【执业药师考试】2017年执业药师考试西药学专业知识二真题.pdf

1、 2017 年执业药师考试西药学专业知识二真题(总分：120 分，做题时间：150 分钟)一、最佳选择题【共 40 题，每题 1 分。每题的备选项中，只有 1 个最符合题意】(总题数：40，score:40 分)1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎，以单胺氧化酶抑制剂替换选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂时，应当间隔一定的时间。其间隔时间至少为【score:1 分】【A】3 天 【B】5 天 【C】7 天 【D】10 天 【E】14 天【此项为本题正确答案】本题思路：2.西酞普兰抗抑郁的药理作用机制是【score:1 分】【A】抑制 5-羟色胺再摄取【此项为本题正确答案】【B】抑制神经末梢突触前膜 2

2、 受体 【C】抑制 5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取 【D】抑制单胺氧化酶 【E】阻断 5-羟色胺受体及抑制 5-羟色胺再摄取 本题思路：3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因【HLA-B*1502】检测的抗癫痫药是【score:1 分】【A】卡马西平【此项为本题正确答案】【B】丙戊酸钠 【C】氯硝西泮 【D】托吡酯 【E】加巴喷丁 本题思路：4.在痛风急性期，应禁用的抗痛风药【score:1 分】【A】秋水仙碱 【B】别嘌醇【此项为本题正确答案】【C】布洛芬 【D】舒林酸 【E】泼尼松 本题思路：5.具有类似磺胺结构，对磺胺类药有过敏史的患者须慎用的非甾体

3、抗炎药是【score:1 分】【A】阿司匹林 【B】吲哚美辛 【C】双氯芬酸 【D】美洛昔康 【E】塞来昔布【此项为本题正确答案】本题思路：6.可抑制尿酸生成的药物是【score:1 分】【A】秋水仙素 【B】萘普生 【C】苯溴马隆 【D】氢氯噻嗪 【E】别嘌醇【此项为本题正确答案】本题思路：7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是【score:1 分】【A】吸入性糖皮质激素+长效 2 受体激动剂【此项为本题正确答案】【B】吸入性糖皮质激素+短效 2 受体激动剂 【C】长效 2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 【D】长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 【E】长效 2

4、受体激动剂+白三烯受体阻断剂 本题思路：8.关于镇咳药作用强度的比较，正确的是【score:1分】【A】喷托维林苯丙哌林可待因 【B】可待因苯丙哌林喷托维林 【C】苯丙哌林喷托维林可待因 【D】苯丙哌林可待因喷托维林【此项为本题正确答案】【E】喷托维林可待因苯丙哌林 本题思路：9.服用后可能导致口中有氨味，舌苔和大便呈灰黑色的药物是【score:1 分】【A】奥美拉唑 【B】硫糖铝 【C】枸橼酸铋钾【此项为本题正确答案】【D】西咪替丁 【E】泮托拉唑 本题思路：10.西咪替丁的禁忌症是【score:1 分】【A】急性胰腺炎【此项为本题正确答案】【B】胃食管反流病 【C】卓-艾综合征 【D】应激

5、性溃疡 【E】上消化道出血 本题思路：11.具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感的止泻药是【score:1 分】【A】双八面体蒙脱石 【B】洛哌丁胺 【C】地衣芽孢杆菌制剂 【D】阿托品 【E】地芬诺酯【此项为本题正确答案】本题思路：12.患者，男，57 岁，肾功能正常，既往有动脉粥样硬化、高血压合并 2 型糖尿病，服用下列药物后出现 踝关节肿胀，到药房咨询，药师提示有可能引起该不良反应的药物是【score:1 分】【A】赖诺普利片 【B】格列吡嗪肠溶片 【C】阿司匹林肠溶片 【D】硝苯地平缓释片【此项为本题正确答案】【E】阿托伐他汀钙片 本题思路：13.长期应用 受体阻断剂，如需停药，应

6、逐步停药，整个过程至少需要【score:1 分】【A】1 天 【B】3 天 【C】5 天 【D】7 天 【E】14 天【此项为本题正确答案】本题思路：14.使用后可产生抗体，1 年内不宜再次使用的药物是【score:1 分】【A】尿激酶 【B】链激酶【此项为本题正确答案】【C】瑞替普酶 【D】阿替普酶 【E】血凝酶 本题思路：15.急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药治疗时间窗是在发病后【score:1 分】【A】3 小时内【此项为本题正确答案】【B】8 小时内 【C】12 小时内 【D】24 小时内 【E】48 小时内 本题思路：16.属于直接凝血酶抑制剂的抗凝血药是【score:1分】【A】依

