初级药师基础知识-微生物学-2.pdf

1、 初级药师基础知识-微生物学-2(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：24，score:60 分)1.下列哪项不符合伤寒沙门菌特征 【A】可用免疫血清鉴定菌型 【B】外毒素是主要致病物质 【C】主要引起细胞免疫 【D】有 O、H、Vi 抗原 【E】有鞭毛 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 伤寒沙门菌致病物质主要是菌毛、内毒素和肠毒素。2.志贺菌引起典型黏液脓血便的主要致病物质是 【A】侵袭力 【B】内毒素 【C】外毒素 【D】杀白细胞素 【E】血浆凝固酶 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C

2、】【D】【E】本题思路：解析 志贺菌能产生毒性极强的内毒素，主要破坏肠黏膜，形成炎症和溃疡，引起典型的黏液脓血便。3.破伤风特异性治疗，可用 【A】抗生素 【B】抗毒素 【C】类毒素 【D】细菌素 【E】破伤风菌苗 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 因抗毒素能中和破伤风外毒素的毒性。4.破伤风杆菌形态特点是 【A】有荚膜 【B】有鞭毛 【C】抗酸染色阳性 【D】菌体呈竹节状排列 【E】芽胞圆或椭圆形位于菌体顶端 【score:3 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 破伤风杆菌的芽胞位于菌体顶端，大于菌体

3、直径，使菌体呈鼓锤形。5.白喉棒状杆菌的形态特征是 【A】有异染颗粒 【B】内毒素致病 【C】对磺胺敏感 【D】革兰染色阴性 【E】在普通培养基上生长迅速 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 白喉棒状杆菌的重要形态特征之一就是有异染颗粒。6.细胞壁中含脂类最多的细菌是 【A】结核分枝杆菌 【B】白喉棒状杆菌 【C】衣氏放线菌 【D】幽门螺杆菌 【E】霍乱弧菌 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 结核分枝杆菌的众多生物学特性都与细胞壁中含大量脂质有关。7.与结核分枝杆菌致病性无关的是 【A

4、】磷脂 【B】蜡质 D 【C】卵磷脂酶 【D】硫酸脑苷脂 【E】结核分枝杆菌索状因子 【score:3 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 结核分枝杆菌无任何具有致病作用的侵袭性酶类。8.与结核结节形成和干酪样坏死有关的成分是 【A】磷脂 【B】蜡质 D 【C】索状因子 【D】结核菌素 【E】硫酸脑苷脂 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，其中的磷脂能刺激单核细胞增生，并可抑制蛋白酶的分解作用，使病灶组织溶解不完全，形成结核结节和干酪样坏死。9.结核分枝杆菌与抗吞噬有关的成

5、分是 【A】磷脂 【B】蜡质 D 【C】索状因子 【D】分枝菌酸 【E】硫酸脑苷脂 【score:3 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 结核分枝杆菌中的硫酸脑苷脂成分有阻止吞噬体与溶酶体结合的作用使结核分枝杆菌能在吞噬细胞中长期存活。10.食入未经消毒的羊奶，最有可能罹患的疾病是 【A】伤寒 【B】波浪热 【C】结核病 【D】破伤风 【E】肉毒中毒 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 波浪热即布氏菌病，是牛、羊等食草动物常见疾病，人亦可被感染。11.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌是 【A】空肠

6、弯曲菌 【B】幽门螺杆菌 【C】胎儿弯曲菌 【D】副溶血弧菌 【E】鼠伤寒沙门菌 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 幽门螺杆菌是一种专性寄生于人胃黏膜上的革兰阴性杆菌，致病作用与本菌产生的毒素、尿素酶和蛋白酶等有关。12.流感病毒最易发生变异的结构是 【A】核蛋白 【B】M 蛋白 【C】RNA 多聚酶 【D】甲型流感病毒的 HA 【E】乙型流感病毒的 HA 【score:3 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 甲型流感病毒的 HA 变异有抗原漂移和抗原转换两种形式。13.麻疹疫苗的接种对象是 【A】新生

7、儿 【B】二月龄婴儿 【C】四月龄婴儿 【D】六月龄婴儿 【E】八月龄婴儿 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 初次免疫我国规定在八月龄，7岁时加强免疫。14.先天性风疹综合征(CRS)是因孕妇 【A】在孕期 15 个月感染风疹 【B】在孕期 67 个月感染风疹 【C】在孕期 89 个月感染风疹 【D】缺乏血清特异性风疹抗体 【E】分娩时罹患风疹 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 风疹病毒感染最严重的问题就是能垂直传播导致胎儿先天感染，孕期 20 周内感染本病毒对胎儿危害最大。15.引

