医学考试-神经内科学练习试卷7.pdf

1、 神经内科学练习试卷 7(总分：80 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，score:80 分)1.脑棘球幼病囊肿的好发部位为【score:2 分】【A】两侧大脑半球的大脑中动脉供血区【此项为本题正确答案】【B】颅底部 【C】颞叶 【D】小脑 【E】脑室 本题思路：2.跖反射的反射中枢位于【score:2 分】【A】腰髓 12 节 【B】腰髓 24 节 【C】骶髓 12 节【此项为本题正确答案】【D】骶髓 24 节 【E】骶髓 23 节 本题思路：3.分离性感觉障碍易出现于【score:2 分】【A】脊髓灰质炎 【B】脊神经炎 【C】脊髓炎 【D】面神经炎 【E】脊髓内肿瘤

2、【此项为本题正确答案】本题思路：4.发作性紧张性头痛的诊断标准中【score:2 分】【A】至少有 10 次发作【此项为本题正确答案】【B】至少有 4 次发作 【C】至少有 6 次发作 【D】至少有 8 次发作 【E】至少有 2 次发作 本题思路：5.何处病变可见肌束颤动【score:2 分】【A】锥体外系 【B】肌肉 【C】上运动神经元 【D】脊髓前角细胞【此项为本题正确答案】【E】神经肌肉结合部位 本题思路：6.先天性脑积水的诊断内容不包括【score:2 分】【A】遗传史【此项为本题正确答案】【B】落日征 【C】婴儿出生后头围快增长 【D】破壶音 【E】特殊头型 本题思路：7.Creut

3、zfeld-Jakob 病的一个主要临床特点是【score:2 分】【A】脑电图显示慢波 【B】发病年龄常在青年期 【C】惊厥发作 【D】病情常存在缓解复发 【E】进行性的痴呆【此项为本题正确答案】本题思路：8.结核性脑膜炎患者脑脊液中氯化物和糖变化特点是【score:2 分】【A】糖升高，氯化物下降 【B】糖升高，氯化物正常 【C】均升高 【D】均下降【此项为本题正确答案】【E】糖下降，氯化物升高 本题思路：9.左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在【score:2 分】【A】左动眼神经 【B】左三叉神经 【C】右面神经 【D】右三叉神经 【E】左面神经【此项为本题正确答案】本题思路：1

4、0.心理生理性失眠的诊断根据应排除【score:2 分】【A】有意识入睡【此项为本题正确答案】【B】躯体紧张 【C】习得性阻睡联想 【D】首夜颠倒效应 【E】条件性唤醒 本题思路：11.对癫痫强直性发作描述错误的是【score:2 分】【A】全身或部分肌肉强烈持续的强直性收缩 【B】不伴阵挛期 【C】瞳孔缩小 【D】短暂意识丧失 【E】呼吸暂停【此项为本题正确答案】本题思路：12.有关失眠的治疗哪项论述是错误的【score:2 分】【A】建立良好的睡眠卫生习惯 【B】注意气候变化，预防感冒【此项为本题正确答案】【C】恢复正常睡眠结构 【D】纠正各种影响睡眠的行为与认知因素 【E】重建正常睡眠模

5、式 本题思路：13.内科治疗脑出血时，最重要的是【score:2 分】【A】气管切开，吸氧 【B】降低血压 【C】注意水电解质平衡 【D】控制出血 【E】控制脑水肿，预防脑疝【此项为本题正确答案】本题思路：14.在进行近视力检测时【score:2 分】【A】检查距离为 35cm 【B】以上都不是 【C】检查距离为 30cm【此项为本题正确答案】【D】检查距离为 40cm 【E】检查距离为 20cm 本题思路：15.额颞痴呆哪项描述有误【score:2 分】【A】是神经变形痴呆较常见病因 【B】发病高峰为 60 岁 【C】以额颞叶萎缩为特征 【D】约占全部痴呆病人的 1/4 【E】女性较少，男性

6、较多【此项为本题正确答案】本题思路：16.下面哪一部位的头痛不是小脑幕上部的病变引起的【score:2 分】【A】额部 【B】枕部【此项为本题正确答案】【C】颞部 【D】面部 【E】顶前部 本题思路：17.振动觉传导束交叉在【score:2 分】【A】丘脑 【B】小脑 【C】内囊 【D】延髓【此项为本题正确答案】【E】脊髓前联合 本题思路：18.一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹【score:2 分】【A】核上性眼肌麻痹 【B】核性眼肌麻痹 【C】核间性眼肌麻痹【此项为本题正确答案】【D】核下性眼肌麻痹 【E】外周性眼肌麻痹 本题思路：19.颅颈侧位，张口正位 X

7、 线平片，测量枢椎齿状突位置是确诊什么病的重要依据【score:2 分】【A】颅底凹陷症【此项为本题正确答案】【B】扁平颅底 【C】先天性脑积水 【D】小脑扁桃体下疝畸形 【E】脑性瘫痪 本题思路：20.梅毒性脑膜脑炎最常见的临床症状是【score:2 分】【A】抽搐 【B】头痛，颈强 【C】阿-罗瞳孔 【D】痴呆【此项为本题正确答案】【E】瘫痪 本题思路：21.下面哪项不是阿尔茨海默病的病因【score:2 分】【A】可能与环境因素有关 【B】-淀粉样蛋白沉积 【C】主要脑动脉闭塞【此项为本题正确答案】【D】可能与遗传因素有关 【E】代谢异常 本题思路：22.血管性痴呆发病的原因中应排除【s

