口腔修复学相关专业知识模拟题2018年(4).pdf

1、 口腔修复学相关专业知识模拟题 2018 年(4)(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：20，score:40 分)1.一患者因智齿冠周炎反复发作，下列是对因治疗措施的是【score:2 分】【A】拔除阻生牙【此项为本题正确答案】【B】瘘管刮治术 【C】抗生素控制感染 【D】加强冲洗换药 【E】切开引流 本题思路：2.唇裂术后使用唇弓的患儿，拆线的时间是【score:2 分】【A】3 天 【B】4 天 【C】7 天 【D】10 天【此项为本题正确答案】【E】14 天 本题思路：3.发声时，软腭肌群与咽上缩肌活动，形成腭咽闭合，此时，与咽壁贴合的软腭部位是【score:2 分】

2、【A】软腭前 1/3 【B】软腭后 1/3 【C】软腭中、后 1/3【此项为本题正确答案】【D】软腭后缘 【E】以上均不正确 本题思路：4.婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用【score:2 分】【A】基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉 【B】眶下神经阻滞麻醉 【C】经气管插管的全身麻醉【此项为本题正确答案】【D】局部浸润麻醉 【E】基础麻醉 本题思路：5.判断上颌窦穿孔的正确方法是【score:2 分】【A】用探针探查 【B】X 线片检查 【C】用刮匙探查 【D】上颌窦开窗探查 【E】捏紧两鼻孔鼓气【此项为本题正确答案】本题思路：6.患者，男性，67 岁，下颌无，双侧下颌前磨牙区舌侧有一骨隆突，轻微牙

3、痛，最佳治疗方案是【score:2 分】【A】行牙槽突修整术【此项为本题正确答案】【B】理疗 【C】局部按摩 【D】观察 【E】行种植义齿 本题思路：7.目前应用最广泛的种植材料是【score:2 分】【A】生物活性陶瓷 【B】生物降解陶瓷 【C】钛及钛合金【此项为本题正确答案】【D】复合材料 【E】高分子材料 本题思路：解析 目前较常用的金属是钛、钴-铬-钼(Co-Cr-Mo)合金，其次还有不锈钢、锆、钛-镍(Ti-Ni)合金等，目前种植产品 90%以上以钛或钛合金为材料。故选 C。8.诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为【score:2 分】【A】关节薛氏位 【B】髁突经咽侧位 【C】关节造影

4、 【D】病史和临床检查【此项为本题正确答案】【E】关节内镜检查 本题思路：9.颞下颌关节复发性脱位的治疗方法不包括【score:2 分】【A】关节结节增高术 【B】关节结节凿平术 【C】关节囊紧缩术 【D】硬化剂注射 【E】髁突切除术【此项为本题正确答案】本题思路：10.髁突高位切除术，适用的颞下颌关节紊乱病治疗的是【score:2 分】【A】可复性关节盘前移位 【B】骨关节病【此项为本题正确答案】【C】髁突骨折 【D】不可复性关节盘前移位 【E】炎性疾病类 本题思路：解析 多数患者经综合治疗后，虽然关节杂音依然存在，但疼痛可以消失或基本消除，关节功能基本恢复，可以不必手术治疗。经保守治疗无效

5、者，可选择关节镜或开放手术治疗。故选 B。11.颞下颌关节造影在关节上腔造影侧位体层闭口位片上可见关节上腔充以致密的造影剂影，显示的形状类似为【score:2 分】【A】“U”形 【B】“C”形 【C】“S”形【此项为本题正确答案】【D】“W”形 【E】“V”形 本题思路：12.出生后面部的生长发育，长度、宽度、高度的增长，幅度最小的是【score:2 分】【A】长度 【B】宽度【此项为本题正确答案】【C】高度 【D】三者相同 【E】不确定 本题思路：13.在乳牙恒牙交替过程中，恒前牙一般比乳前牙大，其相差的量，如何补偿【score:2 分】【A】乳牙间有适当间隙 【B】恒牙萌出更偏向唇颊侧