7、诺肝素 【B】肝素 【C】华法林 【D】利伐沙班 【E】达比加群酯【此项为本题正确答案】本题思路：17.用维生素 B12 治疗巨幼红细胞贫血，48 小时内应检测的电解质是【score:1 分】【A】钠 【B】钾【此项为本题正确答案】【C】锂 【D】钙 【E】锌 本题思路：18.在常规剂量下，5 还原酶抑制剂可使 PSA【血清前列腺特异抗原】水平下降幅度为【score:1 分】【A】10%【B】20%【C】30%【D】40%【E】50%【此项为本题正确答案】本题思路：19.属于抗孕激素药，用于终止早孕的是【score:1分】【A】米非司酮【此项为本题正确答案】【B】甲地孕酮 【C】左炔诺孕酮 【

8、D】黄体酮 【E】地屈孕酮 本题思路：20.糖皮质激素的适应证，不包括【score:1 分】【A】活动性肺结核【此项为本题正确答案】【B】系统性红斑狼疮 【C】再生障碍性贫血 【D】风湿性关节炎 【E】过敏性休克 本题思路：21.长期、大剂量服用维生素 D，可能引起的不良反应是【score:1 分】【A】血栓性静脉炎 【B】高钙血症【此项为本题正确答案】【C】高胆红素血症 【D】颅内压升高 【E】乳腺肿大 本题思路：22.用于治疗妊娠期妇女子痫和先兆子痫的首选药物是【score:1 分】【A】依那普利 【B】普萘洛尔 【C】硫酸镁【此项为本题正确答案】【D】丙戊酸钠 【E】枸橼酸钾 本题思路：

9、23.可导致新生儿药物性黄疸的是【score:1 分】【A】头孢他啶 【B】阿莫西林 【C】林可霉素 【D】磺胺嘧啶【此项为本题正确答案】【E】罗红霉素 本题思路：24.长期、大剂量使用广谱抗生素，导致艰难梭状芽胞杆菌感染性腹泻，首选的治疗药物是【score:1分】【A】环丙沙星 【B】阿奇霉素 【C】阿米卡星 【D】头孢哌酮 【E】万古霉素【此项为本题正确答案】本题思路：25.可导致视神经炎的抗结核药是【score:1 分】【A】利福平 【B】利福喷丁 【C】乙胺丁醇【此项为本题正确答案】【D】吡嗪酰胺 【E】对氨基水杨酸钠 本题思路：26.奥司他韦治疗流行性感冒时，首次用药的时间是【sco

10、re:1 分】【A】出现流感症状 48 小时内【此项为本题正确答案】【B】出现流感症状 72 小时内 【C】出现流感症状 96 小时内 【D】出现流感症状 100 小时内 【E】出现流感症状 120 小时内 本题思路：27.阿昔洛韦片治疗带状孢疹的用法用量是【score:1分】【A】一次 200mg，一日 3 次 【B】一次 400mg，一日 3 次 【C】一次 800mg，一日 2 次 【D】一次 800mg，一日 3 次 【E】一次 800mg，一日 5 次【此项为本题正确答案】本题思路：28.影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药是【score:1分】【A】奎宁 【B】青蒿素 【C】乙胺嘧啶【此

11、项为本题正确答案】【D】伯氨喹 【E】氯喹 本题思路：29.奎宁或氯喹日剂量超过 1g 或连续长时间应用，可见耳鸣，头痛、视力与听力减退等，停药后常可恢复，临床称谓【score:1 分】【A】双硫仑样反应 【B】赫氏反应 【C】金鸡纳反应【此项为本题正确答案】【D】神经毒性反应 【E】锥体外系反应 本题思路：30.解救由蒽醌类抗肿瘤药物导致的心肌炎，应当选用的药物是【score:1 分】【A】氟马西尼 【B】纳洛酮 【C】右雷佐生【此项为本题正确答案】【D】乙酰半胱氨酸 【E】泛葵利酮【辅酶 Q10】本题思路：31.用药时需关注肺毒性的药物是【score:1 分】【A】柔红霉素 【B】长春新碱

