口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷28.pdf

1、 口腔执业医师【口腔颌面外科学】模拟试卷 28(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分)1.双侧颞下颌关节急性脱位的临床特点中，哪项是错误的【score:2 分】【A】前牙开、后牙早接触 【B】双侧耳屏前区出现肿胀【此项为本题正确答案】【C】下颌前伸，两颊变平 【D】颊部皮肤可能有裂伤 【E】耳屏前方触诊有凹陷 本题思路：2.慢性原发性血小板减少性紫癜拔牙时机应选择功能良好血小板计数在【score:2 分】【A】1010 9 L 以上 【B】2010 9 L 以上 【C】4010 9 L 以上 【D】5010 9 L 以上【此项为本题正确

2、答案】【E】8010 9 L 以上 本题思路：3.昧觉出汗综合征是【score:2 分】【A】下颌下腺手术后并发症 【B】舌下腺手术后并发症 【C】小唾液腺手术后并发症 【D】腮腺手术后并发症【此项为本题正确答案】【E】与唾液腺手术无关 本题思路：味觉出汗综合征又名耳颞神经综合征，一般认为是原支配腮腺分泌的副交感神经纤维再生迷路与支配汗腺的交感神经纤维吻合，当有味觉刺激时，在原术区某些范围内出现皮肤潮红和出汗现象，是腮腺手术后常见的并发症。4.上颌后部咬合片常用于观察【score:2 分】【A】上颌前部骨质变化的情况 【B】上颌后部骨质变化的情况 【C】一侧上颌后部骨质变化的情况【此项为本题正

3、确答案】【D】颏部骨质变化的情况 【E】唾液腺导管结石 本题思路：5.以下关于腮腺良性肿瘤的诊断与治疗错误的是【score:2 分】【A】可采用“细针吸取活检”作穿刺细胞学检查 【B】术前行活组织检查以明确诊断【此项为本题正确答案】【C】术中可行冰冻活组织检查以明确肿瘤性质 【D】术中应保证面神经不受损伤 【E】禁忌做简单的、顺包膜剥离的剜出术 本题思路：6.下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是【score:2 分】【A】水平阻生，冠周炎反复发作 【B】垂直阻生，升支前方有足够空隙，对颌牙位置正常【此项为本题正确答案】【C】前倾阻生，前方邻牙远中龋坏 【D】前倾阻生，龈瓣上有咬痕 【E】颊

4、向阻生，对牙位置正常 本题思路：7.下列表述不正确的是【score:2 分】【A】恶性肿瘤组织来源不同，治疗方法各异 【B】根据肿瘤侵犯的范围，国际抗癌协会制定了TNM 分类法【此项为本题正确答案】【C】N 表示肿瘤大小 【D】T 表示原发肿瘤 【E】M 表示有无远处转移 本题思路：8.下颌正颌手术可能损伤的神经是【score:2 分】【A】下牙槽神经【此项为本题正确答案】【B】舌神经 【C】颊神经 【D】咬肌神经 【E】颏神经 本题思路：9.颞下颌关节疾病中最常见的是【score:2 分】【A】关节紊乱病【此项为本题正确答案】【B】感染 【C】肿瘤 【D】外伤 【E】关节强直 本题思路：10

5、.下颌下腺导管口位于【score:2 分】【A】舌下肉阜【此项为本题正确答案】【B】舌系带 【C】舌腹后分 【D】舌下皱襞 【E】下前牙舌侧 本题思路：11.上颌神经阻滞麻醉二次进针的方向正确的是【score:2 分】【A】向后 10，向下 15 【B】向上 10，向前 15【此项为本题正确答案】【C】向下 10，向前 15 【D】向下 10，向后 15 【E】向上 10，向后 15 本题思路：12.腮腺良性肥大的改变属于【score:2 分】【A】非炎症性【此项为本题正确答案】【B】炎症性 【C】特异性感染 【D】病毒性感染 【E】家族性 本题思路：13.面神经在平下颌下缘处的位置是【sco

6、re:2 分】【A】二腹肌后腹的表面 【B】一般在面动脉和面静脉的浅面【此项为本题正确答案】【C】下颌骨骨膜的表面 【D】颈阔肌的表面 【E】面动脉的深面 本题思路：14.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是【score:2 分】【A】间隙感染 【B】智齿冠周炎 【C】化脓性颌骨骨髓炎 【D】化脓性淋巴结炎 【E】颜面部疖痈【此项为本题正确答案】本题思路：15.急性腮腺脓肿可发生面瘫的原因是【score:2 分】【A】炎症的破坏 【B】面神经炎 【C】炎症的浸润 【D】高热使面神经失去功能 【E】肿胀压迫【此项为本题正确答案】本题思路：16.患者，男性，24 岁，上颌表现为无痛性的骨膨胀，颜

