社区老年人积极老龄化与生活质量的相关性研究.pdf

1、社区老年人积极老龄化与生活质量的相关性研究杨琨邢凤梅摘要 目的：了解社区老年人积极老龄化及其生活质量现状，并探讨二者相关性。方法：对唐山市团结楼社区的 523 名老年人采用积极老龄化问卷，世界卫生组织（WHO）生活质量量表进行问卷调查。结果：社区老年人的积极老龄化总分为 122.0520.50 分，社区老年人的生活质量总分为 41.864.35 分，老年人积极老龄化量表总分与老年人的生活质量总分呈正相关（r=0.634，P0.01）。结论：社区老年人的积极老龄化处于中等水平，老年人的生活质量有待提高，其生活质量受积极老龄化水平的影响，提高老年人积极老龄化水平可有效提高其生活质量。关键词 老年人

2、;积极老龄化;生活质量中图分类号G777文献标识码B文章编号1671-0223（2020）06-066-04CORRELATION STUDY BETWEEN THE ACTIVE AGING OF THE ELDERLY IN COMMUNITY ANDTHEIR QUALITY OF LIFE Yang Kun，Xing Fengmei.Nursing and Rehabilitation，College of North China University of Science and Technology，Hebei Tangshan063210;Tangshan Peoples Hos

3、pital，Tangshan 063000，ChinaAbstractObjective To understand the status quo of active aging of theelderly and their quality of life in the community，and to explore thecorrelation between the two.Methods 523 elderly people in tuantuanloucommunity of Tangshan City were surveyed by the world health organ

4、ization（WHO）quality of life scale by means of convenience.Results The total scoreof active aging of the elderly in the community was 122.0520.50 and thetotal score of life quality of the elderly in the community was 41.864.35.The total score of active aging scale was positively correlated with the t

5、otalscore of life quality of the elderly（r=0.634，P0.01）.Conclusion Theactive aging of the elderly in the community is at a medium level，and thequality of life of the elderly needs to be improved.Key wordsThe elderly.Active aging.The quality of life截止 2016 年底，我國 60 岁及以上老年人口占总人口的 16.7%1。在老龄化不断加速的背景下，老

6、年人生活质量的问题越来越值得关注。同时在积极心理学思潮的影响下，成功老龄化、健康老龄化和积极老龄化等概念相继提出2，老年人的积极老龄化状态获得越来越多的重视。而积极老龄化的状态有助于帮助老年人达到身体、心理以及社会层面的完美状态3，影响着老年人的生活质量。因此，本研究旨在了解社区老年人的积极老龄化和生活质量现状，并探讨二者相关性，为提高社区老年人的生活质量提供理论依据。1 对象与方法1.1 研究对象 以 2018 年 10 月-2019 年 1 月唐山市团结楼社区内符合条件的 523 名老年人为研究对象。纳入标准：年龄60 岁;思维意识清楚，有阅读能力或可进行语言沟通者;知情同意。排除标准：严

7、重认知功能障碍者;有严重视力障碍者。1.2 研究工具 一般情况问卷：包括年龄、性别、婚姻状况、月收入状况、慢性病状况、文化程度、经济来源等。积极老龄化量表3：包括自理能力、积极学习融入社会、积极奉献社会、开发心灵智慧、建立经济保障、保持健康的生活方式以及传承孝道以身作则 7 个维度共 36 个条目，采用 Likert 4 级评分法，得分的分值越高，显示老年人积极老龄化水平越高。该量表的 Cronbachs 为 0.932。世界卫生组织生活质量简表（WHO-QOL-BREF）4：包括心理、生理、环境、社会关系 4 个领域及两个有关总体健康和生活质量的独立问题，共 26 个条目，采用 Likert

