临床执业医师（生物化学）-试卷29.pdf

1、 临床执业医师【生物化学】-试卷 29(总分：64 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，score:18 分)AATPB2，3二磷酸甘油酸 C磷酸肌酸 D糖原E1，3二磷酸甘油酸【score:8 分】(1).人体活动最主要的直接供能物质是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).红细胞的能量利用形式是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).肌肉和脑组织的能量储存形式是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).肌肉的能量储存形式是

2、【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：组织的能量储存形式。生物体内能量的生成、转化、储存和利用都以 ATP 为中心,。在肌肉和脑组织中，磷酸肌酸可作为 ATP 末端高能磷酸键的储存形式。肌糖原主要供肌收缩的急需。糖原是体内糖的储存形式，主要储存于肌肉和肝中。红细胞摄取的葡萄糖 90一 95经糖酵解通路和 2，3-二磷酸甘油酸旁路进行代谢。A叶酸 B次黄嘌呤 C谷氨酰胺 D胸腺嘧啶E尿酸【score:10 分】(1).氮杂丝氨酸的化学结构类似于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：氮杂丝氨酸类似谷氨酰胺，

3、可抑制UTPCTP 的生成。(2).甲氨蝶呤的化学结构类似于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：甲氨蝶呤是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸，从而抑制嘌呤核苷酸的合成，用于肿瘤的治疗。(3).6-巯基嘌呤的化学结构类似于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6-巯基嘌呤(6MP)的化学结构与次黄嘌呤类似，能竞争性抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)，阻止嘌呤核苷酸的补救合成途径。(4).别嘌呤醇的化学结构类似于【score:2 分】【A】【B】【此

4、项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：别嘌呤与次黄嘌呤类似，只是分子中 N7与 G8 互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成，用于治疗痛风症。(5).5-氟尿嘧啶的化学结构类似于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5-氟尿嘧啶(5-FU)的结构与胸腺嘧啶类似，在体内可转变成 FdUMP 及 FUTP。FdUMP 与 dUMP的结构类似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使 dTMP 合成受阻，干扰 RNA 分子的合成，从而达到抗肿瘤的目的。二、A1 型题(总题数：23，score:46 分)1.氨基酸在等电点时【score:2 分】【A

5、】不带负电荷 【B】在电场中不泳动【此项为本题正确答案】【C】带正电荷 【D】不带正电荷 【E】不带正负电荷 本题思路：氨基酸在等电点时，在电场中不泳动。氨基酸是一种两性电解质，其解离方式取决于所处溶液的 pH。若溶液 pHPI，解离成阳离子；若溶液 pH PI，解离成阴离子；若溶液 pH=PI，成为兼性离子，呈电中性，在电场中不泳动。所有氨基酸都含有碱性的 一氨基和酸性的 羧基，可在酸性溶液中与H 结合成带正电荷的阳离子(一 NH 3)，也可在碱性溶液中与 OH-结合成带负电荷的阴离子(一 COO-)。2.关于蛋白质的二级结构正确的是【score:2 分】【A】一种蛋白质分子只存在一种二级结

6、构类型 【B】是多肽链本身折叠盘曲而形成 【C】主要为 一螺旋和 一折叠结构【此项为本题正确答案】【D】维持二级结构稳定的键是肽键 【E】可以没有一级结构，只有二级结构 本题思路：蛋白质的二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构。最基本的二级结构类型有 螺旋结构和 折叠结构。3.核酸分子中对遗传信息的携带和传递起关键作用的结构是【score:2 分】【A】核糖 【B】磷酸基团 【C】磷酸戊糖骨架 【D】脱氧核糖序列 【E】碱基序列【此项为本题正确答案】本题思路：DNA 和 RNA 对遗传信息的携带和传递，是依靠碱基排列顺序变化而实现的。碱基排列顺序的不同赋予它们巨大的信息编码潜力。

7、4.DNA 分子中的碱基组成是【score:2 分】【A】A+C=G+T【此项为本题正确答案】【B】T=G 【C】A=C 【D】G+G=A+T 【E】U=T 本题思路：DNA 的二级结构特点是双链双螺旋、两条链反向平行、碱基向内互补(AT，GC)。5.酶促反应研究的是【score:2 分】【A】酶促反应的机制 【B】酶的空间构象及其影响因素 【C】酶的时间构象及其影响因素 【D】酶的活性中心及其影响因素 【E】酶促反应速度及其影响因素【此项为本题正确答案】本题思路：酶促反应动力学研究的是酶促反应速度及其影响因素。6.糖酵解途径的终产物是【score:2 分】【A】乳酸 【B】丙酮酸【此项为本题

