【执业药师考试】执业药师药事管理与法规-337.pdf
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1、 执业药师药事管理与法规-337(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:3,score:20 分)【A】不得发布广告 【B】无需审查发布广告 【C】在政府指定的专业性刊物发布广告 【D】在大众媒介发布广告【score:5 分】(1).麻黄素药品发布广告的情况属于【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路:(2).特定全营养配方食品广告的情况属于【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路:解析 考查不得发布药品广告的情况、药品广告内容发布的其他要求。其一,麻黄素属于药品类易制毒化学品,不得发布药品广
2、告。故第 1 小题答案为 A。其二,特定全营养配方食品广告按处方药广告审批管理,其他类别特殊医学用途配方食品广告按非处方药审批管理。故第 2 小题答案为 C。【A】民事责任 【B】刑事责任 【C】行政处罚 【D】行政处分【score:7.50】(1).非法提供麻醉药品罪属于【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路:(2).提供虚假资料骗取许可证或批准证明文件,不受理申请时限的处罚属于【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路:(3).追究时效为两年的主要是产品责任的法律责任属于【score:2.50】【A】【此项为本题正
3、确答案】【B】【C】【D】本题思路:解析 考查药品安全法律责任的种类、骗取许可证或批准证明文件的法律责任、行政处罚的种类资格罚。追究时效为两年的有民事责任和行政处罚,主要是产品责任的只有民事责任。【A】1 日常用量 【B】不超过 15 日常用量 【C】不超过 3 日常用量 【D】不超过 7 日常用量【score:7.50】(1).为住院患者开具的氯胺酮,每张处方用量要求为【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路:(2).为门诊重度慢性疼痛患者开具的羟考酮控缓释制剂,每张处方用量要求为【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题
4、思路:(3).哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方用量要求为【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路:解析 考查处方限量、麻醉药品和精神药品目录。二、综合分析选择题(总题数:7,score:50 分)2015 年 1 月 2 日,“药品批发企业甲”向国内企业“药品生产企业乙”采购生产可愈糖浆的原料药,两者是第一次发生交易。采购、收货环节一切正常。但是,验收人员在查验检查报告书后,抽样时发现所采购原料药包装封条损坏。经验收,该原料药不合格。【score:10 分】(1).“药品批发企业甲”应该审核“药品生产企业乙”的资料不包括【score:2.50】【A】
5、药品生产许可证复印件 【B】营业执照及上一年度企业年度报告公示情况 【C】GMP 证书复印件 【D】药品批准文号复印件【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查药品批发企业首营企业和首营品种的审核。一定要从逻辑上理解:首营企业审核重在企业资质,首营品种审核重在药品资质,因此答案为 D。还要注意两者的审核要经质量管理部门和企业质量负责人审核批准,企业质量负责人应具有执业药师资格。(2).“药品批发企业甲”对所采购原料药收货和验收时,以下行为不符合药品经营质量管理规范规定的有【score:2.50】【A】对到货的原料药逐批收货 【B】对照随货同行单(票)和采购记录核对药品收货 【C】逐一检查药品合
6、格证明及标识,尤其注意天蓝色与白色相间的“麻”字专有标识 【D】应当在冷库内待验【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查 GSP 药品批发企业质量管理收货、药品购销管理进货检查验收制度、含特殊药品复方制剂品种范围。首先,药品经营质量管理中”批号”非常重要,选项 A 符合”逐批”收货的原则,所 以该行为符合 GSP 规定。再次,收货核对的票据,根据供应链流程收货在采购之后,因此 B 的说法符合规定。再次,药品购销要执行进货检查制度,重点检查药品合格证明及其他标识,而麻醉药品有专有标识,选项 C 说法正确。最后,可愈糖浆是含可待因口服溶液,原料药是麻醉药品可待因,应该在专库或专区内验收,选项 D
