医学考试-中西医结合主治医师模拟题2018年(1).pdf

1、 中西医结合主治医师模拟题 2018 年(1)(总分：-50 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：15，score:-15 分)1.气血亏虚痹证的临床表现有【score:-1 分】【A】骨节酸痛【此项为本题正确答案】【B】日久不愈【此项为本题正确答案】【C】关节僵硬变形【此项为本题正确答案】【D】痛处焮红灼热 【E】心悸，乏力，面色少华【此项为本题正确答案】本题思路：2.血小板生成减少因素【score:-1 分】【A】药物【此项为本题正确答案】【B】恶性肿瘤【此项为本题正确答案】【C】进食异性蛋白 【D】感染【此项为本题正确答案】【E】电离辐射【此项为本题正确答案】本题思路：3.肺

2、胀后期严重时，可出现下列哪些变证【score:-1 分】【A】喘脱【此项为本题正确答案】【B】疾迷心窍之昏迷【此项为本题正确答案】【C】胸部胀满如塞 【D】气不摄血之咳血【此项为本题正确答案】【E】肝风内动之抽搐【此项为本题正确答案】本题思路：4.下列为虚劳的辨证四纲的为【score:-1 分】【A】.阴【此项为本题正确答案】【B】.阳【此项为本题正确答案】【C】.虚 【D】.实 【E】.气【此项为本题正确答案】本题思路：5.内伤咳嗽的常见病因为【score:-1 分】【A】肝火犯肺【此项为本题正确答案】【B】肺脏虚弱【此项为本题正确答案】【C】痰湿【此项为本题正确答案】【D】脾失健运 【E】

3、痰热【此项为本题正确答案】本题思路：6.颤证祛邪治标之法有【score:-1 分】【A】清热化痰【此项为本题正确答案】【B】祛风除湿 【C】镇肝熄风【此项为本题正确答案】【D】疏风散寒 【E】祛瘀通络【此项为本题正确答案】本题思路：7.痉证的病因病机为【score:-1 分】【A】热盛动风【此项为本题正确答案】【B】阴虚动风【此项为本题正确答案】【C】肝阳化风【此项为本题正确答案】【D】瘀阻经络【此项为本题正确答案】【E】风毒侵袭【此项为本题正确答案】本题思路：8.引起内伤发热的因素有【score:-1 分】【A】劳倦【此项为本题正确答案】【B】饮食【此项为本题正确答案】【C】情志【此项为本题

4、正确答案】【D】瘀血【此项为本题正确答案】【E】素体阴虚【此项为本题正确答案】本题思路：9.关于胰腺癌正确的是【score:-1 分】【A】主要是指胰外分泌腺腺癌【此项为本题正确答案】【B】是胰腺内分泌腺腺癌 【C】慢性胰腺炎患者发病率较高【此项为本题正确答案】【D】与内分泌可能有关【此项为本题正确答案】【E】与遗传因素无关 本题思路：10.应与中风鉴别的病证有【score:-1 分】【A】厥证【此项为本题正确答案】【B】痫证【此项为本题正确答案】【C】痿病【此项为本题正确答案】【D】痉病【此项为本题正确答案】【E】口僻【此项为本题正确答案】本题思路：11.积的辨证原则可根据临床病程分为【sc

5、ore:-1 分】【A】早期【此项为本题正确答案】【B】初期 【C】中期【此项为本题正确答案】【D】末期【此项为本题正确答案】【E】晚期 本题思路：12.确定糖尿病诊断后，应排除下列情况【score:-1 分】【A】其他原因所致的尿糖阳性【此项为本题正确答案】【B】药物对糖耐量的影响【此项为本题正确答案】【C】糖尿病酮症的中毒 【D】糖尿病高渗性昏迷 【E】继发性糖尿病【此项为本题正确答案】本题思路：13.气淋虚证的临床表现为【score:-1 分】【A】尿时涩滞【此项为本题正确答案】【B】小腹坠胀【此项为本题正确答案】【C】尿有余沥【此项为本题正确答案】【D】面色不华【此项为本题正确答案】【

6、E】舌淡，脉虚细无力【此项为本题正确答案】本题思路：14.风痰哮证常见症状有【score:-1 分】【A】常因饮食不当诱发 【B】发作前常自觉鼻咽发痒，喷嚏鼻塞，流涕，胸闷【此项为本题正确答案】【C】常反复发作，起病急，悠忽来去【此项为本题正确答案】【D】但坐不得卧，咯痰难出【此项为本题正确答案】【E】发时喉中哮鸣有声【此项为本题正确答案】本题思路：15.急性出血坏死型胰腺炎的病理变化有【score:-1 分】【A】少量的脂肪坏死 【B】并发胰腺脓肿【此项为本题正确答案】【C】假性囊肿【此项为本题正确答案】【D】组织出血坏死【此项为本题正确答案】【E】坏死灶周围有炎症细胞浸润包绕【此项为本题正