8、起婴幼儿秋冬季急性胃肠炎的主要病原体是 【A】志贺菌 【B】埃可病毒 【C】轮状病毒 【D】大肠埃希菌 【E】新型肠道病毒 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 A 组轮状病毒感染最常见，是引起 6 个月2 岁婴幼儿严重胃肠炎的主要病原体，多发生于秋冬季节，常称为秋季腹泻。16.关于肠道病毒下列正确的是 【A】为裸露的小核糖核酸病毒 【B】核酸无感染性 【C】包括轮状病毒 【D】耐碱不耐酸 【E】只侵犯肠道 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 因无包膜，在胃肠道能耐受胃酸、蛋白酶和胆汁的作

9、用。17.HSV-2 主要潜伏在 【A】骶神经节 【B】口唇皮肤 【C】三叉神经节 【D】颈上神经节 【E】局部淋巴结 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 HSV 感染细胞后常表现为增殖性感染和潜伏性感染，HSV-2 主要潜伏在骶神经节部位。潜伏的 HSV 并不复制，故对抗病毒药物不敏感。18.HIV 的主要传播途径是 【A】粪-口 【B】呼吸道 【C】性接触 【D】蚊虫叮咬 【E】密切接触 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 HIV 引起艾滋病(AIDS)，主要传播途径有性接触、血液血

10、制品和垂直传播。19.寄生虫病流行的三个特点是 【A】阶段性、连续性、季节性 【B】自然疫源性、阶段性、季节性 【C】多发性、自然疫源性、连续性 【D】地方性、季节性、自然疫源性 【E】地方性、阶段性、自然疫源性 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 寄生虫病的分布有明显的地区性特点，主要因气候的差异、中间宿主的种类、分布以及当地居民生活习俗和生产方式等不同；气候的季节性变化会影响中间宿主或媒介的活动及繁殖；许多寄生虫还可在动物体内寄生，对人类造成威胁。20.我国的五大寄生虫病是 【A】疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、钩虫病 【B】阿米巴痢疾

11、、血吸虫病、丝虫病、黑热病、钩虫病 【C】蛔虫病、血吸虫病、丝虫病、黑热病、钩虫病 【D】肝吸虫病、疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病 【E】疟疾、血吸虫病、丝虫病、蛔虫病、阿米巴痢疾 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 我国在防治五大寄生虫病中取得了举世瞩目的成就，如黑热病和丝虫病已达到基本消 灭的标准；疟疾、血吸虫病和钩虫病病例也呈逐年下降趋势。21.疟疾发作的原因是疟原虫 【A】配子体形成所致 【B】环状体形成所致 【C】迟发型子孢子引起 【D】红细胞内期裂体增殖所致 【E】红细胞外期裂体增殖所致 【score:2 分】【A】【B】【C】

12、【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 疟疾的临床发作主要由红细胞内疟原虫裂体增殖引起，裂殖体发育成熟导致红细胞破裂，裂殖子逸出，原虫的各种代谢物、残余的和变性的血红蛋白、红细胞的碎片等进入血浆，可被巨噬细 胞吞噬，并刺激其产生内源性致热原，作用于体温调节中枢引起发冷发热。22.溶组织阿米巴的致病阶段是 【A】包囊 【B】虫卵 【C】配子体 【D】大滋养体 【E】小滋养体 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 大滋养体是组织致病型滋养体，大滋养体侵入肠黏膜引起口小底大的溃疡。23.猪带绦虫对人体的危害主要是 【A】毒性作用 【B】孕

13、节的脱落 【C】吸取大量营养 【D】小钩、吸盘的刺激 【E】囊尾蚴寄生组织造成的损害 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 猪带绦虫的幼虫(猪囊尾蚴)在人体组织内寄生的危害性远大于成虫，可通过机械性损伤局部组织、压迫组织器官、阻塞官腔等占位性病变；虫体释放的毒素可诱发超敏反应。24.下列属于生物源性蠕虫的是 【A】钩虫、丝虫、蛔虫 【B】钩虫、蛔虫、鞭虫 【C】鞭虫、旋毛虫、姜片虫 【D】鞭虫、血吸虫、旋毛虫 【E】姜片虫、肝吸虫、猪带绦虫 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 这类蠕虫完成

14、史需要在中间宿主体内发育为感染期幼虫，经口或皮肤侵入终宿主，发育为成虫。二、B/B(总题数：10，score:40 分)以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。【A】败血症 【B】毒血症 【C】菌血症 【D】脓毒血症 【E】菌群失调症【score:4 分】(1).细菌在血液中大量繁殖可引起【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).病菌不侵入血流，其产生的毒素入血可引起【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C