12、 【C】紫杉醇 【D】博来霉素【此项为本题正确答案】【E】氟他胺 本题思路：32.已发生超敏反应，用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以预防的抗肿瘤药是【score:1分】【A】注射用柔红霉素 【B】注射用硫酸长春新碱 【C】紫杉醇注射液【此项为本题正确答案】【D】注射用盐酸博来霉素 【E】注射用环磷酰胺 本题思路：33.治疗顺铂化疗所引起的重度恶心呕吐，首选的联合用药方案是【score:1 分】【A】甲氧氯普胺联合维生素 B6 【B】西咪替丁联合维生素 B6 【C】多潘立酮联合地塞米松 【D】多潘立酮联合甲氧氯普胺 【E】阿瑞吡坦联合地塞米松【此项为本题正确答案】本题思路：34.5

13、岁以下儿童首选的散瞳剂是【score:1 分】【A】10%去氧肾上腺素滴眼剂 【B】1%硫酸阿托品眼膏剂【此项为本题正确答案】【C】2%后马托品眼膏剂 【D】四环素可的松眼膏剂 【E】3%氧氟沙星眼膏剂 本题思路：35.羟甲唑啉滴鼻剂使用期间，可能发生的不良反应是【score:1 分】【A】流泪 【B】鼻衄 【C】心率加快【此项为本题正确答案】【D】血压下降 【E】鼻粘膜肿胀 本题思路：36.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是【score:1 分】【A】M 受体 【B】N 受体 【C】H1 受体 【D】受体【此项为本题正确答案】【E】受体 本题思路：37.可杀灭疥虫的药物是【sc

14、ore:1 分】【A】林旦【此项为本题正确答案】【B】甲苯达唑 【C】维 A 酸 【D】阿苯达唑 【E】咪康唑 本题思路：38.维 A 酸软膏治疗痤疮时，合理的用法是【score:1分】【A】一日一次，睡前使用【此项为本题正确答案】【B】一日一次，晨起使用 【C】一日一次，固定时间使用 【D】一日二次，早、晚使用 【E】一日三次，早、中、晚使用 本题思路：39.关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法，错误的是【score:1 分】【A】面部、阴部和皱褶部分的湿疹，需长期使用强效制剂【此项为本题正确答案】【B】可用于过敏性皮炎的治疗 【C】未控制的细菌或真菌感染不宜使用 【D】若继发细菌或真菌

15、感染，可与抗菌药或抗真菌药联合使用 【E】若使用中出现过敏症状应立即停药 本题思路：40.可用于治疗重度痤疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是【score:1 分】【A】克拉霉素 【B】特比萘芬 【C】异维 A 酸【此项为本题正确答案】【D】克罗米通 【E】环吡酮胺 本题思路：二、配伍选择题【共 60 题，每题 1 分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复使用，也可不选用。每题只有 1 个备选项最符合题意】(总题数：24，score:60 分)41-43【A】卡马西平【B】苯妥英钠【C】加巴喷丁【D】苯巴比妥【E】氯硝西泮【score:3】(1).主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于

16、二苯并氮类抗癫痫药的是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).可激动-氨基丁酸【GABA】受体和阻滞钠通道，属于苯二氮类抗癫痫药的是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：44-45【A】苯甲酸钠咖啡因 【B】纳洛酮【C】阿托品【D】氟马西尼【E】溴吡斯的明【score:2】(1).可增强吗啡对平滑肌的松弛作用的药物是【score:1】【A】【B】【C】【此项为

17、本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).可用于吗啡中毒解救的药物是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：46-47【A】喷托维林【B】苯丙哌林【C】可待因【D】右美沙芬【E】羟甲司坦【score:2】(1).选择性抑制延髓咳嗽中枢，并具有微弱的阿托品样作用，适用于各种原因引起的无痰干咳的药物是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，适用于各种原因引起的刺激性干咳的药物是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：48-

