医学考试-全科医学主治医师相关专业知识-35.pdf

1、 全科医学主治医师相关专业知识-35(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：32，score:64 分)1.康复医学的目的是【score:2 分】【A】药物应用 【B】找出病因 【C】预防 【D】功能康复【此项为本题正确答案】【E】手术治疗 本题思路：2.我国卫生部是在哪一年发出通知要求全国高等医学院校增设康复医学课程【score:2 分】【A】1985 【B】1977 【C】1982 【D】1984【此项为本题正确答案】【E】1996 本题思路：3.医学康复的定义是【score:2 分】【A】使用医学领域内不包括药物治疗的一切治疗方法包括康复医学所特有的各种功

2、能训练技术等医疗手段促进康复的学科 【B】是只使用各种功能训练技术促使功能康复的一个独立的学科 【C】使用医学领域内一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科【此项为本题正确答案】【D】是神经内外科的延续，使用药物和手术进一步治愈疾病的方法 【E】使用医学领域内不包括手术治疗的一切治疗方法包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科 本题思路：4.康复的手段主要是【score:2 分】【A】作业疗法 【B】治疗方案制定 【C】功能训练【此项为本题正确答案】【D】功能评估 【E】职业疗法 本题思路：5.康复治疗的原则是【score:2 分】【A】恢

3、复就业能力 【B】恢复行走能力 【C】恢复一切正常的生活能力 【D】功能训练、整体康复、重返社会【此项为本题正确答案】【E】恢复肢体功能 本题思路：6.教育康复是通过各种教育促进聋哑、智弱以及肢体伤残儿童受到应有的教育，包括九年义务制教育及【score:2 分】【A】普通学校 【B】中等教育【此项为本题正确答案】【C】专门学校 【D】聋哑学校 【E】访问学校 本题思路：7.给能接受普通教育的残疾人创造条件，使其进入普通学校接受教育，对不能接受普通教育的残疾人，则开设特殊学校使其接受教育。这些特殊学校包括：专门学校、访问学校和【score:2 分】【A】手语学校 【B】盲文学校 【C】医学康复和

4、教育康复相结合的学校【此项为本题正确答案】【D】聋哑学校 【E】技能学校 本题思路：8.康复的定义是【score:2 分】【A】应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能 【B】应用各种有用的措施以减轻残疾的影响不包括使残疾人重返社会 【C】应用各种有用的措施以减轻残疾的影响不包括针对残疾人的教育 【D】应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会【此项为本题正确答案】【E】应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以提高患者生活质量 本题思路：9.为了康复的目的，研究有关功能障碍的预防、诊断和评定、训练和处理的医学学科是【score:2 分】【A】职业康复 【B】医学康复 【C】

5、教育康复 【D】社会康复 【E】康复医学【此项为本题正确答案】本题思路：10.康复医学中的基础医学包括运动学、人体发育学、神经生理学、残疾学和如下何种课程的基本理论【score:2 分】【A】康复诊断学 【B】治疗学【此项为本题正确答案】【C】诊断学 【D】康复治疗学 【E】以上都不是 本题思路：11.康复诊断学和康复治疗学统称为【score:2 分】【A】康复临床医学【此项为本题正确答案】【B】康复专门技术学 【C】康复基础医学 【D】康复各论 【E】物理医学与康复 本题思路：12.康复医学的治疗对象主要是【score:2 分】【A】各种功能障碍者 【B】残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活

6、或工作的慢性病和老年病患者【此项为本题正确答案】【C】残疾人 【D】神经科和骨科手术后肢体功能障碍者 【E】慢性病和老年病患者 本题思路：13.不能正常生活、工作和学习的身体和/或精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为【score:2 分】【A】残疾【此项为本题正确答案】【B】残损 【C】残障 【D】功能缺陷 【E】残疾人 本题思路：14.残疾人是指【score:2 分】【A】由于残疾的影响使之在社会的某些领域中无法发挥正常作用的人 【B】由于残疾部分或全部失去以正常方式从事正常范围活动的能力和在社会的某些领域中不利于发