8、正确答案】【C】丙酮 【D】乙酰 CoA 【E】肌酸 本题思路：注意区分：糖酵解的终产物是乳酸，糖酵解途径的终产物是丙酮酸。糖酵解分两个阶段：第一阶段为葡萄糖分解为丙酮酸，称糖酵解途径；第二阶段为丙酮酸还原为乳酸。7.下列关于物质在体内氧化和体外燃烧的特点，哪一项是正确的【score:2 分】【A】都需催化剂 【B】都需在温和条件下进行 【C】都是逐步释放能量 【D】生成的终产物基本相同【此项为本题正确答案】【E】生成的终产物不同 本题思路：反应产物都是 CO 2、H 2 O 和能量。8.下列哪种物质脱下的氢经呼吸链传递后 PO 比值为 15【score:2 分】【A】丙酮酸 【B】苹果酸 【

9、C】谷氨酸 【D】p羟丁酸 【E】琥珀酸【此项为本题正确答案】本题思路：一对电子经琥珀酸氧化呼吸链传递，PO比值约为 15，如琥珀酸、-磷酸甘油；一对电子 经 NADH 氧化呼吸链传递，产生 25 个 ATP，即 PO比值约为 25，如-羟丁酸、苹果酸、异柠檬酸、谷氨酸、丙酮酸等。9.经甘油一酯途径合成甘油三酯主要存在于【score:2 分】【A】肝细胞 【B】脂肪细胞 【C】小肠黏膜细胞【此项为本题正确答案】【D】乳腺细胞 【E】胰腺细胞 本题思路：甘油三酯的合成分甘油一酯途径和甘油二酯途径。甘油一酯途径为小肠黏膜细胞的主要合成途径，甘油二酯途径为肝细胞和脂肪细胞的主要合成途径。乳腺细胞很少

10、合成甘油三酯。10.催化反应“谷氨酸+丙酮酸酮戊二酸+丙氨酸”的酶所需要的辅酶为【score:2 分】【A】VitB 1 【B】VitB 2 【C】VitB 6【此项为本题正确答案】【D】VitB 12 【E】VitB 10 本题思路：催化反应的转氨酶是谷丙转氨酶，其辅酶是 VitB 6，即磷酸吡哆醛。11.生物体的氨基酸脱氨基的主要方式为【score:2 分】【A】氧化脱氨基作用 【B】联合脱氨基作用【此项为本题正确答案】【C】直接脱氨基作用 【D】转氨基作用 【E】脱氨基作用 本题思路：转氨基作用只是氨基的转移，而没有真正脱去氨基。将转氨基作用与谷氨酸的氧化脱氨基作用联合进行，即为联合脱氨

11、基作用，它是体内各种氨基酸脱氨基的主要途径。12.嘌呤核苷酸从头合成的原料不包括【score:2 分】【A】天冬氨酸 【B】甘氨酸 【C】谷氨酸【此项为本题正确答案】【D】CO 2 【E】谷氨酰胺 本题思路：嘌呤核苷酸从头合成的原料包括天冬氨酸、谷氨酰胺(不是谷氨酸)、甘氨酸、CO 2、甲酰基(一碳单位，来自于 FH4)。谷氨酰胺提供酰胺基。CO 2 连接到咪唑环上作为 C6 的来源。13.DNA 复制起始时，引发体的组成不包括【score:2 分】【A】DNA 连接酶【此项为本题正确答案】【B】解螺旋酶 【C】DnaC 【D】复制起始区 【E】以上均不包括 本题思路：DNA 复制起始时，引发

12、体的组成包括解螺旋酶，DnaC，复制起始区。14.逆转录过程需要的酶是【score:2 分】【A】依赖 DNA 的 DNA 聚合酶 【B】依赖 DNA 的 RNA 聚合酶 【C】依赖 tRNA 的 RNA 聚合酶 【D】依赖 RNA 的 RNA 聚合酶 【E】依赖 RNA 的 DNA 聚合酶【此项为本题正确答案】本题思路：逆转录过程需要逆转录酶，逆转录酶的全称是依赖 RNA 的 DNA 聚合酶。15.DNA 复制过程中，产生冈崎片段的原因是【score:2 分】【A】DNA 复制是双向复制 【B】DNA 复制是多复制子复制 【C】RNA 引物的存在 【D】复制延长与解链方向不同【此项为本题正确