6、【C】乳恒牙大小比例协调 【D】替牙间隙的调节作用 【E】以上均可【此项为本题正确答案】本题思路：14.患儿，男性，7 岁，第一磨牙远中尖对尖，上、下切牙萌出且轻度拥挤。此患者属于 A替牙期暂时性错 B牙量骨量不调 C安氏类错 D个别正常 E安氏类错 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.Tweed 三角由以下三平面构成 A前颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 B全颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 C眶耳平面、下颌平面、下中切牙长轴 D眶耳平面、功能 平面、下中切牙长轴 E眶耳平面、下颌平面、面平面 【score:2 分】【A】【B】【C】【此

7、项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.牙齿度拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差【score:2 分】【A】2mm 以内 【B】24mm 【C】48mm【此项为本题正确答案】【D】8mm 以上 【E】10mm 以上 本题思路：17.邻面去釉一般单侧去除邻面釉质厚度为【score:2 分】【A】0.1mm 【B】0.2mm 【C】0.25mm【此项为本题正确答案】【D】0.5mm 【E】1.0mm 本题思路：18.托槽位置的高度是指 A由牙尖或切缘至托槽槽沟的 向底面间的距离 B由牙尖或切缘至托槽槽沟的龈向底面间的距离 C由牙尖或切缘至托槽槽沟的 向基底部间的距离 D由牙尖或切

8、缘至托槽槽沟的龈向基底部间的距离 E以上均不是 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.对于锁 的叙述，正确的是 A锁 多见于乳牙列 B正锁 是上颌后牙舌尖的颊斜面与下颌后牙颊尖的舌斜面相合 C反锁 是上颌后牙颊尖的舌斜面与下颌后牙舌尖的舌斜面相合 D正锁 的上牙弓宽度大于下牙弓 E锁 可见于前牙也可见于后牙 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.如果要求上颌骨和上牙弓平动而无转动，下列正确的是【score:2 分】【A】牵引线斜向上 37牵引 【B】牵引线斜向下 37牵引 【C】牵引线需同时

9、经过上颌骨和上牙弓阻抗中心【此项为本题正确答案】【D】牵引线需经过上颌骨和上牙弓阻抗中心的同侧 【E】牵引线需经过上颌骨和上牙弓阻抗中心之间 本题思路：二、(总题数：5，score:36 分)患者，男性，38 岁，半年来左侧上后牙遇冷热痛，但无自发痛，近 1 个月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近 1 周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现27 近中牙面龋深穿髓，探痛明显，叩痛()。【score:6 分】(1).该牙的确切诊断是【score:2 分】【A】急性根尖周炎 【B】慢性根尖周炎急性发作 【C】急性牙髓炎 【D】慢性牙髓炎急性发作【此项为本题正确答案】【E】慢性牙髓炎 本题思路：解析 患者

10、有半年的冷热痛史，但无自发痛，说明曾经有慢性牙髓炎，现有刺激痛、自发痛、夜间痛，表现为牙髓炎急性，故选 D。症状：检查近中榆面龋深穿髓，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，故选 D；叩痛不明显，排除 A；无 X 线片证据，排除 B；因为长期冷热痛史，所以急性牙髓炎不全面，排除 C；已经出现急性症状，排除 E；故选 D。(2).最佳治疗方法是【score:2 分】【A】活髓切断术 【B】直接盖髓术 【C】干髓术 【D】牙髓摘除术【此项为本题正确答案】【E】拔除 本题思路：解析 慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓腔有感染应用，牙髓摘除术去除感染源。故选 D。(3).如果患者左侧上、下颌后牙均有患牙，患者不能对

11、患牙定位，最能确定患牙位置的方法是【score:2分】【A】探诊 【B】麻醉法【此项为本题正确答案】【C】叩诊 【D】咬诊 【E】扪诊 本题思路：解析 牙髓急性炎症，疼痛无法定位，温度测验结果可以帮助定位患牙，但没有此选项，而且是上、下颌后牙的鉴别，因上下颌的感觉神经不一样，可以用麻醉法鉴别，故选 B。患者，男性，36 岁。2 周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见 46 咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩()，47 根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X 线片见 46 近中根尖 X 线透射区不规则，边界模糊。【score:4 分】(1).主诉牙应诊断为【score:2 分】【A】慢性