7、挥正常作用的人【此项为本题正确答案】【C】南于残疾部分或全部失去以正常方式从事正常范围活动的能力 【D】是指伴有任何身体残疾的人 【E】是指伴有任何身体功能障碍的人 本题思路：15.按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括【score:2 分】【A】残障和残疾 【B】残损和残障 【C】残疾和残损 【D】残损、残疾和残障【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：16.按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失 或异常应是【score:2 分】【A】残障 【B】残疾 【C】残损 【D】结构功能缺损【此项为本题正确答案】【E】社会能力障碍 本

8、题思路：17.按照 ICIDN 分类法，残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的牛活活动和其他活动者应属【score:2 分】【A】残损【此项为本题正确答案】【B】残障 【C】残疾 【D】结构缺损 【E】社会能力障碍 本题思路：18.按照 ICIDN 分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥 其应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属【score:2 分】【A】结构功能缺损 【B】残疾 【C】残障【此项为本题正确答案】【D】残损 【E】以上都不是 本题思路：19.按照我国残疾分类法，残疾分为【score:

9、2 分】【A】四类 【B】三类 【C】两类 【D】五类【此项为本题正确答案】【E】六类 本题思路：20.按照我国残疾分类，残疾包括如下哪几种【score:2 分】【A】视力、听力、语言和肢体残疾 【B】视力、听力、语言残疾 【C】听力、语言、精神和肢体残疾 【D】智力、精神和肢体残疾 【E】视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾【此项为本题正确答案】本题思路：21.残疾学在康复医学中之所以起着中心和支柱的地位是由于残疾学【score:2 分】【A】是因为康复医学被称为残疾医学 【B】是研究残疾引起的生理功能和生活能力障碍的科学 【C】是康复医学的主要研究对象，重要于康复治疗措施的制定【此项为本

10、题正确答案】【D】是研究个体能力低下的科学 【E】是因为康复医学被称为障碍医学 本题思路：22.挛缩可以造成关节的变形和活动障碍并直接影响关节的活动度，其原因是关节的韧带、软组织和关节 囊病变引起的，而这种病变是由于【score:2 分】【A】关节囊软组织结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变 【B】关节囊的胶原纤维结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变【此项为本题正确答案】【C】关节囊的弹性纤维结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变 【D】关节囊结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变 【E】关节韧带结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变 本题思路：23.有实验证

11、明人肩关节固定 1 周所致的挛缩需 52 天才能治愈，固定 3 周，治愈大约需要的天数是【score:2 分】【A】156 天 【B】120 天 【C】60 天 【D】300 天【此项为本题正确答案】【E】365 天 本题思路：24.联合反应是指偏瘫患者健侧肢体用力做随意抗阻收缩时，引起的患侧肢体不随意的紧张性活动，为脊髓水平的反应。反应的类型有【score:2 分】【A】同侧性 【B】对侧性 【C】对称性 【D】相反性 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：25.康复功能评价的定义是【score:2 分】【A】寻找致残的根本原因，制定合适的治疗方案 【B】通过测量和评估，确定残疾者的

12、功能状态【此项为本题正确答案】【C】制定康复治疗方案，观察治疗效果 【D】贯穿于康复治疗始终 【E】可在康复治疗过程中重复使用 本题思路：26.日常生活能力是指【score:2 分】【A】人们为达到独立的生活而进行的特殊训练 【B】人们必须反复进行的、最基本的劳动技能 【C】人们为达到独立的生活而必须反复进行的、最基本的包括衣、食、住、行和个人卫生等基本动作和技能【此项为本题正确答案】【D】人们反复进行的一些基本动作和技能 【E】人们为活着而必须反复进行的个人基本动作和技能 本题思路：27.促通技术以哪几种方法为代表【score:2 分】【A】Rood、Bobath、Brunstrom 和 B

13、F 【B】Rood、Bobath、PNP 和 CPM 【C】Rood、Bobath、Brunstrom 和 PNF【此项为本题正确答案】【D】Rood、Bobath、Bunstrom 和 RET 【E】Rood、Bobath、Brunstrom 和 FES 本题思路：28.运动疗法主要包括【score:2 分】【A】关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练、促通技术和引导式教育方法【此项为本题正确答案】【B】关节活动度、肌力增强、耐力和引导式教育方法 【C】关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练 【D】关节活动度、肌力增强、促通技术和引导式教育方法 【E】关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练和促通技

