初级护师专业实践能力（基础护理学）-试卷2.pdf

1、 初级护师专业实践能力【基础护理学】-试卷 2(总分：68 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，score:60 分)1.进行尸检应当在患者死后【score:2 分】【A】24 小时 【B】48 小时【此项为本题正确答案】【C】10 小时 【D】2 周 【E】7 天 本题思路：如果在调查患者死因时，遇有不能确定患者死因或对死因有异议时，应当在患者死亡后 48 小时内进行尸检。2.因抢救患者未能及时书写病历时，在抢救结束后据实补记并注明时间，补记的时间是抢救结束后【score:2 分】【A】6 小时【此项为本题正确答案】【B】1 天 【C】半小时 【D】3 天 【E】1 周

2、本题思路：因抢救患者未能及时书写病历时，应该在抢救结束后 6 小时内据实补记，并注明。3.过失造成患者人身损害是指医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者【score:2 分】【A】有人身损害【此项为本题正确答案】【B】有精神损害 【C】无大损害 【D】无特别严重损害 【E】有损害但不严重 本题思路：过失造成患者人身损害要求必须是医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者有“人身损害”的后果。4.对构成犯罪行为的医务人员要【score:2 分】【A】给予道德谴责 【B】舆论压力 【C】免除职务、罚款 【D】赔礼道歉 【E】依法追究刑事责任【此项为本题正确答案】本题思路：对构成犯罪

3、行为的医务人员，依法追究刑事责任。5.医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立【score:2 分】【A】不受任何单位、个人的干涉【此项为本题正确答案】【B】但会将鉴定结果与院方商量 【C】但会与医院共同出具检查结果 【D】但会与患者家属商量给出结果 【E】出具的结果具有法律效力 本题思路：医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立，不受任何单位、个人的干涉。6.护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成的患者损伤，应当【score:2 分】【A】口头批评教育 【B】承担法律责任【此项为本题正确答案】【C】取消实习资格 【D】罚款 【E】赔礼道歉 本题思路：护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成了患者的损伤

4、，就要承担法律责任。7.护士不注重患者的主诉或尊严，引起患者的不满，属于侵犯患者的【score:2 分】【A】知情权 【B】就医权利 【C】生命权和隐私权【此项为本题正确答案】【D】安全权 【E】人生权 本题思路：护士不注重患者的主诉或尊严，引起患者的不满，属于侵权行为(侵犯患者的生命权和隐私权)。8.护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于【score:2 分】【A】无心之过 【B】难免发生的 【C】违反规章制度 【D】不可避免的 【E】违反操作规程【此项为本题正确答案】本题思路：护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于违反

5、操作规程。9.犯罪是指行为触犯【score:2 分】【A】个人利益 【B】国家法律 【C】国家刑法【此项为本题正确答案】【D】人民群众利益 【E】社会道德 本题思路：犯罪是指一切触犯国家刑法的行为。10.疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成【score:2 分】【A】客观上的过失【此项为本题正确答案】【B】主观上的过失 【C】人为的过失 【D】并不严重的过失 【E】无法弥补的过失 本题思路：疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。11.执行医嘱失误、盲目执行错误医嘱属于【score:2 分】【A】违反值班制度 【B】违反查对制度 【C】执行医嘱不严格【此项为本题正确答案】【D

6、】不严格执行查对制度 【E】延误治疗时机 本题思路：执行医嘱不严格：如医嘱执行失误、盲目执行错误医嘱、擅自改变医嘱等。12.在收集资料过程中，不属于客观资料的选项是【score:2 分】【A】患者体温 375 【B】血红蛋白 70gL 【C】二尖瓣杂音 【D】头痛剧烈【此项为本题正确答案】【E】体重 58kg 本题思路：客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料如“患者体温375”“血红蛋白 70gL”。13.在收集资料过程中，下列不属于主观资料的是【score:2 分】【A】我感觉不舒服 【B】我担心自己的病治不好了 【C】患者 1 周内体重下降 2kg【此项为本题正确

7、答案】【D】疼痛剧烈 【E】我最近两天瘦了 本题思路：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”，“我担心自己的病治不好了”。14.“低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促、与胸部疼痛有关。”的护理诊断的陈述方式是【score:2 分】【A】PE 公式 【B】ES 公式 【C】PES 公式【此项为本题正确答案】【D】PS 公式 【E】P 公式 本题思路：三部分陈述法：即 PES 公式 P(problem，护理诊断名称)+E(etiology，相关因素)+S(symptomsandsign，症状和体征，也包括其他检查结果)，多用于现存的护理诊断。15.下列

8、有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是【score:2 分】【A】一个患者首优的护理诊断可以有多个 【B】“潜在并发症”无需排在首优问题中【此项为本题正确答案】【C】护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 【D】对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题 【E】护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化 本题思路：“有危险”和“潜在并发症”的护理诊断，虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需立即采取措施解决。16.护士在制定和实施护理计划时，按基本需要理论排序合理的是【score:2 分】【A】有坠床的危险出血受尊重、增加生活乐趣与医护人员及同病室人员的关系

9、【B】出血有坠床的危险与医护人员及同病室人员的关系增加生活乐趣、受尊重【此项为本题正确答案】【C】出血有坠床的危险受尊重、增加生活乐趣与医护人员及同病室人员的关系 【D】有坠床的危险出血与医护人员及同病室人员的关系叶受尊重、增加生活乐趣 【E】与医护人员及同病室人员的关系出血有坠床的危险受尊重、增加生活乐趣 本题思路：Maslow 的需要层次论由低到高的排序正确的是：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要。17.护士在执行护理计划前，应思考的“5 个 W”不包括【score:2 分】【A】谁去做 【B】何时做 【C】怎么做 【D】何地做 【E】做后的结果为何【此

