【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-20-1-2.pdf

1、 西药执业药师药学专业知识(一)-20-1-2(总分：37 分，做题时间：90 分钟)一、药理学部分(总题数：0，score:0 分)二、A 型题(总题数：24，score:24 分)1.强心苷引起的传导阻滞可选用 A氯化钾 B氨茶碱 C吗啡 D阿托品 E肾上腺素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.强心苷治疗心衰的原发作用是 A使已扩大的心室容量缩小 B降低心肌耗氧量 C减慢心率 D减慢房室传导 E正性肌力作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：强心苷药理作用：加强心肌收缩力(正性肌力作用)

2、；负性频率作用(减慢窦性频率)；对电生理特性的影响；对心电图的影响。3.钠通道阻滞药分为 Ia，Ib，Ic 三个亚类的依据是 A药物对钾通道的抑制强度 B药物对钠通道产生阻滞作用的强度 C对动作电位时程的影响 D对有效不应期的影响 E根据化学结构特点 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.下列药物哪种能增强地高辛的毒性 A氯化钾 B阿托品 C苯妥英钠 D奎尼丁 E地高辛抗体 Fab 片段 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.在整体能抑制心脏但无 受体阻滞作用的抗心绞痛药是 A普萘洛尔 B维拉帕

3、米 C硝酸甘油 D酚妥拉明 E硝酸异山梨酯 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.治疗窦性心动过速首选下列哪一药物 A胺碘酮 B苯妥英钠 C普萘洛尔 D利多卡因 E奎尼丁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.利多卡因抗心律失常作用之一是 A延长 APD 和 ERP B仅缩短 APD C仅缩短 ERP D绝对延长 ERP E相对延长 ERP 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：利多卡因药理作用：降低自律性；缩短ADP，相对延长 ERP；改变病变区传

4、导速度。8.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是 A扩张冠状动脉 B降低心脏前负荷 C阻断 受体，减慢心率，抑制心肌收缩力 D降低左心室壁张力 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：阻断 受体：减慢心率，降低心肌收缩力，以降低心肌耗氧量，缓解心绞痛；改善心肌缺血区的血供，使心肌耗氧量减少，非缺血区的血管阻力增高，促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动，从而增加缺血区的血供。阻断 受体，减慢心率，使舒张期延长，有利于血液从心外膜血管流向易缺血的心内膜区。促进氧自血红蛋白的解离而增加组织包括心肌的供氧。9.连续用药极易产生耐受性的抗心绞痛药物

5、是 A卡托普利 B硝苯地平 C硝酸甘油 D普萘洛尔 E维拉帕米 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.有关血管紧张素转化酶抑制药的叙述，错误的是 A促进内皮细胞释放一氧化氮 B可反射性加快心率 C可减少血管紧张素的生成 D可抑制缓激肽降解 E可降低心脏前、后负荷 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：11.使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，因为后者能 A拮抗奎尼丁的血管扩张作用 B拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用 C提高奎尼丁的血药浓度 D增强奎尼丁的抗心律失常作用 E对抗奎尼丁使心室率加快的作用 【

6、score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.治疗窦性心动过缓的首选药是 A奎尼丁 B利多卡因 C苯妥英钠 D普萘洛尔 E阿托品 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是 A扩张冠脉，增加心肌供氧 B减少心肌耗氧 C减轻心脏的前、后负荷 D降低血压，反射性兴奋交感神经 E降低心输出量 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.硝酸酯类舒张血管的作用机制是 A阻断血管平滑肌 2受体 B兴奋血管平滑肌 受体 C间接松弛血管平滑

7、肌 D在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生 NO E阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：硝酸酯类能进入平滑肌或血管内皮细胞，产生一氧化氮(NO)。NO 通过激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内环-磷酸鸟苷(c-GMP)含量，激活依赖于 c-GMP 的蛋白激酶，促使肌球蛋白去磷酸化而松弛平滑肌。15.可用于治疗充血性心力衰竭的磷酸二酯酶抑制药是 A硝苯地平 B米力农 C卡托普利 D苯妥英钠 E哌唑嗪 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是 A

