留 3 年【此项为

8、本题正确答案】【E】毒性药品处方保留 2 年【此项为本题正确答案】【F】急诊处方、儿科处方保存 2 年 本题思路：(3).关于麻醉药品的叙述，正确的有【score:0.50】【A】麻醉药品处方需保留 3 年【此项为本题正确答案】【B】开具麻醉药品处方应有病历记录【此项为本题正确答案】【C】麻醉药品管理必须专人负责【此项为本题正确答案】【D】麻醉药品处方需保留 2 年 【E】麻醉药品注射剂处方使用不得超过 3 日量 【F】滥用易成瘾【此项为本题正确答案】本题思路：(4).下列叙述正确的有【score:0.50】【A】经注册的执业医师和执业助理医师均可在诊疗活动中为患者开具处方 【B】经注册的执业

9、助理医师开具的处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效【此项为本题正确答案】【C】医师通过计算机开具的处方，药师可直接调配，不需打印处方和签字 【D】医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断【此项为本题正确答案】【E】处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用【此项为本题正确答案】【F】处方为开具当日有效【此项为本题正确答案】本题思路：抗生素是微生物的代谢产物或合成的类似物，在体外能抑制微生物的生长和存活，而对宿主不会产生严重的毒副作用。在临床应用上，多数抗生素是抑制病原菌的生长，用于治疗大多数细菌感染性疾病。【score:2 分】(1).有关抗生素杀菌作用的主要机制，不正确的是【

10、score:0.40】【A】影响细菌核糖体功能 【B】与细胞膜相互作用 【C】抑制核酸的转录和复制 【D】抑制细菌蛋白质合成 【E】抑制细菌细胞壁的合成 【F】与细胞线粒体相互作用【此项为本题正确答案】本题思路：(2).有关细菌对抗生素【包括抗菌药物】的耐药机制，错误的是【score:0.40】【A】使抗生素分解或失去活性，如细菌产生的-内酰胺酶能使-内酰胺环的抗生素分解 【B】细菌天然靶点的突变，药物不能与靶点结合 【C】细胞特性的改变，如细菌细胞膜渗透性的改变 【D】降低抗生素对细胞的吸附力【此项为本题正确答案】【E】使抗菌药物作用的靶点发生改变 【F】细菌产生药泵将进入细胞的抗生素泵出细

11、胞 本题思路：(3).不属于-内酰胺环结构的药物类别是【score:0.40】【A】氧青霉烷类 【B】青霉素类 【C】头孢菌素类 【D】氨基糖苷类【此项为本题正确答案】【E】大环内酯类【此项为本题正确答案】【F】碳青霉烯类 本题思路：(4).属于四环素类药物的组合是【score:0.40】【A】庆大霉素、金霉素、土霉素 【B】强力霉素、两性霉素、林可霉素 【C】金霉素、土霉素、林可霉素 【D】土霉素、强力霉素、链霉素 【E】金霉素、土霉素、强力霉素【此项为本题正确答案】【F】强力霉素、米诺环素、金霉素【此项为本题正确答案】本题思路：(5).有关氨基糖苷类抗生素药物的叙述，错误的有【score:

12、0.40】【A】该类药物绝大多数在体内不代谢失活，以原药形式经肾小球滤过排出，对肾产生毒性 【B】新霉素、巴龙霉素和灰黄霉素都为氨基糖苷类药物【此项为本题正确答案】【C】该类药物损害第八对脑神经，引起不可逆耳聋 【D】氨基糖苷类药物多为极性化合物，水溶性高，脂溶性低，口服吸收差，须注射给药 【E】氨基糖苷类药物都呈碱性 【F】土霉素、林可霉素、庆大霉素均为氨基糖苷类抗生素【此项为本题正确答案】本题思路：随着对糖尿病基础理论的深入研究，新的药物不断上市，应用于临床。【score:2.01】(1).糖尿病药物治疗按作用机制和结构主要可分为【score:0.67】【A】HMG-CoA 还原酶抑制剂

