【医学考试】初级临床医学检验技师专业知识-23.pdf

1、 初级临床医学检验技师专业知识-23(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:50 分)1.暗红色稀果酱样便，红细胞成堆存在，有残碎现象，白细胞较少，可见夏科雷登结晶，最可能的是 _【score:1 分】【A】细菌性痢疾 【B】阿米巴痢疾【此项为本题正确答案】【C】溃疡性结肠炎 【D】直肠癌 【E】乙状结肠癌 本题思路：2.浆膜腔积液中嗜酸性粒细胞增多常见于 _【score:1 分】【A】结核病 【B】化脓性感染 【C】变态反应性疾病【此项为本题正确答案】【D】伤寒 【E】大叶性肺炎 本题思路：3.正常前列腺液中最多见的有形成分是 _【score:1 分】【A】红

2、细胞 【B】白细胞 【C】卵磷脂小体【此项为本题正确答案】【D】淀粉样小体 【E】前列腺颗粒细胞 本题思路：4.积液蛋白/血清蛋白比值超过多少时有助于渗出液的判断 _【score:1 分】【A】0.1 【B】0.2 【C】0.3 【D】0.4 【E】0.5【此项为本题正确答案】本题思路：5.溃疡性结肠炎常可出现 _【score:1 分】【A】米泔样便 【B】柏油样便 【C】黏液便 【D】脓血便【此项为本题正确答案】【E】稀汁样便 本题思路：6.尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变 _【score:1 分】【A】红细胞管型【此项为本题正确答案】【B】白细胞管型 【C】颗粒管型 【D】蜡样管型

3、【E】透明管型 本题思路：7.在尿蛋白定性方法中经典且特异性较好的方法是 _【score:1 分】【A】3%磺柳酸法 【B】10%磺柳酸法 【C】加热醋酸法【此项为本题正确答案】【D】双缩脲法 【E】试带法 本题思路：8.枸橼酸钠作为抗凝剂用于输血的主要优点是 _【score:1 分】【A】普及易得 【B】毒性小【此项为本题正确答案】【C】用量少 【D】价格低 【E】不溶血 本题思路：9.可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是 _【score:1 分】【A】动物肉类 【B】大量生食蔬菜 【C】动物血 【D】大量维生素 C【此项为本题正确答案】【E】含大量过氧化物酶食物 本题思路：10.为检出病

4、理性糖尿和蛋白尿，应首选的尿标本是 _【score:1 分】【A】晨尿 【B】餐后尿【此项为本题正确答案】【C】随机尿 【D】12 小时尿 【E】24 小时尿 本题思路：11.Miller 窥盘主要用于 _【score:1 分】【A】观察动力 【B】嗜酸性粒细胞计数 【C】疟原虫检查 【D】网织红细胞计数【此项为本题正确答案】【E】嗜碱性粒细胞计数 本题思路：12.检查尿中管型(Cast)最适宜标本为 _【score:1 分】【A】首次晨尿标本【此项为本题正确答案】【B】餐后尿标本 【C】8 小时尿标本 【D】随机尿标本 【E】24 小时尿标本 本题思路：13.慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为

5、 _【score:1 分】【A】脓细胞管型【此项为本题正确答案】【B】透明管型 【C】颗粒管型 【D】脂肪管型 【E】蜡样管型 本题思路：14.积液 LD/血清 LD 比值为多少时，考虑为良性积液 _【score:1 分】【A】0.6【此项为本题正确答案】【B】0.5 【C】0.6 【D】0.5 【E】1 本题思路：15.脱落细胞学检查穿刺时下述哪项不准确 _【score:1 分】【A】准确摸清肿块的位置、深浅 【B】严格进行消毒，防止感染 【C】只须避开大动脉，选好进针点【此项为本题正确答案】【D】邻近无神经、血管和重要脏器 【E】肿块或淋巴结无坏死或继发感染 本题思路：16.HiCN 转化

6、液不能贮存于塑料瓶中的原因是 _ 【A】延长血红蛋白转化时间 【B】Hi 生成减少，结果偏低 【C】CN-下降，结果偏低 【D】可出现浑浊现象 【E】CN-升高，结果偏高 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：17.用煌焦油蓝乙醇溶液做染液计数网织细胞时，哪一步是错误的 _【score:1 分】【A】取血液和染液各一滴，混匀后推片【此项为本题正确答案】【B】染色时间 510 分钟 【C】在室温低时，染色时间还应适当延长 【D】在油镜下计数 1000 个红细胞中的网织细胞数 【E】为了便于计数，可用 Miller 窥盘 本题思路：18.白细胞数小于

7、210 9/L，采用下列方法中哪项是错误的 _【score:1 分】【A】重新采血复查 【B】取血量 20l 改为 40l 【C】可数 8 个大方格白细胞数结果乘 2【此项为本题正确答案】【D】结合分类涂片细胞分布综合判断 【E】以上都是错误的 本题思路：19.下列哪一种不是嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液 _【score:1 分】【A】溴甲酚紫稀释液 【B】甲苯胺蓝稀释液【此项为本题正确答案】【C】乙醇伊红稀释液 【D】丙酮伊红稀释液 【E】丙二醇-石楠红稀释液 本题思路：20.大细胞不均一性贫血时 MCV 和 RDW 的改变为 _【score:1 分】【A】MCV 正常，RDW 异常 【B】M