12、牙髓炎 【B】慢性牙槽脓肿【此项为本题正确答案】【C】根尖囊肿 【D】根尖肉芽肿 【E】慢性牙周炎 本题思路：解析 由题目可知：龋深、牙龈有瘘管开口、无明显不适、X 线片见右下第一磨牙近中根尖X 线透射区不规则，边界模糊，可以诊断为慢性牙槽脓肿，所以 B 选项正确；慢性牙髓炎无这种 X 线片表现，所以 A 选项错误；根尖囊肿的 X 线片表现边界清晰，有骨白线包绕，所以 C 选项错误。根尖肉芽肿的X 线片表现边界清晰，所以 D 选项错误；慢性牙周炎无这种 X 线片表现，所以 E 选项错误，故选 B。(2).为确诊牙龈瘘管的病牙，应做【score:2 分】【A】瘘管探诊 【B】X 线片检查 【C】

13、牙周袋探诊 【D】瘘管诊断性 X 线片【此项为本题正确答案】【E】牙周袋诊断性 X 线片 本题思路：解析 由上可知，右下第一磨牙咬合面龋深，但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，不能确定瘘管来自哪颗牙，瘘管诊断丝穿过瘘管，直达患牙，而且有 X 线阻射性，可以通过拍 X 线片显示，所以 D 正确。瘘管探诊、牙周袋探诊无法确定软组织覆盖下的瘘管走向，所以 A、C 错误。X 线片检查不能显示瘘管，所以 B 错误。牙周袋诊断是 X 线片。对瘘管诊断意义不大，所以 E 错误，故选 D。患者，女性，70 岁，左颊黏膜溃疡 1 个月。无明显诱因左侧颊黏膜出现溃疡，疼痛不明显，口服抗生素无缓解。体检：口内 36

14、 残根，边缘尖锐，相应颊黏膜溃疡一处，直径约 23 毫米，边缘轻度隆起，色泽灰白。【score:10 分】(1).该病例最可能诊断是【score:2 分】【A】慢性盘状红斑狼疮 【B】念珠菌病 【C】口腔扁平苔藓 【D】疱疹性口炎 【E】创伤性溃疡【此项为本题正确答案】本题思路：(2).该病例主要与下列疾病相鉴别【score:2 分】【A】口腔扁平苔藓 【B】腺周口疮【此项为本题正确答案】【C】手-足-口病 【D】慢性盘状红斑狼疮 【E】疱疹样口疮 本题思路：(3).不同病因引起的该类型疾病的临床表现不包括【score:2 分】【A】Bednar 溃疡 【B】Rida-Fede 溃疡 【C】伤

15、性溃疡 【D】结核性溃疡【此项为本题正确答案】【E】热损伤性溃疡 本题思路：(4).临床诊断要点不包括【score:2 分】【A】去除刺激因素后，溃疡很快明显好转或愈合 【B】创伤性溃疡部位和形态往往与机械性刺激因子相符合 【C】能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史 【D】实验室检查具有重要意义【此项为本题正确答案】【E】无复发史 本题思路：(5).下列治疗措施中不适合于该患者的是【score:2分】【A】对症和支持疗法如补充维生素 B、C【此项为本题正确答案】【B】去除刺激因素，磨改过锐牙尖 【C】局部消炎、防腐、止痛 【D】对有全身症状或继发感染者可用抗生素 【E】拔除残根、残冠 本

16、题思路：解析 根据患者病史与临床检查可判断该病例为非自伤性刺激引起的创伤性溃疡。创伤性溃疡部位和形态往往与机械性刺激因子相符合，无复发史，去除刺激因素后溃疡很快明显好转或愈合。患者，男性，28 岁，左侧下后牙龈胀痛 4 天，面部肿胀 1 天，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿 胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；38 近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，有脓液溢出，36 前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊(-)，无松动，无龋坏，未及牙周袋。【score:6 分】(1).该患者最有可能的诊断是【score:2 分】【A】38 冠周炎【此项为本题正确答案】【B】3