7、确答案】本题思路：二、A 型题(总题数：35，score:-35 分)16.提出癫狂乃气血凝滞脑气的医家是【score:-1 分】【A】黄帝 【B】扁鹊 【C】张仲景 【D】王肯堂 【E】王清任【此项为本题正确答案】本题思路：17.治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是【score:-1 分】【A】心得安 【B】左旋多巴【此项为本题正确答案】【C】溴隐亭 【D】安坦 【E】氯硝安定 本题思路：18.痰热郁肺型肺胀的治则为【score:-1 分】【A】化痰降气平喘 【B】涤痰开窍熄风 【C】清肺化痰，降逆平喘【此项为本题正确答案】【D】温肺化饮，降逆平喘 【E】祛瘀化痰，泻肺平喘 本题思路：19

8、.男性，25 岁，服敌敌畏中毒，6 小时，昏迷，此时处理应首选【score:-1 分】【A】洗胃，吸氧 【B】乎吸兴奋剂 【C】阿托品+解磷定 【D】洗胃+阿托品+解磷定【此项为本题正确答案】【E】人工肾透析 本题思路：20.肺痨病及于脾的原因为【score:-1 分】【A】母盗子气 【B】肝郁犯脾 【C】寒湿困脾 【D】肺虚，子盗母气【此项为本题正确答案】【E】饮食伤脾 本题思路：21.咳嗽有痰，难以咳出时，禁用【score:-1 分】【A】甘草片 【B】蛇胆川贝液 【C】可待因【此项为本题正确答案】【D】必嗽平 【E】-糜蛋白酶 本题思路：22.类风湿关节炎 X 线出现虫凿样破坏性改变见于

9、哪期【score:-1 分】【A】I 期 【B】期 【C】期【此项为本题正确答案】【D】期 【E】以上都不是 本题思路：23.头痛畏寒，面色恍白，四肢不温，舌质淡胖，有齿痕，脉沉细者，治疗的主方为【score:-1 分】【A】金匮肾气丸 【B】左归丸 【C】杞菊地黄丸 【D】归脾汤 【E】右归丸【此项为本题正确答案】本题思路：24.肠结核的主要病变部位在【score:-1 分】【A】回盲部【此项为本题正确答案】【B】升结肠 【C】空肠 【D】降结肠 【E】乙状结肠 本题思路：25.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是【score:-1 分】【A】急性肺水肿【此项为本题正确答案】【B】肺部感染

10、 【C】心房颤动 【D】右心功能不全 【E】感染性心内膜炎 本题思路：26.气胸治疗时，采用胸腔闭式水封瓶引流，什么时候可拔出导管【score:-1 分】【A】引流 24 小时后 【B】引流 48 小时后 【C】呼吸困难有所缓解时 【D】未见引流瓶冒出气泡后 【E】未见引流瓶冒出气泡后 12 天后，患者无气急时【此项为本题正确答案】本题思路：27.慢性肺心病伴左心衰病人，在治疗中，除抗感染外，下列哪项措施最重要【score:-1 分】【A】应用血管扩张剂 【B】改善通气功能【此项为本题正确答案】【C】应用利尿剂 【D】应用强心剂 【E】应用祛痰剂 本题思路：28.症见彻夜不寐，头痛欲裂，头晕目

11、眩，大便秘结，辨证为【score:-1 分】【A】心火炽盛 【B】痰热内扰 【C】肝胆实火【此项为本题正确答案】【D】阴虚火旺 【E】肝肾阴虚 本题思路：29.张某，女，50 岁，大便秘结半月余，伴面色不华，失眠多梦，头晕目弦，心悸，唇舌色淡，脉细，治宜【score:-1 分】【A】滋阴通便 【B】温阳通便 【C】养血通便【此项为本题正确答案】【D】补气润肠 【E】泄热通便 本题思路：30.慢性持续性房颤，最佳的处理是【score:-1 分】【A】转复窦性心律【此项为本题正确答案】【B】控制心室率 【C】减慢心房率 【D】防止血栓形成 【E】以上均不对 本题思路：31.根据病情，慢性支气管炎可

12、分为哪几期【score:-1 分】【A】潜伏期、急性发病期、临床缓解期 【B】急性发病期、慢性迁延期、临床缓解期【此项为本题正确答案】【C】急性期、慢性期 【D】潜伏期、急性期、慢性期 【E】潜伏期、急性发病期、慢性迁延期 本题思路：32.原发性醛固酮增多症多见于【score:-1 分】【A】儿童 【B】幼儿 【C】婴儿 【D】成人【此项为本题正确答案】【E】老年人 本题思路：33.尿毒症时的心血管系统表现中最常见的是【score:-1 分】【A】高血压 【B】房早【此项为本题正确答案】【C】房室传导阻滞 【D】心包炎 【E】心力衰竭 本题思路：34.颤证的基本病机是【score:-1 分】【

