初级师基础知识临床化学-2.pdf

1、 初级师基础知识临床化学-2(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，score:100 分)1.肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括 【A】能合成和分泌血浆清蛋白 【B】合成和分泌一些血浆功能酶 【C】合成尿素以解氨毒 【D】转化和分解氨基酸 【E】合成和分泌-球蛋白 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.关于生物转化叙述错误的是 【A】生物转化是指非营养物质的代谢 【B】生物转化具有解毒与致毒的双重性 【C】生物转化具有连续性与多样性 【D】对各种药物的转化能力与年龄、性别及健康状态有关 【E】转化后的代谢产物必须全部随

2、胆汁从粪便排出 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.肾脏要排出体内代谢废物，每日尿量至少应为 【A】100ml 【B】300ml 【C】500ml 【D】1000ml 【E】1500ml 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.正常成人每日通过肾小球滤过的原尿达到 【A】1.5L 【B】3L 【C】50L 【D】100L 【E】180L 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.表示肾小球滤过率的单位是 【A】L/24h 【B】mg/100ml 【C

3、】ml/min 【D】mmol/L 【E】%【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是 A尿酸 B肌酐 C尿素 D葡萄糖 E白蛋白【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.尿酸是 【A】黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物 【B】胸腺嘧啶的降解产物 【C】胞嘧啶的降解产物 【D】在氧参与下由黄嘌呤生成 【E】尿嘧啶的降解产物 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.与肾脏诊断有关的微量尿酶不包括 【A】LDH 【B】ALP 【C

4、】LYS 【D】NAG 【E】THP 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：9.几乎不被肾小管重吸收的物质是 【A】尿素 【B】肌酐 【C】氨基酸 【D】葡萄糖 【E】谷胱甘肽 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.可自由通过肾小球滤过膜的蛋白质是 【A】IgG 【B】2巨球蛋白 【C】2微球蛋白 【D】IgM 【E】清蛋白 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：11.下列属于选择性蛋白尿的蛋白是 【A】IgG 【B】Hb 【C】清蛋白 【D】铜蓝蛋白

5、 【E】2-微球蛋白 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.蛋白尿是指 【A】成人每日尿蛋白持续超过 150mg 【B】成人每日尿蛋白持续超过 200mg 【C】成人每日尿蛋白持续超过 250mg 【D】成人每日尿蛋白持续超过 300mg 【E】成人每日尿蛋白持续超过 350mg 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.下列不是判定肾功能好坏的指标是 【A】尿蛋白测定 【B】非蛋白氮测定 【C】酚红排泄试验 【D】CO2-CP 测定 【E】尿比重测定 【score:2 分】【A】【B】【C】【

6、D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：14.选择性蛋白尿的特点为 【A】仅有自蛋白滤过增高 【B】运动后出现一过性蛋白尿 【C】每日尿蛋白超过 3.5g 【D】24 小时尿蛋白少于 150mg 【E】少量的球蛋白 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.成人每天胰腺分泌的胰液量大约为 【A】300ml 【B】600ml 【C】900ml 【D】1200ml 【E】1500ml 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.胰腺分泌的胰液中最主要的阳离子为 【A】K+【B】Na+【C】Mg2+【D】

7、Ca2+【E】Li+【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.胰腺分泌的胰液中最主要的阴离子为 ACl-BBr-C D E【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.胰液的 pH 值为 【A】5.17.1 【B】5.26.3 【C】7.17.4 【D】7.48.4 【E】8.19.1 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.下列物质可激活胰蛋白酶活性的是 ACl-BBr-CCa2+DNa+EK+【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答

8、案】【D】【E】本题思路：20.胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括 【A】磷脂酶 B 【B】磷脂酶 A 【C】胰脂酶 【D】脂蛋白脂肪酶 【E】胆固醇酯酶 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：21.淀粉酶的特征不包括 【A】可作用于淀粉-1，4 糖苷键和-1，6糖苷键 【B】分子量为 5.56.0kD 【C】最适 pH 为 6.9 【D】由胰腺分泌 【E】是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：22.正常胰液中主要存在的阳离子不包括 【A】K+【B】Na+【C】Ca2+【D】

9、Cu2+【E】Mg2+【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：23.胰泌素释放的刺激因子不包括 【A】胆汁 【B】生长抑素 【C】盐酸 【D】胆汁酸钠 【E】蛋白质分解产物 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：24.淀粉酶的生化特性不包括 【A】分为唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶 【B】存在 6 个亚型 【C】电泳可有 17 条带 【D】淀粉酶以 Mg2+为必需因子并作为稳定因子 【E】血清中的巨淀粉酶是淀粉酶与血浆白蛋白聚合而成 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思

10、路：25.以下不属于内分泌方式分泌的物质是 【A】甲状腺素 【B】醛固酮 【C】雌二醇 【D】胰蛋白酶 【E】泌乳素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：26.激素等超微量物质分析史上，具有里程碑价值的分析方法是 【A】CIA 【B】EIA 【C】FIA 【D】IRMA 【E】RIA 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.以下受采血时间影响最明显的测定项目是 【A】TSH 【B】皮质醇 【C】睾酮 【D】T4 【E】PTH 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E

11、】本题思路：28.下列激素的血液浓度随体位而改变的是 【A】醛固酮 【B】TSH 【C】睾酮 【D】T4 【E】胰岛素 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：29.下列激素的血液浓度随进食引起明显改变的是 【A】甲状腺素 【B】FSH 【C】胰岛素 【D】生长激素 【E】雌二醇 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：30.以下也可以引起甲亢的疾病是 【A】胃溃疡 【B】肺癌 【C】肠结核 【D】肝炎 【E】胰腺炎 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：31.