8、CV 减低，RDW 正常 【C】MCV 增高，RDW 异常【此项为本题正确答案】【D】MCV 增高，RDW 正常 【E】MCV 减低，RDW 异常 本题思路：21.下列哪项是慢性血管内溶血的有力证据 _【score:1 分】【A】血红蛋白尿 【B】含铁血红素尿【此项为本题正确答案】【C】血尿 【D】浓茶色尿 【E】血浆高铁血红素白蛋白 本题思路：22.关于传染性单核细胞增多症正确的是 _【score:1 分】【A】是由 EB 病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病 【B】本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现 【C】骨髓无特异性改变 【D】病人血清中存在嗜异抗体 【E】以上都是【此项为本题正

9、确答案】本题思路：23.血小板黏附功能与下列哪一项无关 _【score:1 分】【A】血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白 【B】需有血管性血友病因子(vWF)【C】需有血小板膜糖蛋白(GPIb)【D】需有血浆纤维蛋白原【此项为本题正确答案】【E】以上都是 本题思路：24.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是 _【score:1 分】【A】因子 【B】因子，【C】因子，PK，HMWK【此项为本题正确答案】【D】因子，【E】因子，本题思路：25.下列哪一复合物是由来源、性质和功能完全不同的两部分组成的 _【score:1 分】【A】血小板膜糖蛋白b、a 复合物 【B】因子RFAg:C 复合物【此项为

10、本题正确答案】【C】因子a、B 亚基 【D】因子A 链和B 链 【E】以上都是 本题思路：26.正常内源凝血途径中，下列哪项是正确的 _【score:1 分】【A】因子a，a，PF3，钙离子形成复合物【此项为本题正确答案】【B】因子，a，钙离子形成复合物 【C】因子a，a 磷脂，钙离子形成复合物 【D】因子，PF3 钙离子形成复合物 【E】因子a，a，PF3 钙离子形成复合物 本题思路：27.血小板 MPV 增大见于下列哪种疾病 _【score:1 分】【A】Wisskott-Aldrich 综合征 【B】巨幼红细胞性贫血和脾功能亢进 【C】May-ssHeggiin、Alpport 综合征【

11、此项为本题正确答案】【D】放射病及化疗后 【E】血小板减少伴桡骨缺损 本题思路：28.下列哪组疾病，出血时间测定正常 _【score:1 分】【A】特发性和继发性血小板减少性紫癜 【B】血友病，缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【C】血小板无力症，血小板功能障碍 【D】遗传性毛细血管扩张症，血管性血友病 【E】以上都不是 本题思路：29.符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下列哪项是正确的 _【score:1 分】【A】PAIgG、IgM、IgA 均可增高 【B】PAC3 也可增高 【C】MPV 常增大，BT 延长 【D】血小板寿命缩短 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：30.下

12、列哪一项是发现血小板无力症的最简便试验 _【score:1 分】【A】血涂片上血小板分散不堆集【此项为本题正确答案】【B】血小板聚集试验减低，但对 Ristocetin 有反应 【C】血块收缩不良 【D】单克隆抗体(J15，SW21)证实缺乏 GPb/a 【E】血小板膜特异性抗原 PIA1 的免疫学测定缺如或减少 本题思路：31.凝血时间测定，下列哪种方法最敏感 _【score:1 分】【A】普通试管法和活化凝血时间法 【B】活化凝血时间法和硅管法【此项为本题正确答案】【C】毛细血管法和活化凝血时间法 【D】玻片法和活化凝血时间法 【E】硅管法和普通试验法 本题思路：32.关于蝰蛇毒，下列哪项

13、是正确的 _ 【A】是一种强烈的因子激活剂 【B】是一种强烈的因子激活剂 【C】是一种强烈的因子激活剂 【D】与 Ca2+无关 【E】是一种强烈的因子激活剂 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：33.下列哪项组合是错误的 _【score:1 分】【A】血友病时，活化部分凝血活酶时间延长 【B】严重肝病时，凝血酶原时间延长 【C】继发性 DIC 早期，3P 阳性 【D】原发性血小板减少紫癜时凝血酶消耗试验正常【此项为本题正确答案】【E】巨大血小板综合征血小板数量减少 本题思路：34.原发性纤溶时可见 _【score:1 分】【A】3P 试验阴性【此