14、术 本题思路：29.冷冻疗法的治疗作用主要有【score:2 分】【A】促进渗出液吸收，促进血液循环和淋巴回流 【B】解痉镇痛、止血、止痒和镇静 【C】消炎、降温、炎性反应和免疫增强作用 【D】A 和 B 【E】A 和 C【此项为本题正确答案】本题思路：30.脑卒中康复中，可通过以何种技术为中心的综合治疗引导和促进神经系统的“功能重组”和潜在功能的启动【score:2 分】【A】Bobath 【B】Rood 【C】理疗 【D】促通【此项为本题正确答案】【E】针灸 本题思路：31.社区康复服务方式不包括【score:2 分】【A】医院综合服务模式【此项为本题正确答案】【B】社区服务保障形式 【C

15、】社会化综合服务模式 【D】社区卫生服务模式 【E】家庭病床模式 本题思路：32.慢性阻塞性肺疾患患者，多为胸式呼吸，呼吸浅而快，肺泡通气量不足，呼吸肌耗氧量大，这种情况，最佳的康复训练法是【score:2 分】【A】咳嗽训练 【B】腹式呼吸运动训练【此项为本题正确答案】【C】耐力训练时吸氧 【D】吹哨式呼气训练 【E】步行运动 本题思路：二、A3/A4 型题(总题数：6，score:36 分)康复医学的治疗对象是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各种疾病开始采用康复治疗的先后有所不同，其差别是【score:6 分】(1).骨科、神经科疾病和损伤是康复医学最早

16、和最主要的【score:2 分】【A】研究对象 【B】禁忌证 【C】发展基础 【D】适应证【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：(2).心脏康复、肺科康复、癌症和疼痛的康复【score:2 分】【A】已经逐渐开展【此项为本题正确答案】【B】已经普遍开展 【C】已经非常成熟 【D】尚未开展 【E】不属康复范畴 本题思路：(3).按照西方康复传统，哪三方面的残疾一般不列入康复医师的处理范围【score:2 分】【A】神经外科、骨科和普外 【B】心脏、胸科和泌尿 【C】口腔、耳鼻喉和眼科 【D】精神、智力和感官【此项为本题正确答案】【E】消化、呼吸和内分泌 本题思路：从康复医学的发展史可

17、以清楚了解康复医学的发展速度和重要性，康复医学每个发展时期也都有其特点，具体特点是【score:6 分】(1).功能康复的概念在我国已有两千多年的历史，主要是以针灸、导引和按摩等方法进行功能康复的，我国针刺术传入欧洲是在【score:2 分】【A】15 世纪末 【B】16 世纪末 【C】17 世纪末【此项为本题正确答案】【D】18 世纪末 【E】19 世纪末 本题思路：(2).西方 Rehebilitation 首次针对身心残疾者进行治疗，使其重返社会是在【score:2 分】【A】14 世纪末 【B】15 世纪末 【C】16 世纪末 【D】第一次世界大战中【此项为本题正确答案】【E】第二次世

18、界大战中 本题思路：(3).康复医学的确立期是【score:2 分】【A】15 世纪末 【B】第一次世界大战中 【C】第二次世界大战中 【D】19401970 年【此项为本题正确答案】【E】20 世纪 2030 年代 本题思路：挛缩主要是指关节挛缩，按照 Hoffa 分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要。【score:6 分】(1).结缔组织挛缩的特点是【score:2 分】【A】皮下组织的挛缩 【B】皮下组织和肌腱的挛缩 【C】肌腱和韧带的挛缩 【D

19、】皮下组织、肌腱和韧带的挛缩【此项为本题正确答案】【E】皮下组织和韧带的挛缩 本题思路：(2).肌性挛缩的主要病理变化是【score:2 分】【A】肌纤维缩短，收缩成分异常 【B】肌膜胶原纤维发生改变，肌膜弹性下降，硬化【此项为本题正确答案】【C】仅肌内膜胶原发生改变，肌膜弹性下降，硬化 【D】仅肌外膜胶原发生改变，肌膜弹性下降，硬化 【E】仅肌束膜胶原发生改变，肌膜弹性下降，硬化 本题思路：(3).神经性挛缩包括【score:2 分】【A】反射性挛缩 【B】神经缩短，功能障碍 【C】痉挛性挛缩 【D】反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩【此项为本题正确答案】【E】反射性挛缩和迟缓性挛缩 本题思