13、【B】胰岛素增敏剂【此项为本题正确答案】【C】胰岛素释放促进剂【此项为本题正确答案】【D】醛糖还原酶抑制剂【此项为本题正确答案】【E】糖原异生抑制剂 【F】a-葡萄糖苷酶抑制剂(CIGE)【此项为本题正确答案】G.胰岛素类 H.双胍类 本题思路：(2).下列属于第二代磺酰脲类的药物是【score:0.67】【A】甲苯磺丁脲 【B】氯磺丙脲 【C】格列本脲【此项为本题正确答案】【D】格列波脲【此项为本题正确答案】【E】格列吡嗪【此项为本题正确答案】【F】格列齐特【此项为本题正确答案】本题思路：(3).双胍类药物的作用机制是【score:0.67】【A】抑制胰高血糖素的释放【此项为本题正确答案】【

14、B】促进胰岛素分泌 【C】减少葡萄糖经消化道吸收【此项为本题正确答案】【D】不促进胰岛素分泌【此项为本题正确答案】【E】促进脂肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加葡萄糖利用【此项为本题正确答案】【F】拮抗抗胰岛素因子【此项为本题正确答案】本题思路：心血管系统药物种类繁多，如治疗高血压、心律不齐、心衰、心绞痛、高血脂、动脉粥样硬化等的药物，该系统药物在药物研制中占有重要地位。【score:2.01】(1).属于-受体阻滞剂的药物有【score:0.67】【A】酚妥拉明 【B】心得舒【此项为本题正确答案】【C】氨酰心安【此项为本题正确答案】【D】吲哚洛尔【此项为本题正确答案】【E】心得安

15、【此项为本题正确答案】【F】噻吗洛尔【此项为本题正确答案】本题思路：(2).属于钠通道阻滞剂的药物有【score:0.67】【A】丙吡胺【此项为本题正确答案】【B】奎尼丁【此项为本题正确答案】【C】利多卡因【此项为本题正确答案】【D】普鲁卡因胺【此项为本题正确答案】【E】美西律【此项为本题正确答案】【F】普罗帕酮【此项为本题正确答案】G.卡托普利 本题思路：(3).属于血管紧张素转化酶抑制剂【ACEI】的药物有【score:0.67】【A】索他洛尔【此项为本题正确答案】【B】培哚普利【此项为本题正确答案】【C】卡托普利【此项为本题正确答案】【D】贝那普利【此项为本题正确答案】【E】福辛普利【此

16、项为本题正确答案】【F】胺碘酮 本题思路：药物代谢系指药物被机体吸收后，在体内各种酶以及体液环境作用下发生一系列化学反应，导致药物化学结构上的转变。【score:2 分】(1).药物代谢反应的类型有【score:1 分】【A】结合反应【此项为本题正确答案】【B】还原反应【此项为本题正确答案】【C】水解反应【此项为本题正确答案】【D】变态反应 【E】首过效应 【F】氧化反应【此项为本题正确答案】本题思路：(2).影响药物代谢的因素包括【score:1 分】【A】给药途径【此项为本题正确答案】【B】酶抑制剂【此项为本题正确答案】【C】种族差异【此项为本题正确答案】【D】酶诱导剂【此项为本题正确答案

17、】【E】药物的光学异构特性【此项为本题正确答案】【F】给药剂量【此项为本题正确答案】G.年龄【此项为本题正确答案】本题思路：患者男性，62 岁。自述 5 年前因受凉后出现咳嗽，咯痰，未重视，曾使用过万托林气雾剂，近一年来因反复感冒，发作时哮喘伴咯浓痰，逐渐加重且伴有呼吸困 难，胸闷，痰稠不易咳出。走路散步，爬 1-2层楼即呼吸困难。查体：T 37，P 96 次/分，血压正常，咽部充血，双肺布满哮鸣音，心率增快。X 线诊断，肺气肿、肺囊肿，肺大泡，支气管扩张。给与信必可都保治疗，内含福莫特罗和布地奈 德。每日1 次，每次 1 喷。【score:2 分】(1).信必可都保为何种剂型【score:0