7、面部不对称，上下牙咬合错位。X 线见病变骨区阻射性降低，呈磨砂玻璃样改变，病变区与周围正常骨界限不明显。肉眼见病变部位骨髓腔被灰白色结缔组织代替。镜下见疏松的细胞性纤维组织代替了正常骨组织，形成了形态不一的编织骨骨小梁，类似O、C、V、W 等英文字母形态。该病理诊断可以为【score:2 分】【A】骨纤维结构不良【此项为本题正确答案】【B】慢性化脓性骨髓炎 【C】慢性局灶性硬化性骨髓炎 【D】根尖周脓肿 【E】放射性骨髓炎 本题思路：17.患者，男，检查发现左侧口角下垂，口水长流，可能损伤的面神经部位是【score:2 分】【A】面神经颞支 【B】面神经颧支 【C】面神经颊支 【D】面神经下颌

8、缘支【此项为本题正确答案】【E】面神经颈支 本题思路：18.患者，男性，20 岁，右下颌第三磨牙的颊侧肿胀。有冠周炎反复发作的病史。病检见一囊肿位于第三磨牙侧方。最可能的病理诊断是【score:2 分】【A】含牙囊肿 【B】根侧囊肿 【C】牙旁囊肿【此项为本题正确答案】【D】根尖周囊肿 【E】龈囊肿 本题思路：19.患者，女性，25 岁，无意中发现甲状腺肿块 7天，近 3 天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺 SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为【score:2 分】【A】单纯性甲状腺肿 【B】结节性甲状腺肿 【C】甲状腺瘤 【D】甲状腺癌 【E】甲状腺囊腺瘤并囊内出血【此项为本题正确答案

9、】本题思路：20.某患者发生严重的上颌骨骨折，急救时应首先检查【score:2 分】【A】骨折段移位情况 【B】咬合关系 【C】是否合并颅脑和重要脏器损伤【此项为本题正确答案】【D】拍 X 线片，了解骨折情况 【E】是否并发颧骨颧弓骨折 本题思路：21.某患者因腮腺良性肿瘤将于次日行腮腺浅叶切除术加面神经解剖术，术前家属签字时，谈话中以下哪项是不必要的【score:2 分】【A】术后可能出现面瘫 【B】耳垂麻木 【C】涎瘘 【D】Frey 综合征 【E】可能出现半侧下颌骨麻木【此项为本题正确答案】本题思路：22.患者，男性，50 岁，颊部黏膜处反复出现电击、针刺样疼痛，每次持续数十秒，其诊断首

10、先考虑是【score:2 分】【A】偏头痛 【B】牙痛 【C】三叉神经痛【此项为本题正确答案】【D】颞下颌关节疾患 【E】舌咽神经痛 本题思路：根据患者年龄，疼痛部位，疼痛性质，疼痛时间，应首先考虑三叉神经痛。二、B1 型题(总题数：2，score:8 分)A上牙槽前神经 B上牙槽中神经 C上牙槽后神经D鼻腭神经 E腭前神经【score:4 分】(1).分布于上颌切牙、侧切牙和尖牙的腭侧牙龈及黏骨膜的神经是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).分布于上颌尖牙、第一、第二前磨牙和第一、第二、第三磨牙的腭侧牙龈及黏骨膜的神经是【score:2

11、分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A颅底-上牙槽座角 B颅底-下牙槽座角 C面角D颌平面角 E上中切牙角【score:4 分】(1).前颅底平面与下颌平面之间的夹角是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).前颅底平面与鼻根点至下牙槽座点连线之间的夹角是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分)患者，男性，34 岁，左上第三磨牙阻生颊侧移位，要求拔除。行上牙槽后神经阻滞麻醉后左面颊部立即肿胀。【score:6 分】(1).可能的诊断是【score:2 分】【A】注射麻醉药过量 【B】翼静脉丛损伤【此项为本题正确答案】【C】颊间隙感染 【D】注射区水肿 【E】过敏反应 本题思路：(2).发生上述情况时，处理不正确的是【score:2分】【A】立即冰敷 【B】立即热敷【此项为本题正确答案】【C】加压包扎 【D】应用止血药 【E】应用抗生素 本题思路：(3).可能发生的术中并发症不包括【score:2 分】【A】出血 【B】断根 【C】牙槽骨骨折 【D】邻牙损伤 【E】干槽症【此项为本题正确答案】本题思路：