7、 适用于冷藏、冷冻药品。故答案为 D。(3).“药品批发企业甲”验收所采购的原料药时,所采用的抽样方法是【score:2.50】【A】至少检查一个最小包装 【B】可不打开最小包装 【C】开箱检查至最小包装【此项为本题正确答案】【D】可不开箱检查 本题思路:解析 考查药品批发企业验收抽样、药品检验的类型。此题比较困难的地方在于所采购原料药的抽样依据出现了交叉,其一,外包装及封签完整的原料药,可以不开箱检查;但是情景中没有说明”外包装及封签完整”,也就不构成此项抽样措施。其二,有证据表明封条损坏,也就是所采购原料药可能 会出质量问题了,此时就需要”开箱检查至最小包装”。可见,对于 GSP 规定不能
8、死记硬背,一定把握其逻辑。(4).“药品批发企业甲”对于所采购原料药的处理方法不符合规定的是【score:2.50】【A】应当注明不合格事项及处置措施 【B】不得入库 【C】由质量管理部门处理 【D】放到色标管理的黄色区域【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查 GSP 药品批发企业验收记录、库存记录及药品储存与要求。从实例所给信息来看,所采购原料药验收不合格。选项 D 的色标管理针对的是待确定药品,故答案为 D。患者,男,42 岁,重度疼痛,到医院门诊,医生为其开具盐酸哌替啶,然后他托关系到某医药批发公司购买该药止痛。后疼痛难耐,到医院门诊,医生为其重新开具盐酸哌替啶处方。医院为盐酸哌替啶
9、消耗量建立了专册。【score:7.50】(1).药师在审核处方时,要特别注意开具盐酸哌替啶处方的医生不应该是【score:2.50】【A】主任医师 【B】副主任医师 【C】主治医师 【D】执业助理医师【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查处方审核、麻醉药品处方权。注意此题在处方的合法性审核,麻醉药品处方权应该由医疗机构授予执业医师。(2).根据上述信息,关于盐酸哌替啶使用的说法,正确的是【score:2.50】【A】医药批发公司将该药卖给患者是合法的 【B】门诊应该比住院处方用量适当提高,为 3 日常用量 【C】处方开具 4 日有效 【D】该医生可以在门诊为其开具盐酸哌替啶【此项为本题正
10、确答案】本题思路:解析 考查处方开具、处方审核。其一,批发企业不可以将处方药卖给患者,盐酸哌替啶在处方药中属于管制级别很高的药品,更不允许销售 给患者;其二,盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限医疗机构内使用。这个规定的前提是无论患者是什么情况,无论是门诊,还是住院,所以选项 B 错、D 正确;其三,处方开具一般当日有效,特殊情况可延长不超过 3 天,选项 C 的行为是错误的。(3).根据上述信息,关于专册登记的说法,错误的是【score:2.50】【A】专册登记的根据是处方销毁情况【此项为本题正确答案】【B】专册登记以盐酸哌替啶的品种、规格顺序登记 【C】专册登记内容包括发药日期、患者姓名、用药
11、数量 【D】专册登记保存期限为 3 年 本题思路:解析 考查处方监督管理中的专册登记。此题理解了消耗量专册的功能是记录麻醉药品和精神药品的处方开具情况,就比较容易解答。显然选项 A 的说法是错误的。某药店经营的药品有处方药和乙类非处方药,该药店法人代表为执业药师。为了进一步提高药店药学服务 水平,该药店 2015 年 6 月 5 日招聘了 1 名执业药师王某。2015 年 7 月 7 日,王某家中有急事请假。2016 年 3 月 1 日,当地药品监督管理部门查实该药店所销售某药品所标明适应症超出药品批准证明文件所规定的范围,涉案金额较大,认定为情节严重。该药系通过王某介绍而采购,王某被认定为直
12、接责任人员。【score:10 分】(1).根据上述信息,以下关于王某工作岗位的说法,错误的是【score:2.50】【A】王某应该只从事处方审核岗位工作 【B】王某从事处方审核同时兼质量管理岗位工作【此项为本题正确答案】【C】对于该药店销售的胰岛素,王某审核相关处方 【D】王某对于消费者提出的用药咨询进行解答 本题思路:解析 考查 GSP 药品零售质量管理中的人员管理、文件管理。零售药店质量管理岗位、处方审核岗位不得兼职。故答案为 B。(2).上述信息中该药店的采购和销售行为,合法的是【score:2.50】【A】采购印有非处方药专有标识的中西药复方制剂 【B】采购监测期内的药品【此项为本题
13、正确答案】【C】在柜台摆放经营洋金花 【D】在药品区域销售保健食品 本题思路:解析 考查处方药与非处方药间的转换、药品经营许可管理、GSP 药品零售质量管理陈列。其一,选项 A 中的药品是非处方药,根据“乙类非处方药”确定原则,中西药复方制剂只能是甲类非处方药,从实例信息可知,该药店没有经营甲类非处方药的经营范围,故选项 A 中的行为违法。其二,选项 B 中的药品属于处方药,在该药店经营范围内,合法。其三,洋金花属于毒性中药,不可以陈列销售,选项 C 违法。其四,经营的非药品需在与药品区域明显隔离的专区销售,选项 D 违法。故答案为 B。(3).根据上述信息,2015 年 7 月 7 日,该药