18、.40】【A】定量气雾剂 【B】单剂量干粉气雾剂 【C】便携式超声雾化器 【D】多剂量储库型干粉气雾剂【此项为本题正确答案】【E】带微型马达驱动的干粉气雾剂 【F】多剂量泡罩型干粉气雾剂 本题思路：(2).定量气雾剂的主要组成部件为【score:0.40】【A】抛射剂【此项为本题正确答案】【B】药物与附加剂【此项为本题正确答案】【C】耐压容器【此项为本题正确答案】【D】定量阀门系统【此项为本题正确答案】【E】双螺旋药物通道 【F】剂量计算装置 本题思路：(3).吸入给药的药物代谢动力学不同于口服或注射给药，下列哪些描述是正确的【score:0.40】【A】药物的输出剂量等于药物的标示量 【B】

19、单剂量干粉吸入装置的肺部沉积量要好于多剂量干粉吸入装置 【C】药物很大部分会吸入胃肠道中，肺部的剂量不到标示剂量的 30%【此项为本题正确答案】【D】不同吸入装置的肺部沉积量会有明显差异【此项为本题正确答案】【E】吸入肺部的剂量加上落入胃肠道中的剂量等于药物输出剂量 【F】都保型干粉吸入剂与同剂量同规格的定量气雾剂相比，其肺部沉积量明显增高【此项为本题正确答案】本题思路：(4).干粉吸入剂同定量气雾剂相比优点在于【score:0.40】【A】患者主动吸入药粉，不存在给药协同配合困难【此项为本题正确答案】【B】无氟里昂抛射剂，避免对大气环境的污染和呼吸道刺激【此项为本题正确答案】【C】药物以胶囊

20、或泡囊形式给药，剂量准确，无超剂量给药危险【此项为本题正确答案】【D】不含有酒精及防腐剂等溶媒，对病变粘膜无刺激性【此项为本题正确答案】【E】对患者的最大吸气流速没有要求 【F】防潮性能好，不易受潮 本题思路：(5).患者使用一段时间后感觉疗效不理想，复诊时发现患者没有正确掌握吸入装置的使用要领。都保型干粉吸入装置的正确使用要点为【score:0.40】【A】使用时要保持装置一直垂直拿放【此项为本题正确答案】【B】吸气前要口对装置深呼一口气 【C】经吸嘴吸药时一定要用有力且深长的吸气【此项为本题正确答案】【D】吸气过后最好能憋住呼吸 5 秒钟【此项为本题正确答案】【E】吸入完所需剂量后，立即用

21、水漱口【此项为本题正确答案】【F】使用一段时间后，用水擦洗吸嘴内外部，保持清洁 本题思路：5.药师在合理用药中的关键作用不包括 【score:2 分】【A】实施药物治疗监测 【B】提供药物信息 【C】准确配发药品 【D】病人用药指导 【E】为病人修改处方【此项为本题正确答案】本题思路：6.违反治疗原则开大处方，是造成不合理用药的 【score:2 分】【A】病人因素 【B】医师因素【此项为本题正确答案】【C】护士因素 【D】药物因素 【E】药师因素 本题思路：7.成本是指治疗方案整个过程中所投入的 【score:2 分】【A】财力资源、物质资源和人力资源的消耗【此项为本题正确答案】【B】全部财