8、 5 级评分，得分越高生活质量越好。该表 Cronbachs 为 0.700.88。1.3 调查方法 由统一培训的调查员和研究者本人采用统一的调查量表，对选取出的社区中符合条件的 568 名老年人及主要照顾者进行面对面进行调查。调查前告知研究对象调查目的并取得其同意。由调查对象独立完成问卷，当场发放和收回，逐份检查，及时补充缺项漏项问卷，回收有效问卷 523 份，有效率 92.08%。1.4 统计学方法 采用 SPSS22.0 软件进行分析，计量资料以“均数标准差”的形式表示，组间均数比较采用 t 检验，两个变量间的相关性采用 Pearson 相关分析，多因素分析采用线性回归模型。P0.05

9、为差异有统计学意义。2 结果2.1 调查对象的基本特征 523 名老年人中，男性 266 人（50.9%），女性 257 人（49.1%）;年龄：6069 岁 247 人（47.2%），7079 岁 203 人（38.8%），80 岁以上 73人（14.0%）;婚姻状况：有配偶 361 人（69.0%），无配偶 162 人（31.0%）;文化程度：小学及以下 243 人（46.5%），初中 118 人（22.6%），高中 102 人（19.5%），大专及以上 60 人（11.4%）;经济退休金 221 人（42.3%），子女补助 198 人（37.9%），劳动收入104 人（19.8%）;月收

10、入状况：1000 元 116 人（22.2%），10001999 元 135 人（25.8%），20002999 元 147 人（28.1%），3000 元 125 人（23.9%）;慢性病狀况：无慢性病 117 人（22.4%），有慢性病 406 人（77.6%）。2.2 社区老年人积极老龄化水平 社区老年人积极老龄化总分为 106.8818.18 分，其中建立经济保障维度得分最高，健康生活方式维度得分最低，见表 12.3 社区老年人的生活质量得分水平 社区老年人的生活质量在生理、心理、社会、环境 4 个领域的得分分别为 10.141.58、9.981.47、10.131.63、9.961.

11、79，其生活质量总分为 39.964.21，见表 2。2.4 社区老年人积极老龄化与生活质量的相关性社区老年人积极老龄化总分与生活质量总分呈正相关（P0.01），关系较为密切（r=0.634）。老年人积极老龄化与生活质量各维度间的关系，见表 3。2.5 社区老年人生活质量的多元逐步回归分析 以基本特征和积极老龄化评分为自变量，以生活质量评分为因变量进行多元线性逐步回归分析显示，文化程度、月收入情况、慢性病状况、积极老龄化得分是影响社区老年人生活质量的主要因素，见表 4。3 讨论3.1 社区老年人积极老龄化现状 本调查研究结果显示，社区老年人积极老龄化总分为106.8818.18 分，处于中等水

12、平，与贾红力5等研究相类似。作为老年人安度晚年的重要前提，老年人的社会经济保障主要由退休金、养老医疗保险等构成6，其中退休金的作用尤为突出。在本研究中，42.3%的老年人经济来源为退休金，并且超半数以上（52.0%）老年人的月收入2000 元。这部分老年人经济生活更有保障，感受到的经济压力更小，所获得的家庭社会支持更多，可以享受更多的医疗和社会资源，其身心更为健康，更加积极的参与社会活动，从而促进了其积极老龄化。老年人容易受到各种慢性病的困扰，从而导致其社会适应能力受到影响，往往越不愿意接受健康教育，相应的他们不健康的生活习惯也就越多，就越有可能妨碍他们独立生活的能力7，以至于影响积极老龄化的

13、水平。3.2 社区老年人生活质量现状 本研究结果表明，社区老年人的生活质量总分为39.964.21 分，处于中等水平。这可能与参与本次调查的老年人年龄较大且患慢性病老年人较多有关。林瑞眉等研究显示8，高龄老年人的生活质量更低。随着年龄的不断增长，人体机能也随之下降，日常生活能力、社会参与度也随之下降，从而导致生活质量偏低。而对慢性疾病认知度不高可导致老年人有较差的用药管理和自我管理，学历较低和经济能力较差的患者生活质量偏低主要是因为其疾病认知度较差，因而日常生活中用药管理、自我管理和护理行为均较差，而又因慢性病的长期困扰，老年人易产生悲观、抑郁等负性情绪，因而生活质量偏低9-11。3.3 积极