18、49【A】15g/ml【B】510g/ml【C】520g/ml【D】0.51.0ng/ml【E】2040g/ml【score:2】(1).平喘药茶碱安全，有效的血药浓度是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).强心苷类药物地高辛安全，有效的血药浓度是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：50-52【A】血糖升高【B】血尿酸升高 【C】低镁血症【D】定向力障碍【E】胀气【score:3】(1).抗酸剂碳酸氢钠可引起的典型不良反应是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路

19、：(2).抑酸剂西咪替丁可引起的典型不良反应是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).抑酸剂泮托拉唑长期应用可引起的典型不良反应是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：53-55【A】甲氧氯普胺【B】多潘立酮【C】莫沙必利【D】昂丹司琼【E】阿瑞匹坦【score:3】(1).属于中枢和外周多巴胺 D2 受体阻断剂，具有镇吐、刺激泌乳素释放的促胃动力药是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺 D2 受体的促胃肠动

20、力药是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于选择性 5-HT4 受体激动剂，促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：56-58【A】瑞舒伐他汀【B】利血平【C】阿昔莫司【D】依折麦布【E】苯扎贝特【score:3】(1).主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).主要降低三酰甘油的调血脂药是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).

21、可降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：59-61【A】阿利克仑【阿利吉仑】【B】氨氯地平【C】卡托普利【D】硝普钠【E】甲基多巴【score:3】(1).可能引起持续性干咳的抗高血压药是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).可能引起男性乳房增大的抗高血压药是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项

22、为本题正确答案】【E】本题思路：62-63【A】拉西地平【B】依诺肝素 【C】普伐他汀【D】普萘洛尔【E】呋塞米【score:2】(1).可能导致牙龈出血的药物是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).可能导致牙龈增生的药物是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：64-65【A】华法林【B】依诺肝素【C】氨甲环酸【D】达比加群酯【E】利伐沙班【score:2】(1).可抑制维生素 K 环氧化酶活性的抗凝血药是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可直接抑制

23、凝血因子a，并与抗凝血酶结合的抗凝血药是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：66-67【A】卡巴克络【B】维生素 K1【C】血凝酶【D】鱼精蛋白【E】氨甲环酸【score:2】(1).具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).影响毛细血管通透性的促凝血药是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：68-69【A】螺内酯【B】氢氯噻嗪【C】吲达帕胺【D】乙酰唑胺【E】呋塞米【score:2】(1).具有磺胺类药物结构，作用于髓袢升支粗段

24、的利尿药是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).具有磺胺类药物结构，作用于近曲小管的利尿药是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：70-71【A】甘露醇 【B】去氨加压素【C】螺内酯【D】甘油果糖【E】氢氯噻嗪【score:2】(1).具有留钾作用的利尿药是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).具有排钾作用的利尿药是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：72-74【A】伏格列波糖【B】那格列奈【C】利拉鲁肽【D】

25、阿格列汀【E】格列吡嗪【score:3】(1).属于 DPP-4 抑制剂的药物是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).属于-葡萄糖苷酶抑制剂的药物是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于 GLP-1 受体激动剂的药物是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：75-76【A】精蛋白锌胰岛素【B】甘精胰岛素【C】普通胰岛素 【D】门冬胰岛素【E】低精蛋白锌胰岛素【score:2】(1).属于超短效胰岛素/胰岛素类似物的是【score:1】【A】【B】【C】

26、【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).属于超长效胰岛素/胰岛素类似物的是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：77-79【A】碘及碘化物【B】丙硫氧嘧啶【C】左甲状腺素【D】鲨肝醇【E】左炔诺孕酮【score:3】(1).可能增加血栓形成风险的药物是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).可能引起中性粒细胞减少的药物是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).可能引起心悸、心绞痛发作的药物是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案

27、】【D】【E】本题思路：80-81【A】维生素 B2【B】烟酸【C】泛酸钙【D】叶酸 【E】维生素 C【score:2】(1).可升高高密度脂蛋白胆固醇水平的维生素是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).可降低同型半胱氨酸水平的维生素是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：82-83 【A】维生素 A【B】维生素 D【C】维生素 B1【D】维生素 B2【E】维生素 B6【score:2】(1).口角炎患者应选用的维生素是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2

28、).夜盲症患者应选用的维生素是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：84-85【A】头孢吡肟【B】头孢西丁【C】拉氧头孢【D】氨曲南【E】美罗培南【score:2】(1).对需氧革兰阴性菌具有抗菌活性，属于单酰胺类的抗菌药物是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有较强作用，属于碳青霉烯类的抗菌药物是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：86-88【A】加替沙星【B】庆大霉素【C】甲砜霉素【D】多西环素【E】林可霉素【score