13、A】肌肉筋脉失养 【B】肝风内动，筋脉失养【此项为本题正确答案】【C】筋脉失养而挛急 【D】劳役不当，筋脉损伤 【E】肢体筋脉拘急失控 本题思路：35.尿毒症时出现电解质紊乱，其中最严重的是【score:-1 分】【A】低钠血症 【B】高钠血症 【C】高钙血症 【D】高钾血症【此项为本题正确答案】【E】低钾血症 本题思路：36.下列除哪项外均为石淋所具有的【score:-1 分】【A】尿中时挟砂石 【B】排尿时突然中断 【C】尿中带血 【D】尿道窘迫疼痛 【E】腰痛拒按【此项为本题正确答案】本题思路：37.男性，66 岁，近半年常因劳累后出现胸骨后压迫性疼痛，可向左肩臂放射，经含化硝酸甘油 3

14、5 分 钟后可缓解，每次发作的疼痛性质、部位、时间基本一致，可诊断为【score:-1 分】【A】典型心绞痛(稳定型)【此项为本题正确答案】【B】不稳定型心绞痛 【C】卧位型心绞痛 【D】变异型心绞痛 【E】中间综合征 本题思路：38.含铁量最低的食物为【score:-1 分】【A】瘦肉 【B】蛋类 【C】动物肝 【D】奶类【此项为本题正确答案】【E】豆类 本题思路：39.细菌性痢疾中最有诊断价值的是【score:-1 分】【A】大便带血 【B】里急后重 【C】大便检出脓细胞 【D】大便含有巨噬细胞 【E】大便培养出痢疾杆菌【此项为本题正确答案】本题思路：40.臌胀的病机特点是【score:-

15、1 分】【A】以虚为主 【B】以实为主 【C】本虚标实【此项为本题正确答案】【D】寒热错杂 【E】以上都不对 本题思路：41.出血 1ml 丧失铁【score:-1 分】【A】0.2mg 【B】0.4mg 【C】0.5mg【此项为本题正确答案】【D】0.7mg 【E】1mg 本题思路：42.肺结核与其他疾病的鉴别最主要依据是【score:-1 分】【A】血沉检测 【B】临床表现 【C】支气管镜检查【此项为本题正确答案】【D】X 线胸片检查 【E】结核菌素试验 本题思路：43.皮肌炎的肺部病变可出现【score:-1 分】【A】肺炎 【B】肺脓肿 【C】间质性肺病【此项为本题正确答案】【D】肺大

16、疱 【E】肺癌 本题思路：44.急性心肌梗死时下列哪种酶先恢复正常【score:-1 分】【A】谷草转氨酶 【B】谷丙转氨酶 【C】肌酶磷酸激酶【此项为本题正确答案】【D】乳酸脱氢酶 【E】天门冬氨酸基转移酶 本题思路：45.风湿热的硬化期持续【score:-1 分】【A】23 个月【此项为本题正确答案】【B】12 个月 【C】34 个月 【D】45 个月 【E】半年以上 本题思路：46.肝阴亏虚型郁病所用滋水清肝饮是哪两种方剂加减而成【score:-1 分】【A】天王补心丹合逍遥散 【B】六味地黄丸合丹栀逍遥散【此项为本题正确答案】【C】归脾汤合天王补心丹 【D】甘麦大枣汤合六味地黄丸 【E

17、】六味地黄丸合天王补心丹 本题思路：47.患者，女，58 岁，心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，舌质淡，脉弱，治疗时应【score:-1 分】【A】补益肺气 【B】养血宁心 【C】健脾益气 【D】益气养心【此项为本题正确答案】【E】益气补肾 本题思路：48.水肿在辨证上以何为纲【score:-1 分】【A】阴阳【此项为本题正确答案】【B】表里 【C】虚实 【D】寒热 【E】以上都不是 本题思路：49.哮喘持续状态应采取的治疗措施是【score:-1 分】【A】祛除诱因，进行脱敏疗法 【B】解痉、止咳、祛痰、抗生素、促肾上腺皮质激素 【C】免疫抑制剂、抗生素、解痉、菌苗疗法 【D】改善通气、解痉、抗生素、纠正水电酸碱平衡紊乱，应用糖皮质激素【此项为本题正确答案】【E】以是都不是 本题思路：50.急黄的调摄不包括【score:-1 分】【A】适当活动【此项为本题正确答案】【B】绝对卧床 【C】进流质饮食 【D】禁食辛辣、油腻、坚硬之物 【E】密切观察病情变化 本题思路：