22、力资源和物质资源的消耗 【C】全部人力资源的消耗 【D】全部财力资源消耗 【E】全部物质资源消耗 本题思路：8.合理用药的基本要素不包括下列哪一项 【score:2 分】【A】有效性 【B】经济性 【C】最佳化【此项为本题正确答案】【D】安全性 【E】适当性 本题思路：9.药物利用研究的重点是 【score:2 分】【A】药物利用所引起的医疗的、社会的和经济的后果【此项为本题正确答案】【B】药物上市后消费量的研究 【C】处方 【D】全社会的药物市场 【E】药物供给 本题思路：10.合理用药的临床基础是 【score:2 分】【A】严格审方 【B】正确给药 【C】正确服药 【D】正确调配 【E】

23、正确诊断【此项为本题正确答案】本题思路：11.合理用药适当性的原则是 【score:2 分】【A】尊重客观现实，立足当前医药科技和社会发展水平，避免不切实际追求高水平药物治疗【此项为本题正确答案】【B】通过适当的药物使用达到预定治疗目的 【C】让病人承受最小的治疗风险以获得最大的治疗效果 【D】将适当的药品，以适当的剂量，在适当的时间，经适当的给药途径，给适当的病人，使用适当的疗程，达到适当的治疗目标 【E】以尽可能低的治疗成本取得较高的治疗效果 本题思路：12.以下哪项不是常用的输液 【score:2 分】【A】葡萄糖氯化钠注射液 【B】等渗氯化钠注射液 【C】复方氯化钠注射液 【D】5%葡

24、萄糖注射液 【E】脂肪油乳剂【此项为本题正确答案】本题思路：13.“阿司匹林”哮喘者可使用的解热镇痛药是 【score:2 分】【A】双水杨酯 【B】舒林酸 【C】二氟尼柳 【D】吲哚美辛(消炎痛)【E】尼美舒利【此项为本题正确答案】本题思路：14.关于药物经济学研究，正确的论述是 【score:2 分】【A】分析药物治疗成本不可能脱离医疗成本【此项为本题正确答案】【B】在我国，医疗成本通常是低于医疗收费标准 【C】医疗成本就是医疗服务过程中所消耗的物质资料价值 【D】药物治疗成本与医疗成本无关 【E】对于医院来说，药品成本就是采购价格 本题思路：15.以下除哪项外，均是注射液的物理化学配伍变

25、化结果 【score:2 分】【A】水解 【B】效价提高【此项为本题正确答案】【C】结晶 【D】混浊 【E】沉淀 本题思路：16.下列哪项反应属于 B 型不良反应 【score:2 分】【A】阿托品可提高地高辛在消化道的吸收率，后者在剂量范围内出现的不良反应 【B】有些病人肝细胞缺乏乙酰化酶，服用异烟肼容易引起多发性神经炎【此项为本题正确答案】【C】降低钾离子的浓度，引起血律失常的不良反应 【D】氯丙嗪可阻碍普萘洛尔的代谢转化，引起严重的低血压 【E】肝血流量减少时，利多卡因清除率降低，引起的不良反应 本题思路：17.灭菌安瓿应尽快使用，存放不应超过 【score:2 分】【A】48 小时 【

26、B】72 小时 【C】24 小时【此项为本题正确答案】【D】8 小时 【E】12 小时 本题思路：18.以下何种药物可使普鲁卡因的局麻作用延长，毒性降低 【score:2 分】【A】新斯的明 【B】阿司匹林 【C】青霉素 【D】阿托品 【E】肾上腺素【此项为本题正确答案】本题思路：19.不常采用的过滤方法为 【score:2 分】【A】加压过滤 【B】减压抽滤 【C】减压过滤 【D】高位静压过滤 【E】常压过滤【此项为本题正确答案】本题思路：20.禁止用于皮下和肌内注射的拟肾上腺素药物是 【score:2 分】【A】麻黄碱 【B】去氧肾上腺素 【C】去甲肾上腺素【此项为本题正确答案】【D】肾上腺素 【E】间羟胺 本题思路：21.注射剂制备的关键步骤是【A】【score:2 分】【A】干燥 【B】灭菌 【C】灌装和封口【此项为本题正确答案】【D】洗涤 【E】检漏 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：_ 本题思路：