29、:3】(1).可能导致耳蜗神经和肾损害的抗菌药物是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).可能导致跟腱断裂和血糖异常的抗菌药物是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).可能导致牙齿黄染的抗菌药物是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：89-91【A】米诺环素【B】甲硝唑【C】左氧氟沙星【D】哌拉西林【E】罗红霉素【score:3】(1).可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2)

30、.可引起前庭功能失调【眩晕】的抗菌药物是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).重症肌无力、癫痫患者避免使用的抗菌药物是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：92-94 A头孢米诺 B磺胺甲噁唑甲氧苄啶 C利福喷丁 D头孢吡肟 E依替米星【score:3】(1).抑制细菌叶酸合成的抗菌药物是【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物是【score:1】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).抑制细菌核酸

31、合成的抗菌药物是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：95-97【A】氟他胺【B】炔雌醇【C】阿那曲唑【D】他莫昔芬【E】丙酸睾酮【score:3】(1).属于抗雌激素类的抗肿瘤药是【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).属于抗雄激素类的抗肿瘤药是【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于芳香酶抑制剂的抗肿瘤药是【score:1】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：98-100【A】托吡卡胺滴眼剂【B】拉坦前列素滴眼剂【C】氯霉素

32、滴眼剂【D】碘苷滴眼剂【E】泼尼松龙滴眼剂【score:3】(1).眼部病毒感染宜选用【score:1】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).眼底散瞳检查宜选用【score:1】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).治疗青光眼宜选用【score:1】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、综合分析选择题【共 10 题，每题 1 分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有 1 个最符合题意】(总题数：3，score:10 分)【一】患者，男，6

33、2 岁。高血压病史 10 年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg，心率 72 次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙 D。【score:3】(1).该患者首选的降压联合用药方案时【score:1】【A】特拉唑嗪+氢氯噻嗪 【B】氨氯地平+氢氯噻嗪【此项为本题正确答案】【C】利血平+氨苯蝶啶 【D】硝酸甘油+美托洛尔 【E】美托洛尔+呋塞米 本题思路：(2).服药 4 周后患者复查血压 145/78mmHg，血尿酸512mol/L，引起血尿酸水平升高的药物可能是【score:1】【A】特拉唑嗪 【B】

34、美托洛尔 【C】氢氯噻嗪【此项为本题正确答案】【D】双氯芬酸 【E】氨氯地平 本题思路：(3).该患者所服用的几种药物中，有可能使降压药的疗效减弱的是【score:1】【A】辛伐他汀 【B】碳酸钙 D 【C】氨基葡萄糖 【D】双氯芬酸【此项为本题正确答案】【E】甲钴胺 本题思路：【二】患者，女，41 岁，BMI25，新诊断为 2 型糖尿病，空腹血糖 8.4mmol/L，餐后 2 小时血糖 16mmol/L，血肌酐 70mol/L。【score:3】(1).该患者首选的降糖药物是【score:1】【A】阿卡波糖 【B】地特胰岛素 【C】那格列奈 【D】二甲双胍【此项为本题正确答案】【E】吡格列酮

35、 本题思路：(2).若患者在服用首选降糖药物后，血糖仍未达标，临床考虑加用胰岛素增敏剂，可联合应用的药物是【score:1】【A】阿卡波糖 【B】瑞格列奈 【C】罗格列酮【此项为本题正确答案】【D】门冬胰岛素 【E】西格列汀 本题思路：(3).为满足患者减轻体重的要求，不宜选用的降糖药物是【score:1】【A】阿卡波糖 【B】西格列汀 【C】利拉鲁肽 【D】格列齐特【此项为本题正确答案】【E】二甲双胍 本题思路：【三】药师在急诊药房值班时，接听病房咨询电话，得知一新入院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的 7 岁儿童患者，出现高热、肺纹理加重，患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。【score:

