眼科学（中级）相关专业知识-试卷6.pdf

1、 眼科学【中级】相关专业知识-试卷 6(总分：56 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，score:38 分)1.血眼屏障不包括【score:2 分】【A】虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层 【B】视网膜毛细血管的内皮细胞层 【C】睫状体无色素上皮层 【D】视网膜色素上皮层 【E】脉络膜毛细血管的内皮细胞层【此项为本题正确答案】本题思路：血眼屏障由虹膜、睫状体和视网膜的毛细血管的内皮细胞层、睫状体无色素上皮层和视网膜色素上皮层等组成，其细胞间连接为紧密连接。脉络膜毛细血管的内皮细胞间并非紧密连接，通透性较强，不属于血眼屏障的组成部分。脉络膜与视网膜间的血眼屏障由视网膜色素上皮

2、层来完成。2.眼科常见的 RNA 病毒是【score:2 分】【A】单纯疱疹病毒 【B】水痘一带状疱疹病毒 【C】巨细胞病毒 【D】肠道病毒 70【此项为本题正确答案】【E】腺病毒 本题思路：根据病毒所含的核酸种类不同，病毒可分为 DNA 病毒和 RNA 病毒。眼科常见的 RNA 病毒有肠道病毒 70、柯萨奇病毒 A24。备选答案中除肠道病毒70 外均为 DNA 病毒。考生应分类记忆鉴别。3.以下细菌是人工晶状体植入术后迟发性眼内炎致病菌的是【score:2 分】【A】痤疮丙酸杆菌【此项为本题正确答案】【B】铜绿假单胞菌 【C】金黄色葡萄球菌 【D】淋病奈瑟菌 【E】肺炎球菌 本题思路：痤疮丙

3、酸杆菌为革兰阳性芽孢厌氧杆菌，为条件致病菌，可导致人工晶状体植入术后迟发性眼内炎。其他备选菌都是眼科常见细菌，大都可引起眼 内炎，但罕见导致人工晶状体植入术后迟发性眼内炎。4.关于修复，下列错误的是【score:2 分】【A】由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织，称为修复 【B】损伤或丧失的细胞或组织由相同的细胞或组织所代替，称为再生 【C】细胞和组织常有消损，须依靠细胞或组织的再生来维持固有的结构和功能，称为生理性再生 【D】由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织，称为完全性再生【此项为本题正确答案】【E】由于炎症或损伤所致的细胞或组织的坏死、丧失，需要新的组织以补偿，称为病理性再生

4、本题思路：该题是基本概念题，由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织，称为修复；损伤或丧失的细胞或组织由相同的细胞或组织所代替，称为再生；细胞和组织常有消损，须依靠细胞或组织的再生来维持固有的结构和功能，称为生理性再生；由于炎症或 损伤所致的细胞或组织的坏死、丧失，需要新的组织以补偿，称为病理性再生。因此，答案是 D。5.肿瘤的异型性是指【score:2 分】【A】肿瘤实质与间质之间的差异 【B】癌与肉瘤之间的差异 【C】恶性瘤细胞与正常组织细胞之间的差异【此项为本题正确答案】【D】良性增生与肿瘤性增生之间的差异 【E】良性肿瘤与恶性肿瘤之间的差异 本题思路：该题是基本概念题，肿瘤的异型性是指

5、恶性瘤细胞与正常组织细胞有显著差异，如核、浆比例增大，核内染色质分布不均，核仁变大或多核仁等，因此答案是 C。6.老年的睑板腺囊肿患者多次复发，要考虑【score:2 分】【A】基底细胞癌 【B】鳞状细胞癌 【C】睑板腺癌【此项为本题正确答案】【D】眼睑黄色瘤 【E】皮样囊肿 本题思路：睑板腺囊肿是睑板腺管道的阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内引起的一种无菌性慢性肉芽肿性炎症，多见于青少年或中壮年。睑板腺癌是发生于睑板腺的恶性肿瘤，多见于 50 岁以上的女性，早期颇似睑板腺囊肿，因此老年的睑板腺囊肿患者多次复发，要考虑睑板腺癌的可能。7.关于泪腺腺样囊性癌的描述，错误的是【score:2 分】【A

