临床执业医师（医学伦理学）-试卷7.pdf

1、 临床执业医师【医学伦理学】-试卷 7(总分：72 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，score:54 分)1.某医院内科病房，责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后，该护士心里十分矛盾和紧张，对乙床患者进行严密观察，没有出现青霉素过敏反应。对此以下说法符合伦理的是【score:2 分】【A】患者没出现过敏反应，为避免护士与患者发生矛盾，不应告诉患者 【B】打错针后护士已经进行了严密的观察，避免了严重后果 【C】打错针后应及时将情况上报主管的护士长，进行观察并采取进一步治疗【此项为本题正确答案】【D】患者未出现过敏反应，可以不告诉护士长以免受处分 【E】住

2、院患者太多，护理任务紧张，出错在所难免 本题思路：医疗行为过失，需及时上报直接上级，并对患者进行观察以便采取积极的治疗措施。2.医德评价的意义应除外【score:2 分】【A】医务人员自我心理需求的手段【此项为本题正确答案】【B】医务人员行为的监视器和调节器 【C】维护医德原则的重要保障 【D】维护医德规范的重要保障 【E】使医德原则，规范转化为医德行为的中介和桥梁 本题思路：医德评价是医务人员、医疗卫生保健单位行为和活动的监视器和调节器，因而也是维护医德原则、规范和准则的重要保障，并且使医德原则、规范和准则转化为医务人员、医疗卫生保健单位行为和活动的中介和桥梁。因此，它可以提高医务人员的医德

3、水平，改善医疗卫生保健单位的医德医风以及促进社会的精神文明。3.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件及心理治疗成败的关键是【score:2 分】【A】医生的技术水平 【B】心理治疗实施的计划性 【C】是否坚持保密原则 【D】建立良好的医患关系【此项为本题正确答案】【E】治疗方法的灵活性 本题思路：4.人体试验的道德原则，下列除外哪项均正确【score:2 分】【A】严谨的医学态度 【B】符合医学目的 【C】受试者知情同意 【D】医学发展至上【此项为本题正确答案】【E】维护受试者利益 本题思路：5.下列不属于行为疗法的是【score:2 分】【A】系统脱敏 【B】厌恶疗法 【C】冲击疗法 【D】自

4、由联想【此项为本题正确答案】【E】前提控制 本题思路：自由联想属于经典的精神分析疗法。6.医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是【score:2 分】【A】病人利益至上【此项为本题正确答案】【B】医生利益至上 【C】医院关系至上 【D】社会利益至上 【E】以上都不是 本题思路：7.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是【score:2 分】【A】学习伦理学 【B】学习生命价值论 【C】学习公益论 【D】更加注重处于社会关系中的，作为一个整体的病人的人文方面【此项为本题正确答案】【E】注重改变传统的医学道德观念 本题思路：8.最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的【

5、score:2 分】【A】信托关系【此项为本题正确答案】【B】陌生人关系 【C】主动-被动关系 【D】类似父子或母子关系 【E】商品关系 本题思路：9.医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是【score:2 分】【A】医疗保密【此项为本题正确答案】【B】医疗公正 【C】医疗权利 【D】医疗荣誉 【E】医疗义务 本题思路：10.心身疾病的治疗原则，不包括【score:2 分】【A】药物缓解治疗 【B】自我心理调节 【C】矫正不良习惯 【D】不间断发泄【此项为本题正确答案】【E】心理护理 本题思路：11.心理咨询的对象大多数是【score:2 分】【A】精神病人 【B】躯体疾病患者 【C】心理异

6、常的病人 【D】人格障碍者 【E】心理困难的正常人【此项为本题正确答案】本题思路：12.试验研究中对照组与实验组发病率之比为【score:2 分】【A】有效率 【B】治愈率 【C】生存率 【D】保护率 【E】效果指数【此项为本题正确答案】本题思路：试验研究中对照组与实验组发病率之比称为效果指数。13.遵医行为属于【score:2 分】【A】医疗行为 【B】治疗行为 【C】保护行为 【D】预防行为 【E】保健行为【此项为本题正确答案】本题思路：14.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的【score:2 分】【A】前提 【B】依据 【C】效果判定 【D】效果评价 【E】以上都是【此项为本题正确答案】