17、6 牙槽脓肿 【C】36 牙周脓肿 【D】38 牙龈炎 【E】左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染 本题思路：(2).该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为【score:2 分】【A】根尖脓肿 【B】牙周脓肿 【C】根尖囊肿继发感染 【D】第三磨牙冠周脓肿扩散引起【此项为本题正确答案】【E】颊间隙感染引起 本题思路：(3).36 前庭沟肿胀处理方法应为【score:2 分】【A】及时切开引流【此项为本题正确答案】【B】面部切开引流 【C】拔除 36 【D】咬肌间隙切开引流 【E】口服抗生素，局部可不处理 本题思路：患者，女性，26 岁，检查：恒牙列，第一磨牙呈中性关系，上牙列拥挤 7mm，下牙列拥挤

18、9mm，面部对称。X 线头影测量：各测量值基本在正常范围内。【score:10 分】(1).患者上颌牙弓拥挤度为【score:2 分】【A】不拥挤 【B】度拥挤 【C】度拥挤【此项为本题正确答案】【D】度拥挤 【E】度拥挤 本题思路：(2).患者下颌牙弓拥挤度为【score:2 分】【A】不拥挤 【B】度拥挤 【C】度拥挤 【D】度拥挤【此项为本题正确答案】【E】度拥挤 本题思路：(3).该患者矫治方案的拔牙模式可选择【score:2分】【A】不拔牙 【B】拔除 4 颗第一双尖牙【此项为本题正确答案】【C】拔除 4 颗第二双尖牙 【D】拔除 4 颗第一磨牙 【E】拔除 4 颗第二磨牙 本题思路

19、：(4).该患者的支抗控制应为【score:2 分】【A】弱支抗 【B】中度支抗 【C】强支抗【此项为本题正确答案】【D】弱到中度支抗 【E】中度到强支抗 本题思路：(5).最适宜的支抗装置为【score:2 分】【A】上颌使用横腭杆 【B】上颌使用 Nance 弓 【C】下颌使用舌弓 【D】佩戴口外弓 【E】种植体支抗【此项为本题正确答案】本题思路：三、(总题数：4，score:24 分)【A】药物性根尖周炎 【B】牙周炎咬合痛 【C】残髓炎 【D】药物性牙周组织坏死 【E】继发牙髓炎【score:6 分】(1).充填物过高，咬合时出现早接触可引起【score:2 分】【A】【B】【此项为本

20、题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 牙周炎咬合痛一般由于充填物过高，咬合时出现早接触，或流电作用引起，故选 B；(2).备洞时未去尽龋坏组织，致使充填后龋损继续发展，可引起【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 继发性牙髓炎可由于深洞未护髓，去腐未净等引起，故选 E(3).以亚砷酸失活剂置于邻面洞时，由于封闭不严，药物渗漏可引起【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 残髓炎是根管治疗不彻底，残留部分感染牙髓引起的；药物性牙周组织坏死可由砷剂等失活剂渗漏到牙周组织引起，故选 D。【A】急

21、性假膜型 【B】慢性红斑型 【C】急性红斑型 【D】急性糜烂型 【E】慢性肥厚型【score:6 分】(1).口炎损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜，又称义齿性口炎【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).念珠菌口炎可发生于任何年龄的人，但以新生婴儿最多见，又称雪口病【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).念珠菌口炎多见于成年人，常由于长期应用广谱抗生素而致，又被称为抗生素口炎【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】地塞米松 【B】奥硝

22、唑 【C】青霉素 【D】链霉素 【E】阿司匹林【score:6 分】(1).风湿性心脏病患者拔牙，预防细菌性心内膜炎的首选药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).埋伏阻生牙拔除后为减轻术后水肿，可使用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).以上药物长期服用后可造成拔牙后出血增加的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A前牙反 B吐舌习惯 C青春发育高峰期安氏类错【score:6 分】(1).肌激动器用于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).垫式活动矫治器用于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).腭刺用于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：