心律失常患者应用益心活血汤联合西药治疗的临床效果观察.pdf

1、心律失常患者应用益心活血汤联合西药治疗的临床效果观察沈旭东心律失常具体指的是患者的心脏搏动节律和传导状态出现异常，患者在发病后出现的主要症状表现为阵发性心悸，冠心病、器质性心脏病患者属于该类疾病的高发性人群1。本文研究心律失常患者采用常规西药联合中药益心活血汤进行治疗的临床效果。汇报如下。1 资料和方法1.1 一般资料选择在我院于 2017 年 12 月-2019 年 12 月间接受药物治疗的 88 例心律失常患者，通过随机分组法分成对照组（44 例）和治疗组（44例）。对照组中男性 26 例，女性 18 例;心脏病史 1-14 年，平均 5.60.7 年;本次发病时间 1-28 小时，平均

2、9.31.5 小时;患者年龄 42-79 岁，平均56.85.4 岁;心功能级 21 例，级 15 例，级 8 例;治疗组中男性 23 例，女性 21 例;心脏病史 1-16 年，平均 5.40.8 年;本次发病时间 1-26 小时，平均 9.11.3 小时;患者年龄 42-77 岁，平均 56.65.2 岁;心功能级 20 例，级 13 例，级 11 例。数据组间无统计学意义（P0.05），可以进行比较分析。1.2 方法对照组采用常规西药进行治疗，于饭前和睡前两个时间点，口服普萘洛尔，每次 10mg，每天用药四次，连续治疗一个月;治疗组采用常规西药联合中药益心活血汤进行治疗，于饭前和睡前两个

3、时间点，口服普萘洛尔，每次10mg，每天用药四次，同时服用中药益心活血汤，主要方剂组成为党参 30g，丹参、川芎、五味子、黄芪各 20g，山楂 10g，水煎服，每日一剂，分早晚各一次服用，连续治疗一个月。1.3 观察指标（1）药物治疗总有效率;（2）心电图检查结果恢复正常时间和住院总时间;（3）药物不良反应情况;（4）用药前后生活质量评分。1.4 评价标准治疗效果：显效：用药后早搏症状完全或基本消失，频率减少程度在 90%以上，心电图检查结果显示 ST 段状态恢复正常。有效：用药后早搏频率的减少程度在 60%以上，但没有达到 90%，偶尔有房颤出现，心电图检查结果显示 ST 段的上升程度达到甚

4、至超过 0.05mV，但没有上升到正常状态。无效：用药后早搏和房颤症状均没有得到缓解，心电图检查结果显示 ST 段没有达到 0.05Mv2。生活质量：以 SF-36 量表进行评价，共分为 8 个方面，36 个问题，满分为 100分，分数高则说明生活质量高3。1.5 数据处理P0.05 有显著统计学意义，计数资料和计量资料分别进行X2 检验和 t 检验，后者以（xs）的形式予以表示，以 SPSS18.0 软件处理所得相关数据。2 结果2.1 总有效率治疗组高于对照组（P0.05）。具体数据见表 1。表 1总有效率数据统计n（%）2.2 心电图检查结果恢复正常时间和住院总时间治疗组短于对照组（P0

5、.05）。具体数据见表 2。表 2心电图检查结果恢复正常时间和住院总时间数据（d）2.3 药物不良反应治疗组仅有 2 例（4.5%），少于对照组的 9 例（20.4%），有统计学意义（P0.05）。2.4 用药前后生活质量评分表 3 用药前后生活质量评分情况比较（分）3 讨论中药益心活血汤方剂当中所含有的党参主要具有补中益气的功效，能够对心肌缺血状态进行有效缓解;丹参具有通络安神的作用，可以使心肌循环状态变得更加理想;川穹可以达到活血镇痛，行气祛风的效果，可以对血栓病灶的形成起到一定的拮抗作用;黃芪能够益气利水;五味子具有补气强心的作用;山楂有滋阴散瘀的功效。全方药物联合应用可以达到活血化瘀的

6、治疗效果4、5。总之，心律失常患者采用常规西药联合中药益心活血汤进行治疗，能够减少药物不良反应，缩短病情恢复时间，大幅度改善生活质量，使治疗效果显著提升。【参考文献】1 杨洋.胺碘酮联合美托洛尔对冠心病并发心律失常老年患者心电图变化及心率改善的影响J.医药论坛杂志，2018，39（10）：116-119.2 张红.胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床分析J.中国医药指南，2018，16（31）：118-119.3 居励之，樊华，王佑华，等.快速型心律失常的中医药研究进展J.中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（11）：1642-1644.4 张娇，许鹏，张清涛，等.胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常临床效果观察J.解放军医药杂志，2018，30（10）：70-72.5 陈雅静.美托洛尔、稳心颗粒及胺碘酮联合治疗冠心病心律失常疗效观察J.北方药学，2018，15（11）：126-127.