8、硝普钠 B洋地黄毒苷 C吗啡 D地高辛 E米力农 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生哪一种不利的作用 A心脏舒张期相对延长，增加心肌供血 B心率减慢，降低心肌耗氧量 C心室容积增加，射血时间延长 D心肌收缩力减弱 E心肌耗氧量减少，使非缺血区血管阻力增高 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是 A减慢心率 B缩小心室容积 C扩张冠脉 D降低心肌耗氧量 E抑制心肌收缩力 【score:1 分】【A】【B】【C】【D

9、】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.关于地高辛的叙述哪项是错误的 A主要用于心功能不全的治疗 B主要经肝脏代谢 C增强迷走神经的活性 D口服有效 E加强心肌收缩性 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.奎尼丁不具有下列哪一项作用 A降低心房肌自律性 B阻断钠离子内流和钾离子外流 C减慢传导速度 D延长有效不应期和动作电位时程 E拟胆碱样作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：奎尼丁的药理作用：降低自律性；减慢传导；延长 ERP；阻断 受体和抗胆碱作用，使外周血管扩张，血压下降而反射性

10、兴奋交感神经。21.强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用 A氯化钾 B阿托品 C利多卡因 D肾上腺素 E吗啡 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：22.强心苷中毒引起快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的 A停药 B呋塞米 C氯化钾 D苯妥英钠 E消胆胺 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：23.强心苷增强心肌收缩性的作用机制与下列哪种离子变化有关 A心肌细胞内 K+增加 B心肌细胞内 Na+增加 C心肌细胞内 Ca2+增加 D心肌细胞内 Mg2+增加 E心肌细胞内 Cl-增加 【score

11、:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.强心苷中毒最多见的心脏毒性反应是 A房性早搏 B室性心动过速 C室性早搏 D房室传导阻滞 E心房颤动 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：心脏反应：快速型心律失常属中毒先兆，停药的指征；房室传导阻滞；窦性心动过缓：强心苷可降低窦房结的自律性，使心率降至60/min 以下，亦属中毒先兆，是停药的指征之一。三、B 型题(总题数：6，score:13 分)A量反应 B停药反应 C副作用 D变态反应 E质反应 【score:2.50】(1).平滑肌舒缩反应的测定【score:0

12、.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).反跳反应【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).过敏反应【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).硝酸甘油引起头痛【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).疗效用痊愈、显效、无效为指标表示【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：量反应：药理效应呈连续增减的量变，可用数或量的分级表示，如血压升降、平滑肌舒缩等。停药反应

13、：突然停药后原有疾病的加剧，又称反跳反应。副作用：药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，一般不严重，难以避免的。变态反应(过敏反应)：是药物引起的免疫病理反应。质反应：药理效应表现出反应性质的变化，只能用全或无，阳性或阴性表示，如死亡与生存、惊厥与不惊厥等。A简单扩散 B易化扩散 C膜孔扩散 D胞饮 E主动转运 【score:1.50】(1).小分子水溶性高的药物可通过【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).青霉素通过肾小管细胞分泌排泄是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).葡萄

14、糖进入红细胞内是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A快速耐受性 B成瘾性与戒断现象 C耐药性 D耐受性 E反跳现象 【score:2.50】(1).长期应用抗肿瘤药可产生【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).吗啡易引起【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).脑垂体后叶素短期内反复用可产生【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).长期应用氢化可的松突然停药可发生【score:0.50】

15、【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).长期应用抗病原微生物药可产生【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A2受体激动 B1受体激动 CM 受体激动 DN2受体激动 EDA 受体激动 【score:2.50】(1).血管舒张【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).支气管平滑肌舒张【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).瞳孔变大【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：

16、(4).骨骼肌收缩【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).分泌增加【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A影响叶酸代谢 B抑制核酸代谢 C抑制细菌细胞壁的合成 D抑制蛋白质合成 E影响细胞膜的通透性 【score:2.50】(1).制霉菌素类抗生素的抗菌机制是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).内酰胺类抗生素的抗菌机制是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).四环素类抗生素的抗菌机制

17、是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).磺胺类抗生素的抗菌机制是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).喹诺酮类抗生素的抗菌机制是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A前列腺肥大、尿潴留 B手术后腹胀气 C青光眼 D支气管哮喘 E以上均不可 【score:1.50】(1).毛果芸香碱可用于治疗【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).烟碱可用于治疗【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).氨甲酰甲胆碱可用于治疗【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：