12、可引起 TT4测定结果明显升高的是 【A】垂体功能低下 【B】活跃性肝炎 【C】肾病 【D】餐后 【E】运动后 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：32.对于初诊需明确甲亢诊断的患者，下列最合理的组合是 【A】T3+T4 【B】T3+T4+TSH 【C】FT3+FT4 【D】FT3+FT4+TSH 【E】T3+T4+FT3+FT4+TSH 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：33.以下符合亚临床甲亢诊断结果的是(表示升高，表示下降，表示正常)【A】T3，T4，TSH 【B】T3，T4，TSH 【C】

13、T3，T4，TSH 【D】T3，T4，TSH 【E】T3，T4，TSH 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.以下符合亚临床甲减诊断结果的是(表示升高，表示下降，表示正常)【A】T3，T4，TSH 【B】T3，T4，TSH 【C】T3，T4，TSH 【D】T3，T4，TSH 【E】T3，T4，TSH 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：35.进行新生儿甲减筛查一般在出生后 【A】1 天 【B】3 天 【C】5 天 【D】1 周 【E】1 个月 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答

14、案】【C】【D】【E】本题思路：36.新生儿甲减筛查一般一起检测的组合是 【A】T3+T4 【B】T3+TSH 【C】T4+TSH 【D】FT3+TSH 【E】FT4+TSH 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：37.作为甲亢(Graves 病)治疗后停药最重要的指标是 【A】T3 【B】T4 【C】TSH 【D】TPOAb 【E】TSAb 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：38.通过以下检查来完成 T3抑制试验的是 【A】摄131I 率 【B】CT 【C】B 超 【D】TSH 【E】T4 【sc

15、ore:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：39.甲亢可引起改变的指标是 【A】胆固醇 【B】甘油三酯 【C】血糖 【D】蛋白质合成 【E】TRH 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.既可能引起甲亢，也可能引起甲减的疾病是 【A】肺癌 【B】肾病 【C】肝炎 【D】垂体瘤 【E】糖尿病 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：41.除原发性甲减外，可引起 TSH 升高的情况是 【A】甲状腺激素抵抗综合征 【B】PRL 瘤 【C】Cushing 病 【D】肢端肥大症

16、 【E】应用抗甲状腺药物过量 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：42.以下有关甲状腺激素描述正确的是 【A】甲状腺素在血液中主要与前白蛋白结合 【B】甲状腺素在血液中主要与白蛋白结合 【C】结合的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用 【D】游离的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用 【E】游离的甲状腺激素主要由甲状腺上皮细胞分泌 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：43.以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是 【A】TRH 的主要作用是促进甲状腺素的合成 【B】TSH 的主要作用是抑制甲状腺素的合成

17、【C】T3和 T4对垂体的负反馈调控最重要 【D】游离的 T3和 T4对垂体的负反馈调控最重要 【E】肾上腺素、雌激素不参与下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：44.临床上引起甲减最常见的病因是 【A】垂体肿瘤 【B】先天性甲状腺发育不良 【C】慢性淋巴细胞性甲状腺炎 【D】甲状腺酶系异常 【E】亚急性甲状腺炎 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：45.对诊断 Graves 病意义最大的抗体检测是 【A】TPOAb 【B】TSAb 【C】IgE 【D】ANA 【E】I

18、gM 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：46.测定 VMA 时可引起假阴性的食品或药物是 【A】芬氟拉明 【B】巧克力 【C】多巴胺 【D】柠檬 【E】茶 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：47.诊断嗜铬细胞瘤最可靠的实验方法是 【A】尿 VMA 测定 【B】尿游离儿茶酚胺 【C】血肾上腺素 【D】血儿茶酚胺 【E】血多巴胺 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：48.有关 ACTH 实验检测的描述错误的是 【A】血浆 ACTH 呈脉冲式分泌 【B】

19、血浆 ACTH 分泌功能检测应配合血皮质醇测定 【C】血浆 ACTH 检测有助于原发性和继发性肾上腺皮质功能亢进的鉴别诊断 【D】血浆 ACTH 极不稳定，室温放置易分解 【E】血浆 ACTH 由下丘脑分泌 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：49.影响血、尿醛固酮测定结果因素较多，不影响的因素是 【A】取血时间 【B】体位 【C】妊娠 【D】钠摄入量 【E】糖摄入量 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：50.与 TSH 测定有免疫交叉反应的激素是 【A】LH 【B】MSH 【C】GH 【D】TRH 【E】ADH 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：