6、】好发于中、青年女性 【B】眼球向前外下方突出 【C】恶性程度高 【D】癌组织容易侵犯神经和眶骨【此项为本题正确答案】【E】癌细胞呈筛网状排列，腺腔内含嗜碱性黏液 本题思路：该题是基本概念题，泪腺腺样囊性癌位于眼眶外上方泪腺窝处，因此，眼球应向前内下方突出，因此，B 是错误的。8.关于常染色体隐性遗传，正确的描述是【score:2 分】【A】男性患者比女性患者明显增多 【B】女性患者发病年龄比男性患者要提早 【C】近亲结婚增加子女发病危险【此项为本题正确答案】【D】患者双亲中只有母亲是无病携带者 【E】患者同胞中 12 将会患病，且男女患病机会均等 本题思路：常染色体隐性遗传特征：患者的双亲表

7、型正常，但都为携带者；患者的同胞约有 14 发病，且男女发病机会相等，年龄相近；不连续遗传；近亲结婚子代发病风险增高。9.关于房水的描述，不正确的是【score:2 分】【A】房水主要通过睫状突无色素上皮细胞主动分泌产生 【B】房水中钙的浓度只有血浆中的一半 【C】乳酸盐离子是房水中最丰富的有机阴离子 【D】房水中的蛋白远高于血浆，最多的为转铁蛋白和白蛋白【此项为本题正确答案】【E】房水中维生素 C 的浓度远高于血浆浓度 本题思路：本题为对房水相关知识的综合考查。房水由睫状突无色素上皮细胞产生，其生成包括分泌、超滤过、扩散三种方式，分泌产生的房水占总量的75。房水中蛋白质含量约为 02mgml

8、，仅为血浆含量的 14001300，房水中白蛋白含量相对高于血浆，而球蛋白含量相对低于血浆。乳酸盐离子是房水中最丰富的有机阴离子，而维生素 C 的浓度是血浆中的 50 倍。故本题中 D 项说法错误。10.结核病不会累及【score:2 分】【A】泪器 【B】巩膜 【C】眼睑 【D】视网膜 【E】晶状体【此项为本题正确答案】本题思路：11.增殖性糖尿病视网膜病变最主要的标志是【score:2 分】【A】视网膜硬性渗出 【B】视网膜水肿 【C】视网膜的新生血管形成【此项为本题正确答案】【D】视网膜脱离 【E】视网膜出血 本题思路：增生性糖尿病视网膜病变除了具有单纯性糖尿病视网膜病变的全部眼底改变外

9、，尚有新生血管和纤维组织形成及由此形成的一系列并发症。其中新生血管形成是该期最主要的标志。12.眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫，下列属于人工被动免疫的是【score:2 分】【A】类毒素 【B】抗毒素【此项为本题正确答案】【C】瘤苗 【D】活疫苗 【E】亚单位疫苗 本题思路：人工被动免疫是接种含有特异抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质，从而使机体立即获得免疫力，以达到防治疾病的目的。抗毒素是将类毒素多次免疫马，在马血清中出现的抗毒素抗体。13.比较两条生存曲线是否存在统计学差异的最佳方法是【score:2 分】【A】Kaplan-Meier 检验【此项为本题正确答案】【B】Ac

10、tuarial 检验 【C】Log-Rank 检验 【D】配对 T 检验 【E】两样本 T 检验 本题思路：考查纵向数据分析中的检验方法及对各种检验方法的了解。14.对于流行病学研究中常见的两类错误，下列说法中错误的是【score:2 分】【A】通过降低检验水准，类错误会减少 【B】通过降低检验水准，类错误会减少 【C】类错误即假阳性错误 【D】类错误即假阴性错误 【E】无法同时减少、类错误【此项为本题正确答案】本题思路：可以通过增加样本量的方法同时减少这两类错误。15.用于临床治疗的激光生物作用机制，不正确的是【score:2 分】【A】光致压强效应 【B】光致化学效应 【C】光致强电场效应