14、项为本题正确答案】【B】纤溶酶原含量增多 【C】优球蛋白溶解时间延长 【D】血片上破碎红细胞增多 【E】纤溶酶原激活物活性增强 本题思路：35.活化的蛋白 C(APC)的作用，下列哪项是错误的 _【score:1 分】【A】灭活因子a 和a 【B】激活纤溶系统 【C】加强 AT-凝血酶复合物结合 【D】灭活凝血酶和纤溶酶【此项为本题正确答案】【E】抑制因子a 与血小板膜磷脂结合 本题思路：36.肝病并发 DIC 时，下列哪一组试验最有诊断价值 _【score:1 分】【A】因子：C 降低，VWF：Ag 增高及 VWF：Ag/：C 比值增高【此项为本题正确答案】【B】APTT，PT，TT 均延长

15、 【C】AT，PC，纤溶酶原减低 【D】血小板-TG、PF4 和血清 FDP 均增高 【E】纤维蛋白肽 A(FPA)和 B(FPB)升高 本题思路：37.血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于 _ 【A】因子的激活过程 【B】凝血酶激活过程 【C】纤维蛋白形成过程 【D】有无血小板参与 【E】有无 Ca2+参与 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：38.在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是 _【score:1 分】【A】因子a【此项为本题正确答案】【B】因子 【C】因子 【D】因子a 【E】因子a 本题思路：39.在

16、缺铁潜伏期时，未出现的是 _【score:1 分】【A】铁蛋白减低 【B】细胞外铁缺乏 【C】转铁蛋白饱和度减低 【D】血红蛋白减低【此项为本题正确答案】【E】血清铁降低 本题思路：40.急淋与急非淋白血病分类根据 _【score:1 分】【A】白血病细胞的分化程度 【B】白血病细胞的类型【此项为本题正确答案】【C】白血病细胞的数量 【D】血红蛋白的数量 【E】血小板的数量 本题思路：41.载脂蛋白 A是下列何种脂蛋白的主要结构蛋白 _【score:1 分】【A】HDL【此项为本题正确答案】【B】LDL 【C】VLDL 【D】CM 【E】IDL 本题思路：42.下列哪种胆红素增加可能引起核黄疸

17、 _【score:1 分】【A】未与葡萄糖醛酸结合的游离胆红素 【B】单葡萄糖醛酸结合胆红素 【C】双葡萄糖醛酸结合胆红素 【D】与血清白蛋白牢固结合胆红素 【E】蛋白非结合型胆红素【此项为本题正确答案】本题思路：43.凝胶过滤层析分离物质的基础是利用 _【score:1 分】【A】各组分分子的大小不同【此项为本题正确答案】【B】各组分溶解度的不同 【C】各组分带电荷的不同 【D】各组分沉降率的不同 【E】各组分密度的不同 本题思路：44.能灵敏地反映急性肝损伤的指标为 _【score:1 分】【A】血清总蛋白 【B】A/G 比值 【C】前清蛋白【此项为本题正确答案】【D】血尿素测定 【E】免

18、疫球蛋白 本题思路：解析 前白蛋白由肝脏合成，在肝炎发病早期血清前白蛋白下降往往早于其他血清蛋白成分的改变，急性炎症、营养不良、恶性肿瘤、急性炎症、肝疾患或肾炎时其浓度也可下降。45.与病毒性肝炎不符的生化指标变化是 _【score:1 分】【A】血清总胆红素增高 【B】尿胆红素阳性 【C】尿胆原阳性 【D】血清胆汁酸增高 【E】免疫球蛋白下降【此项为本题正确答案】本题思路：46.下列哪项可用于鉴别肝癌和良性活动性肝病 _【score:1 分】【A】HBsAg 阳性 【B】AFP 阳性 【C】AFP 阴性 【D】肝功能明显损害 【E】AFP 和 ALT 动态曲线【此项为本题正确答案】本题思路：

19、47.典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves 病)实验室检查所见为 _【score:1 分】【A】TSH 降低、TT3 升高、TT4 下降 【B】TSH 降低、TT3 升高、TT4 升高【此项为本题正确答案】【C】TSH 降低、TT3 下降、TT4 下降 【D】TSH 升高、TT，升高、TT4 升高 【E】TSH 升高、TT3 下降、TT4 下降 本题思路：48.糖耐量试验用于诊断 _【score:1 分】【A】严重糖尿病 【B】酮症酸中毒 【C】糖尿病合并高渗昏迷 【D】隐性糖尿病【此项为本题正确答案】【E】检查血糖是否恢复到正常水平 本题思路：49.进行 OG311 实验时，下述哪种情况

20、可诊断为糖尿病 _【score:1 分】【A】空腹血糖为 67mmol/L 【B】口服葡萄糖 0.51 小时达最高峰 【C】口服葡萄糖 2 小时后血糖恢复到空腹水平 【D】葡萄糖峰值11.1mmol/L【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：解析 1997 年 ADA/1999 年 WHO 认可，目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准：(1)糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖11.1mmol/L；(2)空腹静脉血浆葡萄糖7.0mmol/L；(3)OGTT 时，2 小时静脉血浆葡萄糖11.1mmol/L。50.下列心肌标志物分子量最小的是 _【score:1 分】【A】Mb【此项为本题正确答案】【B】CK-MB 【C】LD 【D】AST 【E】cTnI 本题思路：