14、老龄化和生活质量的相关性分析 生活质量是评价老年人晚年生活的重要指标。有研究表明12，积极老龄化是提高老年人生活质量及主观幸福感的关键所在。本研究结果显示，社区老年人积极老龄化和生活质量呈正相关（P0.01），说明积极老龄化得分越高的老年人生活质量越好。积极老龄化水平高的老年人往往身体健康状况更好，社会参与度更高，生活更有保障，在日常生活中更加注重医疗保健和日常健康行为方式;相应的他们对疾病能够更好的应对，更合理的利用社会及医疗资源，更好的进行自我管理，使得身心健康得以促进，提高生活质量。积极老龄化水平高的老年人具有积极的心态，他们生活兴趣高，积极投入社会，自我价值感和自我认同感也更高，其身心

15、健康状况更好，更能够获得尊严感，促进自我实现，有着更高的生活质量13。3.4 社区老年人生活质量的影响因素 社区老年人生活质量的多元逐步回归分析显示，文化程度、月收入状况、慢性病状况、积极老龄化得分是影响老年人生活质量的主要因素。文化程度越高的老年人其生活质量越高，这与文化程度越高的老年人其健康行为越高有关。梁淑敏14等研究结果显示，文化程度的高低可直接影响老年人对健康行为的认知。文化程度高的老年人，积极主动的获取健康相关知识，有着良好的健康行为，更注重自己的生活质量。月收入越低，老年人的生活质量越低。这可能与低收入的老年人面临更多的经济和社会压力，心理压力较大有关。低水平的社会收入使得老年人

16、面对压力时应对性较差，更容易产生负性情绪7。患慢性病的老年人较无慢性病的老年人生活质量低，与龙治任15的研究结果一致。慢性病的发生在导致老年人身体健康受损的同时，还对老年人的睡眠质量、心理状况产生负面影响，以至于生活质量降低。积极老龄化得分越高，老年人生活质量越高。高水平的积极老龄化可以促进老年人积极正确的面对老龄化现象，使老年人能够更加健康的、积极主动的适应老年生活，提升晚年生活质量16。综上所述，文化程度、月收入状况、患慢性病状况以及积极老龄化评分是影响老年人生活质量的主要因素。社区老年人积极老龄化与其生活质量呈正相关，提高老年人积极老龄化的水平可有效提高老年人的生活质量。4 参考文献1扈

17、娜，刘堃.自我感知老化对社区老年人抑郁情绪与成功老化的中介效应J.护理学杂志，2018，33（17）：85-88.2王海彦，陶慧，许昆静，等.社区老年人心理弹性调查与影响因素分析J.中国社区医师，2018，34（26）：162-164.3韩二环，赵静怡，张艳，等.郑州市养老院老年人积极老龄化水平现状及影响因素J.中国老年学杂志，2019，39（01）：206-209.4鄭丽维，张冬梅，许乐，等.脑卒中患者生活质量与其主要照顾者知信行的相关性J.中国老年学杂志，2014，34（1）：168-169.5贾红力，谢丽霞，段功香，等.衡阳市社区老年人积极老龄化现状及其影响因素的研究J.护理学杂志，20

18、15;30（1）：85-88.6宗莲，吴静雅，吴丹，等.老年人社会经济保障的国际经验与启示J.中国卫生事业管理，2016，33（01）：36-38.7吴继周，严文君，许颖，等.徐州市社区老年人生活质量及其影响因素研究J.中国老年保健医学，2018，16（05）：42-44.8林瑞眉，黄婉君，方秀瑛.社区常见老年慢性病患者生活质量及相关因素分析J.深圳中西医结合杂志，2019，29（23）：102-104.9梁广云，王丽敏，陶雨春，等.哈尔滨市社区老年女性慢性病现况及对生活质量影响研究J.中国妇幼卫生杂志，2018，9（01）：22-26.10朱建丽，黄琼，姚康景，等.延续性护理对老年慢性病患者

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