7、本题思路：15.经国家执业医师资格考试，取得执业医师资格的，可以申请注册，受理机构是【score:2 分】【A】县级以上人民政府卫生行政部门【此项为本题正确答案】【B】县级以上人民政府 【C】省(自治区)级以上人民政府卫生行政部门 【D】省(自治区)级以上人民政府 【E】医师协会 本题思路：16.临终关怀的伦理意义表现在【score:2 分】【A】它有利于建立和谐社会 【B】它体现生命神圣，质量和价值的统一【此项为本题正确答案】【C】它理解临终病人的需求 【D】它维护临终病人的生命尊严 【E】它同情和关心临终病人的家属 本题思路：临终关怀的伦理意义表现在于它体现了生命神圣，质量和价值的统一。1

8、7.世界上第一个安乐死合法化的国家是【score:2 分】【A】澳大利亚 【B】挪威 【C】比利时 【D】新西兰 【E】荷兰【此项为本题正确答案】本题思路：18.关于医学伦理学的任务，错误的是【score:2 分】【A】反映社会对医学的需求 【B】为医学的发展导向 【C】为符合道德的医学行为辩护 【D】努力解决医学活动中产生的伦理问题 【E】满足患者的所有要求和利益【此项为本题正确答案】本题思路：19.下列有关医学伦理学提法错误的是【score:2 分】【A】具有继承性的特征 【B】理论、规范来源于实践 【C】为医学发展的导向 【D】能为所有的医学高技术实施辩护【此项为本题正确答案】【E】反映

9、社会对医学的需求 本题思路：20.有关医德情感的各项提法，正确的是【score:2 分】【A】同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感【此项为本题正确答案】【B】事业感不属于医德情感的范畴 【C】医德情感是医务人员医德良心的深化 【D】同情感是医务人员责任感的升华 【E】责任感是医务人员最高层次的医德情感 本题思路：医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。同情心是医务人员发自内心的情感。一个正直的医务人员，面对受疾病折磨、盼望救治的病人，会 产生同情病人并愿为其解除病痛的情感，这是一个医务人员最起码的道德情感。责任感是起主导作用的医德情感，它已经上升到职业责任的高度，是一种自觉的道德意识。事

10、业感是责任感的升华，是更高层次的医德情感，即把事业看得比个人利益、生命还重要。医德情感中的同情感作为最基本的道德情感，其生理成分较大，表现为对患者深切的同情，是促使医务人员为患者服务的原始动力；理性成分较大的责任感可弥补同情感的不足(即随时间的推移同情感将可能慢慢淡化)，使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对病人的道德责任；强烈的事业感能激励医务人员为医学事业的发展发愤图强，不计较个人得失，并能为患者的利益承担风险，真正实现全心全意为人民健康服务的道德原则。21.在人体实验道德的原则中，不包括【score:2 分】【A】有利于维护和提高人类的健康水平及促进医学科学发展的原则 【B】受试者绝

11、对安全的原则【此项为本题正确答案】【C】知情同意的原则 【D】维护受试者利益的原则 【E】严谨的科学原则 本题思路：根据纽伦堡法典和赫尔辛基宣言的精神，人体实验必须遵循以下道德原则：有利于维护和提高人类的健康水平以及促进医学科学发展的原则；知情同意的原则；维护受试者利益的原则；严谨的科学原则。22.在我国，通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代，不具有的权利和义务是【score:2 分】【A】继承权 【B】受教育权 【C】赡养进行辅助生殖父母的义务 【D】知悉遗传父母姓名的权利【此项为本题正确答案】【E】在父母离异时孩子的被抚养权 本题思路：我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则，其中维护供受双方

12、和后代利益的原则：捐赠精子、卵子、胚胎者对出生的后代既没有任何权利，也不承担 任何义务。遵照我国抚养一教育的原则，受方夫妇作为孩子的父母，承担孩子的抚养和教育。通过辅助生殖技术出生的孩子享有同正常出生的孩子同样的权利和义务。如果父母要离婚，在裁定对孩子的监护权时，不受影响。互盲和保密的原则：凡是利用捐赠精子、卵子、胚胎实施的辅助生殖技术，捐赠者与受方夫妇、出生的后代须保持互盲，参与操作的医务人员与捐赠者也须保持互盲。医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密。23.在人类辅助生殖技术巾，医务人员可以实施【score:2 分】【A】非医学需要的性别选择 【B】代孕技术 【C】以生育为目的的