8、core:2 分】【A】可能与遗传有关【此项为本题正确答案】【B】梗死脑组织容积超过 80150ml 【C】多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型 【D】动脉粥样硬化 【E】主要脑动脉闭塞 本题思路：23.下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是【score:2 分】【A】免疫球蛋白 【B】EACA 静脉滴淀【此项为本题正确答案】【C】维生素 B 族类药物 【D】AMT 【E】糖皮质激素 本题思路：24.治疗偏头痛发作，应选用【score:2 分】【A】心得安 【B】佐米普坦【此项为本题正确答案】【C】丙戊酸 【D】阿米替林 【E】尼莫地平 本题思路：25.临床应用 AEDs 不需检测血药浓度的药物是【

9、score:2 分】【A】丙戊酸钠 【B】卡马西平 【C】苯妥英钠 【D】氯硝安定【此项为本题正确答案】【E】鲁米那 本题思路：26.常导致重症肌无力病情恶化的为哪一期【score:2 分】【A】绝经期 【B】月经期 【C】妊娠期【此项为本题正确答案】【D】哺乳期 【E】青春期 本题思路：27.最有助于癫痫诊断的辅助检查是【score:2 分】【A】头颅 MR 【B】头颅 CT 【C】脑电图【此项为本题正确答案】【D】脑诱发电位 【E】脑脊液检查 本题思路：28.美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续【score:2 分】【A】35 天 【B】35 周 【C】13 天 【D】57 天

10、【E】13 周【此项为本题正确答案】本题思路：29.帕金森病常见下列哪种步态【score:2 分】【A】剪刀样步态 【B】慌张步态【此项为本题正确答案】【C】醉酒步态 【D】跨阈步态 【E】摇摆步态 本题思路：30.脑血栓形成的基本病因是【score:2 分】【A】血压偏低 【B】脑动脉粥样硬化【此项为本题正确答案】【C】红细胞增多症 【D】各种脑动脉炎 【E】高血压 本题思路：31.神经系统钩端螺旋体病中期主要表现是【score:2 分】【A】脑膜炎症状【此项为本题正确答案】【B】脑炎症状 【C】发热，腓肠肌压痛 【D】脑动脉炎症状 【E】眼结膜充血，浅表淋巴结肿大 本题思路：32.下列哪项

11、不符合 Horner 征【score:2 分】【A】眼球内陷 【B】C8-T1 侧角受损 【C】瞳孔缩小(同侧)【D】同侧眼裂变小 【E】同侧面部多汗【此项为本题正确答案】本题思路：33.SCA7 的特点是【score:2 分】【A】视力减退或丧失，视网膜色素变性，心脏损害也较突出【此项为本题正确答案】【B】眼肌麻痹，上视不能 【C】纯小脑征和癫痫发作 【D】常有发音困难 【E】眼睑退缩形成凸眼 本题思路：34.帕金森病临床诊断与死后病理证实符合率为【score:2 分】【A】75%80%【此项为本题正确答案】【B】55%60%【C】65%70%【D】70%75%【E】60%65%本题思路：3

12、5.女，32 岁。6 个月前眼睑下垂，复视，2 个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体：双眼睑下垂，眼球各个方向活动均受限，锥体束征阴性，无感觉障碍，诊断首先考虑为【score:2 分】【A】进行性肌营养不良 【B】重症肌无力【此项为本题正确答案】【C】急性感染性多发性神经根炎 【D】椎基底动脉供血不足 【E】以上均不正确 本题思路：36.哪种疾病可见 Kayser-Fleischer 环【score:2 分】【A】帕金森病 【B】肝豆状核变性【此项为本题正确答案】【C】重症肌无力 【D】急性感染性多发性神经根炎 【E】小舞蹈病 本题思路：37.与急性脊髓炎腰穿不符的一项是【score:2 分

13、】【A】糖、氯化物正常 【B】压颈试验通畅 【C】外观五色透明 【D】蛋白明显减低【此项为本题正确答案】【E】CSF 压力正常 本题思路：38.有关痴呆的论述哪项是错误的【score:2 分】【A】是一种获得性进行性认知功能障碍综合征 【B】病人生活、社交能力不受影响【此项为本题正确答案】【C】患病率随年龄而增长 【D】影响意识内容而非意识水平 【E】常伴行为和情感异常 本题思路：39.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的鉴别要点为【score:2 分】【A】脊柱有无压痛 【B】脑脊液有无炎性改变 【C】椎管内有无梗阻【此项为本题正确答案】【D】有无脓毒血症的临床表现 【E】起病是否急剧 本题思路：40.深感觉的检查包括【score:2 分】【A】震动觉【此项为本题正确答案】【B】痛觉 【C】温度觉 【D】图形觉 【E】两点辨别觉 本题思路：