14、店可以不采取的措施是【score:2.50】【A】挂牌告知执业药师王某不在岗 【B】向所在地县级药品监督管理部门报告【此项为本题正确答案】【C】停止销售胰岛素 【D】停止销售肿瘤治疗药 本题思路:解析 考查处方药与非处方药流通管理中的药店零售。此题有一个技巧,在不知道考点内容的情况下,仍然可以做答。执业药师不在岗的情况有千千万万,如果每一件事都向监管部门汇报,监管成本太高。(4).根据上述信息,给予该药店及相关人员的处罚,错误的是【score:2.50】【A】药品监督管理部门应当吊销所在企业的药品经营许可证 【B】本案属于单位犯罪,单位负刑事责任,王某只需承担行政责任【此项为本题正确答案】【C
15、】本案应移交公安机关,追究刑事责任 【D】本案中王某可以给予十年内不得从事药品生产、经营活动的资格罚 本题思路:解析 考查假药的行政责任和刑事责任。销售假药量刑:单位犯生产、销售假药罪的:对单位判处罚金;对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员:依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚。故答案为 B。被告人鲁某于 2015 年第 3 季度,从河北省保定中药材专业市场购进大量超过有效期剧毒药品“氯化琥珀胆碱注射液”(该药未经批准在中药材专业市场销售),去掉药名和商标,伪造成某药品生产企业生产的某商标且批号为 130108 的“硫酸卡那霉素注射液”。然后将其卖给“甲省乙县丙乡”农村医师孟某、
16、赵某和张某。孟、赵和张明知该药品来路不明,仍然于采购当天分别给两岁幼女王某、四岁幼童夏某以及成年人刘某使用了该药。结果王某、夏某器官组织损伤导致严重功能障碍,刘某轻度残疾。经查鲁某累计销售该批号“硫酸卡那霉素注射液”已经达到30 万元。【score:5 分】(1).从上述信息可以推断以下行政责任和刑事责任量刑的说法,正确的是【score:2.50】【A】鲁某从中药材专业市场的采购行为不违反法律 【B】鲁某构成了反不正当竞争法中的侵犯商业秘密罪 【C】鲁某构成了生产假药罪【此项为本题正确答案】【D】鲁某构成了销售劣药罪 本题思路:解析 考查中药材专业市场管理、药品购销管理、从无证企业采购的法律责
17、任、不正当竞争行为、生产和销售假药罪。其一,中药材专业市场未经批准不得经营中药材以外的药品,根据案例中的信息,氯化琥珀胆碱注射液的销售未被批准,而作为采购者的鲁某有责任保证采购渠道合法,故选择 A 的行为违法。其二,从信息可以推断,属于伪造商标,这属于不正当竞争行为中的混淆行为,选项 B 说法错误。其三,从案例信息,可知是以他种药品冒充此种药品,应该认定为假药,故选项 C 正确,选项 D 错误。(2).被告人鲁某将被处以的刑事处罚不可能包括【score:2.50】【A】并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金【此项为本题正确答案】【B】没收财产 【C】无期徒刑 【D】死刑 本题思路:解析 考查销
18、售假药和劣药刑事责任的量刑、刑事处罚。在案例情景中没有发生死亡,发生了“王某、夏某器官组织损伤导致严重功能障碍,刘某轻度残疾”,而根据“其他特别严重情节”界定原则“造成三人以上器官组织损伤导致严重功能障碍的”,还差 1 人才能构成此罪。然后,再看销售金额是 30 万,属于“其他特别严重情节”中的“销售金额为 20 万50 万元”,而王某、夏某属于婴幼儿、儿童,符合两高解释关于从重处罚的界定。也就是构成“其他特别严重情节”,需要按销售假药罪进行刑事处罚。另外,根据新修订刑法,假药罪罚金不设上限,直接可以得到答案为 A,这是最快的解题途径。可见,不同解题角度,难度是不同的。A 省甲药品批发企业的经
19、营范围包括含可待因口服溶液、蛋白同化制剂、阿托品、地芬诺酯,只在本省范围内经营这些药品。这些药品都是从 B 省乙药品生产 企业采购的。这些药品计划在广播电台发布广告。【score:5 分】(1).从上述信息可以判断,甲药品批发企业需要具有的资质不包括【score:2.50】【A】麻醉药品和第一类精神药品区域性批发企业 【B】蛋白同化制剂、肽类激素经营资质 【C】医疗用毒性药品经营资质 【D】专门从事第二类精神药品的批发企业【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查麻醉药品和精神药品经营资质审批、医疗用毒性药品经营管理、蛋白同化制剂和肽类激素经营管理。在甲药品批发企业经营范围内的药品含可待因口服
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