15、】【D】【E】本题思路：解析 细菌在血液中大量繁殖并产生毒性产物，出现全身中毒症状。病菌只在局部繁殖，但产生的毒素吸收入血引起特殊的毒性症状。【A】干烤法 【B】巴氏消毒法 【C】过滤除菌法 【D】紫外线照射 【E】高压蒸汽灭菌法【score:4 分】(1).玻璃器皿的灭菌常用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).药物制剂室空气消毒常用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 干烤法尤其适用于玻璃器皿、瓷器等的灭菌。灭菌后的器皿干燥，使用方便。紫外线杀菌能力强，但穿透力差，一般只用于空气及物品

16、表面的消毒。【A】肺炎链球菌 【B】A 群链球菌 【C】流感嗜血杆菌 【D】金黄色葡萄球菌 【E】肠致病型大肠埃希菌【score:4 分】(1).可引起大叶性肺炎的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可引起儿童猩红热的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 尤其是 3 型肺炎链球菌能产生大量的荚膜物质，毒力强。A 群链球菌的某些血清型可产生猩红热毒素。【A】肺炎链球菌 【B】A 群链球菌 【C】流感嗜血杆菌 【D】金黄色葡萄球菌 【E】肠产毒型大肠埃希菌【score:4 分】(1).参

17、与协同凝集试验的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).可引起旅行者腹泻的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 金黄色葡萄球菌产生的肠毒素可导致急性胃肠炎。肠致病型大肠埃希菌的某些血清型是导致婴儿腹泻的主要病原菌。【A】肉毒素 【B】白喉外毒素 【C】霍乱肠毒素 【D】破伤风痉挛毒素 【E】产气荚膜杆菌的 a 毒素【score:4 分】(1).使 EF-2 失活，蛋白质合成受阻的是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).阻碍乙酰胆碱的释放

18、的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 白喉杆菌产生的外毒素与心肌、神经等易感细胞结合后，使 EF-2 失活，影响蛋白质合成。肉毒杆菌产生的肉毒素作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌肉接头处神经介质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。【A】风疹病毒 【B】麻疹病毒 【C】狂犬病病毒 【D】流感病毒 【E】水痘-带状疱疹病毒【score:4 分】(1).引起恐水病的病毒是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).属于正黏病毒科的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E

19、】本题思路：解析 恐水病即狂犬病，典型症状为神经兴奋性增高，吞咽或饮水时喉头肌肉痉挛。正黏病毒科中的流感病毒是人类流行性感冒的病原体。【A】细菌 【B】病毒 【C】真菌 【D】螺旋体 【E】立克次体【score:4 分】(1).只含有一种类型核酸的微生物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).胞浆内有完整细胞器的微生物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 病毒核心仅含一种核酸，RNA 或DNA 的非细胞型微生物。真菌是一类具有细胞壁和典型细胞核、完善细胞器的真核细胞型微生物。【A】肺部

20、【B】小肠 【C】盲肠 【D】小肠上段 【E】淋巴系统【score:4 分】(1).蛔虫成虫寄生于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).蛲虫成虫寄生于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 蛔虫成虫寄生于小肠掠夺营养，损伤肠黏膜，影响消化和吸收功能，导致肠黏膜炎症，引起一系列消化道症状。重度感染者儿童可出现营养不良，甚至发育障碍。蛲虫成虫寄生于盲肠、阑尾、结肠和回肠下段。以头部结构吸附于肠黏膜上，以肠内容物、组织或血液为食。【A】经口 【B】经皮肤 【C】经呼吸道 【D】经性接触感染 【E】

21、经媒介昆虫叮咬【score:4 分】(1).疟原虫的感染途径主要是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).阴道毛滴虫的感染途径主要是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 当唾液腺中带有疟原虫成熟子孢子的雌性按蚊刺吸人血时，疟原虫子孢子即随唾液进入人体。阴道毛滴虫是寄生于人体阴道和泌尿道的鞭毛虫，主要引起滴虫性阴道炎和尿道炎，是以性传播为主的一种传染病。【A】肝吸虫 【B】姜片虫 【C】肺吸虫 【D】牛肉绦虫 【E】猪肉绦虫【score:4 分】(1).食“生鱼粥”易感染【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).生食新鲜红菱、荸荠易感染【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 肝吸虫的感染阶段(囊蚴)是在淡水鱼虾体内形成的，鱼虾是肝吸虫的中间宿主，若食入含有活囊蚴鱼虾后，即可使人感染肝吸虫病。姜片虫的感染阶段(囊蚴)是在红菱、荸荠等水生植物表面形成的，水生植物是姜片虫的中间宿主，若食入含有活囊蚴的水生植物后，即可使人感染姜片虫病。