13、答案】【E】复制延长与解链方向相同 本题思路：产生冈崎片段的原因是复制延长与解链方向不同。16.关于基因的叙述，正确的是【score:2 分】【A】结构包括编码序列、调节序列和内含子 【B】所有的基因都含有编码序列 【C】基因是负载特定遗传信息的 DNA 片段【此项为本题正确答案】【D】是位于染色体上的遗传基本单位 【E】所有的基因都含转录调控序列 本题思路：cDNA 是人为地由 mRNA 通过反转录而得，是与 mRNA 互补的 DNA，人们习惯地也称其为基因，它不含基因转录的调控序列，但含有蛋白质合成的调控序列及多肽链的编码序列。从遗传学角度看，基因是位于染色体上的遗传基本单位或单元。从分子

14、生物学角度看，基因是负载特定遗传信息的 DNA 片段，其结构包括 DNA 编码序列、非编码序列和内含子。17.大多数基因表达调控基本环节是【score:2 分】【A】发生在复制水平 【B】发生在转录水平 【C】发生在翻译终止 【D】发生在翻译水平 【E】发生在转录起始【此项为本题正确答案】本题思路：原核特异基因的表达也受多级水平调控，但其表达开、关调控关键机制主要发生在转录起始。18.可以激活蛋白激酶 A 的物质是【score:2 分】【A】IP3 【B】DG 【C】cAMP【此项为本题正确答案】【D】cGMP 【E】cDMP 本题思路：蛋白激酶 A(PKA)是依赖 cAMP 的蛋白激酶的简称

15、。涉及该通路的激素，如肾上腺素等通过与细胞膜上特异受体结合，活化了位于胞膜浆膜面的一种G 蛋白激动型 G 蛋白(Gs)，活化的 Gs 激活质膜中的腺苷酸环化酶(AC)，活化的腺苷酸环化酶催化 ATP生成 cAMP 和焦磷酸；cAMP 作为第二信使再激活PKA，PKA 直接或间接使多种蛋白质磷酸化，改变最终效应分子的机能特性，由此发挥调节功能。19.原癌基因 sis 家族的表达产物是【score:2 分】【A】生长因子【此项为本题正确答案】【B】生长因子受体 【C】转录因子 【D】CTP 结合蛋白 【E】ATP 结合蛋白 本题思路：原癌基因 sis 的表达产物是生长因子。原癌基因发生突变后可能生

16、成生长因子的变异体，从而导致细胞生长、增殖失控，引起病变。20.成熟红细胞的主要供能物质是【score:2 分】【A】糖原 【B】葡萄糖【此项为本题正确答案】【C】脂酸 【D】氨基酸 【E】脂肪 本题思路：成熟红细胞除质膜和胞质外，无其他细胞器，其代谢比一般细胞单纯。葡萄糖是其主要能量物质。21.ALA 合酶的辅基是【score:2 分】【A】磷酸吡哆醛【此项为本题正确答案】【B】维生素 pp 【C】维生素 B 12 【D】维生素 B 1 【E】维生素 A 本题思路：其辅酶是磷酸吡哆醛，因此 VitB 6 缺乏可影响血红素的合成。22.生物转化最重要的生理意义是【score:2 分】【A】使毒

17、物的毒性降低 【B】使药效失活 【C】使生物活性物质失活 【D】使非营养物质极性增加，利于排泄【此项为本题正确答案】【E】以上均正确 本题思路：生物转化的生理意义在于它对体内的非营养物质进行转化，使其生物活性降低或消除，或使有毒物质的毒性降低或消除。更重要的是生物转化可将这些物质的溶解性增加，使之易于排出体外。23.在体内经肠道吸收后，几乎全部用于辅酶 A 合成的维生索是【score:2 分】【A】VitB 1 【B】烟酸 【C】泛酸【此项为本题正确答案】【D】核黄素 【E】乙酸 本题思路：泛酸在肠内被吸收后，经磷酸化并获得巯基乙胺而生成 4-磷酸泛酰巯基乙胺，后者是辅酶 A及酰基载体蛋白(ACP)的组成部分。