20、路：徒手肌力检查法(MMT)是肌力评定的重要方法之一，它测定一块肌肉或肌群的最大收缩能力，掌握它的用法和作用，对于诊断和疗效评定很有帮助【score:6分】(1).用于测定肌力收缩的标准是【score:2 分】【A】肌肉收缩力的大小 【B】肌肉收缩和肌肉收缩对抗阻力的大小 【C】肌肉收缩、肌肉经过关节的活动度数和肌肉收缩对抗阻力的大小【此项为本题正确答案】【D】肌肉收缩对抗阻力的大小 【E】肌肉收缩和肌肉经过关节的活动度数的大小 本题思路：(2).MMT 的用途是【score:2 分】【A】确定肌力的大小和记录获得或丧失肌力的大小【此项为本题正确答案】【B】确定肌力的大小和记录丧失肌力的大小

21、【C】确定肌力的大小和记录获得的大小 【D】确定肌力的大小和强弱 【E】记录、检查肌肉状态 本题思路：(3).仔细地评定肌力可有助于确定【score:2 分】【A】肌肉的损伤程度 【B】肌力的大小 【C】肌肉是否痉挛 【D】治疗的效果 【E】哪一条神经或神经根受累和脊髓受累的水平【此项为本题正确答案】本题思路：在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定，以便制定适当的对应措施，功能评定也是康复医学重要的技能之一。【score:6 分】(1).功能独立性评定(HM)是适用于独立生活上有功能缺陷患者独立生活功能的测量指标，其测量方法包括【score:2 分】【A】康复功能评定方法 【B】直接功能评估

22、和间接功能评估 【C】直接观察患者实际生活中的动作 【D】直接功能评估、间接功能评估和通讯评估【此项为本题正确答案】【E】请患者完成指定的动作，确定患者完成情况 本题思路：(2).BADL 评定包括【score:2 分】【A】三大项十小项 【B】四大项十二小项 【C】五大项十五小项 【D】六大项十八小项【此项为本题正确答案】【E】七大项二十一小项 本题思路：(3).生活上有功能缺陷完全依赖的定义是【score:2分】【A】患者付出的力小于 50%，完成活动需要最大或完全的帮助【此项为本题正确答案】【B】患者付出的力小于 25%，完成活动需要最大或完全的帮助 【C】患者付出的力 50%75%，完

23、成活动需要最大或完全的帮助 【D】患者付出的力小于 50%，完成活动需要部分帮助 【E】患者付出的力小于 40%，完成活动需要最大或完全的帮助 本题思路：对新入院患者需要了解其独立生活功能，该评定称之为功能独立性评定(FIM)。做好该项评定，需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标。【score:6 分】(1).FIM 评定为部分依赖时，最小量的接触帮助是指【score:2 分】【A】患者付出的力在全部用力的 50%以上，仪需他人有少量身体接触的帮助 【B】患者付出的力在全部用力的 60%以上，仪需他人有少量身体接触的帮助 【C】患者付出的力在全部用力的 65%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助

24、 【D】患者付出的力在全部用力的 75%以上，仪需他人有少量身体接触的帮助【此项为本题正确答案】【E】患者付出的力在全部用力的 80%以上，仪需他人有少量身体接触的帮助 本题思路：(2).在 FIM 评定中的依赖是指【score:2 分】【A】完成动作需要其他人监护或体力上的帮助【此项为本题正确答案】【B】完成动作不需要其他人监护但需要体力上的帮助 【C】完成动作需要其他人监护但不需要体力上的帮助 【D】完成动作完全需要其他人帮助 【E】患者本人不能完成任何动作，依赖器具或他人 本题思路：(3).FIN 评定共分为 7 级，其中 53 级为【score:2分】【A】依赖 【B】部分依赖【此项为本题正确答案】【C】完全依赖 【D】独立 【E】以上都不是 本题思路：