11、 【D】光致裂变效应【此项为本题正确答案】【E】光致热效应 本题思路：光致裂变效应对人体有害，不能用于临床治疗疾病。16.关于裂隙灯显微镜的描述，正确的是【score:2 分】【A】观察系统仅由目镜和物镜组成 【B】照明系统中的投射镜直径越大光学切片的质量越好 【C】小角度转动照明系统或观察系统的转臂会使显微镜中观察到的裂隙发生移动 【D】不使用任何附属仪器亦能看到眼底结构 【E】棱镜的作用是倒转显微镜最后的倒置的像【此项为本题正确答案】本题思路：裂隙灯显微镜观察系统由目镜、物镜和棱镜组成，棱镜能够倒转显微镜最后倒置的像。裂隙灯照明系统的投射镜的直径通常都较小，这样能够减少镜片的像差并增加裂隙

12、灯的景深，从而提高眼的光学切片的质量。裂隙灯显微镜配合使用一些附件还能够检查前房角和眼底。17.关于 Goldmann 眼压计，正确的是【score:2 分】【A】属于眼压直接测量法 【B】属于压陷式眼压计 【C】眼球壁硬度和角膜弯曲度对测量结果影响较大 【D】每次测量所压迫角膜的力量相同 【E】每次测量所压平角膜的面积相同【此项为本题正确答案】本题思路：Goldmann 眼压计属于压平式眼压计，其原理为用可变的重量压平一定面积的角膜，根据所需的重量与被检测角膜面积改变之间的关系判定眼压。眼球壁硬度和角膜弯曲度对测量结果影响甚小。Goldmann 眼压计是国际公认的标准眼压计。18.声波传播时

13、，可以越过直径小于 12 波长的障碍物的现象称为【score:2 分】【A】反射 【B】折射 【C】衍射【此项为本题正确答案】【D】干涉 【E】多普勒效应 本题思路：19.角膜内皮显微镜可用于【score:2 分】【A】角膜内皮细胞计数 【B】角膜内皮细胞的形态分析 【C】异常标志的记录 【D】对细胞大小的分布情况进行分析 【E】以上选项均正确【此项为本题正确答案】本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:18 分)A单纯疱疹病毒 B水痘-带状疱疹病毒 C巨细胞病毒 D腺病毒 E肠病毒 70 型【score:8 分】(1).RNA 病毒是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【

14、E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).引起人类先天性畸形的重要病毒是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).引起流行性出血性结膜炎的常见病毒是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).引起流行性角结膜炎的病原是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：考生应注意流行性出血性结膜炎和流行性角结膜炎虽然是两种不同的疾病，但均由病毒引起，目前的抗病毒药物无确切疗效，治疗以对症为主。因其均为接触性传染，注意个人卫生、加强公共卫生管理是预防的关键。A营养角膜

15、、晶状体、维持眼压 B维持及分泌房水、调节屈光度 C调节进入眼内的光线 D屈光、调节屈光度 E屈光、支撑视网膜【score:6 分】(1).房水具有的功能是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).晶状体具有的功能是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).玻璃体具有的功能是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：这是基础知识题，考查三种主要眼内容物的生理功能。房水的功能为维持眼压，营养角膜、晶状体等；晶状体的主要功能是屈光、调节屈光度、吸收紫外线；玻璃体的主要功能是屈光、支撑视网膜、减震等。A计算机辅助角膜地形图分析系统 BOrbscan 角膜地形图系统 C角膜曲率计 D角膜内皮镜 E房角镜【score:4 分】(1).可以用于检测前房深度的仪器是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).用于测定角膜前中央区曲率的仪器是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：Orbscan 角膜地形图系统不仅可以计算角膜前、后表面的高度和厚度，还可用于检测前房的深度和晶状体的厚度。