36、4】(1).关于万物霉素的儿童日剂量，正确的是【score:1】【A】5mg/kg 【B】15mg/kg 【C】40mg/kg【此项为本题正确答案】【D】60mg/kg 【E】80mg/kg 本题思路：(2).万古霉素每次静脉滴注时间控制在【score:1】【A】1015min 【B】1520min 【C】2030min 【D】3060min 【E】60min 以上【此项为本题正确答案】本题思路：(3).患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是【score:1】【A】高血压危象 【B】血糖异常 【C】急性肝衰竭 【D】红人综合征【此项为本题正确答案】【E】出血 本题思路：(4).若患者不能耐

37、受万古霉素时，可选择替代的药物是【score:1】【A】阿米卡星 【B】替考拉宁【此项为本题正确答案】【C】头孢曲松 【D】头孢哌酮 【E】美罗培南 本题思路：四、多项选择题(共 10 题，每题 1 分。每题的备选项中，有 2 个或 2个以上符合题意。错选、少选不得分。】(总题数：10，score:10 分)41.关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有【score:1 分】【A】初始计量 1mg，维持剂量 0.5mg，tid【此项为本题正确答案】【B】可用于痛风的长期预防 【C】可用于痛风缓解期 【D】老年人、肝肾功能不全者应减量【此项为本题正确答案】【E】长期服用可导致可逆性维生素 B12 吸

38、收不良【此项为本题正确答案】本题思路：42.患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂，药师应该交待的使用注意事项包括【score:1 分】【A】置于冰箱中冷藏保存【此项为本题正确答案】【B】与抗酸剂分开服用【此项为本题正确答案】【C】宜用温水送服【此项为本题正确答案】【D】不宜与抗菌药物同时服用【此项为本题正确答案】【E】可混于温牛奶中服用【此项为本题正确答案】本题思路：43.血管紧张素 II 受体阻断剂主要药理作用有【score:1 分】【A】抗高血压作用【此项为本题正确答案】【B】肝脏保护作用 【C】肾脏保护作用【此项为本题正确答案】【D】脑血管保护作用【此项为本题正确答案】【E】减轻左室心肌肥

39、厚作用【此项为本题正确答案】本题思路：44.可引起白细胞计数减少的药物有【score:1 分】【A】甲氧苄啶【此项为本题正确答案】【B】丝裂霉素【此项为本题正确答案】【C】腺嘌呤 【D】甲氨蝶呤【此项为本题正确答案】【E】丙硫氧嘧啶【此项为本题正确答案】本题思路：45.属于雌激素受体调节剂的药物有【score:1 分】【A】雷洛昔芬【此项为本题正确答案】【B】依降钙素 【C】甲羟孕酮 【D】雌二醇 【E】依普黄酮【此项为本题正确答案】本题思路：46.关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有【score:1 分】【A】尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白或纤维蛋白原【此项为本题正确答案

40、】【B】溶栓药应尽早使用，以减少缺血组织的损伤【此项为本题正确答案】【C】阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原，出血并发症少【此项为本题正确答案】【D】溶栓后需要肝素维持抗凝治疗【此项为本题正确答案】【E】有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用【此项为本题正确答案】本题思路：47.阿仑膦酸钠适宜的给药方法包括【score:1 分】【A】早餐前空腹服药【此项为本题正确答案】【B】用大量温开水送服【此项为本题正确答案】【C】服用后 30 分钟内保持立位【此项为本题正确答案】【D】早餐后 30 分钟服药 【E】宜与碳酸钙同时服用 本题思路：48.可能引起体位性低血压的药物有【score

41、:1 分】【A】甲基多巴【此项为本题正确答案】【B】硝普钠【此项为本题正确答案】【C】麻黄碱 【D】布洛芬 【E】哌唑嗪【此项为本题正确答案】本题思路：49.服药期间饮酒【包括中药药酒】，可能导致双硫仑样反应的头孢菌素有【score:1 分】【A】头孢拉定 【B】头孢他定 【C】头孢呋辛 【D】头孢哌酮【此项为本题正确答案】【E】头孢曲松【此项为本题正确答案】本题思路：50.莫西沙星可能导致的典型不良反应有【score:1分】【A】跟腱炎、跟腱断裂【此项为本题正确答案】【B】视网膜脱落 【C】尖端扭转性室性心律失常【此项为本题正确答案】【D】幻觉、失眠【此项为本题正确答案】【E】光敏性皮炎【此项为本题正确答案】本题思路：