13、嵌合体胚胎技术 【D】卵胞浆内单精子注射技术【此项为本题正确答案】【E】克隆人技术 本题思路：人类辅助生殖技术包括人工授精和体外授精一胚胎移植及其衍生技术两大类。前一类根据精子的来源又分为丈夫精液的人工授精和供精人工授精；后一类包括体外授精胚胎移植、配子合子输卵管内移植或宫腔内移植、卵胞浆内单精子注射、植入前胚胎遗传学诊断、卵子赠送、胚胎赠送等。24.从事人体器官移植的医务人员，应该允许【score:2 分】【A】从事有关人体器官移植的广告宣传 【B】参与捐赠器官的分配【此项为本题正确答案】【C】参与死后捐赠器官患者的抢救 【D】参与死后捐赠器官患者的死亡判定 【E】接受提供应用于器官移植的器

14、械、药品公司的馈赠 本题思路：进行器官移植的医师的道德责任，对活体捐赠者，坚持符合标准、无任何压力、明确利弊和出于利他动机的情况下摘取器官，并尽量避免或减少并发症；对尸体捐赠者，坚持亲属知情同意，医师准确无误地判定死亡后摘取器官，并且抢救人员不参加移植手术；对器官分配，坚持医学标准和参照社会价值标准，尽量做到公正分配，并且使器官得到最佳利用；对接受者，坚持医疗动机是为了接受者的利益，并尽量争取移植手术的成功；医师坚决不参加任何形式的有关器官移植的商业性活动等。以履行医师对供者、接受者和社会的道德责任，从而减少器官移植引发的伦理问题和难题。25.哈佛大学医学院提出的脑死亡标准不包括【score:

15、2 分】【A】出现不可逆性昏迷 【B】自主的肌肉运动和自主呼吸消失 【C】心跳停止【此项为本题正确答案】【D】诱导反射缺失 【E】脑电波平直 本题思路：哈佛大学医学院提出的脑死亡有四条具体标准(简称哈佛标准)：对外部刺激和内部需要无接受性和反应性，即病人处于不可逆的深度昏迷，完全丧失了对外界刺激和内部需要的所有感受能力，以及由此引起的反应性全部消失；自主的肌肉运动和自主呼吸消失；诱导反射消失；脑电图示脑电波平直。26.医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是【score:2 分】【A】更科学地确定死亡，维护人的生命【此项为本题正确答案】【B】节约卫生资源 【C】减轻家庭负担 【D】用于器官移植

16、 【E】缩短人的生存时间 本题思路：此题考的是执行脑死亡标准的伦理意义，其伦理意义表现在：有利于科学地确定死亡，维护死者的尊严；有利于节约卫生资源；有利于器官移植的开展。27.在下列文献中，关于人体实验的国际性著名文件是【score:2 分】【A】夏威夷宣言 【B】赫尔辛基宣言【此项为本题正确答案】【C】希波克拉底宣言 【D】东京宣言 【E】悉尼宣言 本题思路：赫尔辛基宣言是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件。二、B1 型题(总题数：3，score:18 分)A以健康人或病人作为人体实验的受试对象 B人体实验时使用对照和双盲法 C人体实

17、验都需要伦理委员会审查 D参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验 E脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意【score:6 分】(1).能体现人体实验知情同意原则的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).违背人体实验知情同意原则的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).能体现人体实验科学原则的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染 B医生满足病人的一切保密要求 C妊娠

18、危及母亲的生命时，医生给予引产 D医生对病人的呼叫或提问给予应答 E医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益【score:6 分】(1).上述各项中属于医生违背不伤害原则的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染属于医生违背不伤害原则。(2).上述各项中属于医生违背有利原则的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益，属于医生违背有利原则。(3).上述各项中属于医生违背尊重原则的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：医生满足病人的一切保密要求属于医生违背尊重原则。A有利、公正 B权利、义务 C廉洁奉公 D医乃仁术 E等价交换【score:6 分】(1).属于医学伦理学基本范畴的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于医学伦理学基本原则的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于医学伦理学基本规范的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：