10、项为本题正确答案】本题思路：护士在执行护理计划前，应思考好做什么(what 措施内容)、谁去做(who 实施人)、怎么做(how技术和技巧)、何时做(when 措施时间)及在何地做(where 实施措施的场所)这 5 方面的问题，即“5 个W”的问题。18.关于护理程序的合作性问题是指【score:2 分】【A】护士能独立预防和解决的 【B】需要医生和护士共同合作才能解决的问题【此项为本题正确答案】【C】医生通过各项辅助检查可以解决的问题 【D】合作性问题与潜在并发症无关 【E】是需要医生或护士才能解决的问题 本题思路：合作性问题，是需要医生和护士共同合作才能解决的问题，是需要护士进行监测以及

11、发现并发 症的发生和病情的变化。这些问题是护士不能独立预防或解决的。多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。19.在护理程序中，下列关于评价与其他步骤的关系，错误的是【score:2 分】【A】评价相当于护理程序系统中的反馈 【B】通过评价护理程序成为一个间断的整体【此项为本题正确答案】【C】评估是评价的基础 【D】只有护理目标制定得合理，才能得出正确的评价 【E】通过评价，护理程序成为一个连续的过程 本题思路：评价相当于护理程序系统中的反馈，通过评价，护理程序成为一个连续的过程。在评价中，应注意评估是评价的基础，评估准确、全面，才能进行有效的评价。此外，只有护理目标制定得合理、科学、准确

12、，才能得出正确的评价。20.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，说法错误的是【score:2 分】【A】决策者不同 【B】内容不同 【C】护理诊断数目少，医疗诊断数目多【此项为本题正确答案】【D】护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内 【E】护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断 本题思路：决策者不同：前者是由护士做出的诊断，后者是由医生做出的诊断；诊断的内容不同：护理诊断是对个体或人群的健康问题或生命过程现存的、潜在的或健康的反应的判断。医疗诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态，侧重对疾病病因、病理生理变化等的临床判断；每个患者的医疗诊断数目较少且在疾病发

13、展过程中保持相对稳定。护理诊断数目一般较多，且随患者病情变化而随时发生变化。21.下列可以作为护理目标的主语的是【score:2 分】【A】主治医生 【B】患者【此项为本题正确答案】【C】陪侍人 【D】护理员 【E】责任护士 本题思路：护理目标的主语是护理对象或护理对象的机体、生理功能。22.采用 PE 形式描述的护理诊断是【score:2 分】【A】对现存健康问题的描述 【B】对可能出现的健康问题的描述 【C】对于体征有关的健康问题的描述 【D】对潜在的健康问题的描述【此项为本题正确答案】【E】对健康的护理诊断描述 本题思路：PE 用于对潜在的健康问题的描述。23.用护理方法解决不了的健康问

14、题是【score:2 分】【A】活动无耐力 【B】经胃管进食 【C】便秘 【D】白细胞减少【此项为本题正确答案】【E】尿潴留 本题思路：白细胞减少是护理解决不了的问题。24.关于护理目标的陈述错误的是【score:2 分】【A】如主语为护理对象时可以省略 【B】如谓语是护理对象要完成的动作时可以省略【此项为本题正确答案】【C】行为标准是行为要达到的程度 【D】时间状语是目标中达到期望结果的时间 【E】条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况 本题思路：如主语为护理对象时可以省略。25.下列属于护理诊断的相关因素的是【score:2 分】【A】潜在的精神健康增强 【B】有受伤的危险 【C】与血

15、红蛋白降低有关【此项为本题正确答案】【D】腹胀、腹痛 【E】焦虑 本题思路：相关因素是护理诊断成立和维持的原因或情境。C 能说明护理诊断产生的原因，因此选 C。26.瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是【score:2 分】【A】主动卧位 【B】被动卧位【此项为本题正确答案】【C】被迫卧位 【D】特异卧位 【E】不稳定卧位 本题思路：被动卧位：患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。27.下列不属于物理止痛的方法是【score:2 分】【A】热疗法 【B】推拿 【C】按摩 【D】针灸【此项为本题正确答案】【E】理疗 本题思路：物理止痛的方法包括：冷、热疗法，

16、理疗、推拿、按摩等，针灸不属于物理止痛法。28.人睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是【score:2 分】【A】慢波睡眠的第 I 时相【此项为本题正确答案】【B】慢波睡眠的第时相 【C】慢波睡眠的第时相 【D】慢波睡眠的第时相 【E】快波睡眠 本题思路：慢波睡眠的第 I 时相入睡最浅，最容易被唤醒。29.影响舒适的因素不包括【score:2 分】【A】身体 【B】生物【此项为本题正确答案】【C】社会 【D】心理 【E】环境 本题思路：影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。30.全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位，目的是【score:2 分】【A】防止颅内压降低 【B】防止呕吐物流入气管【此项为本题

17、正确答案】【C】改善缺氧症状 【D】减轻伤口疼痛 【E】减轻术区出血 本题思路：全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位，目的是防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。二、A3 型题(总题数：1，score:4 分)患者男，24 岁。严重腹泻 3 天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗【score:4 分】(1).护士为其安排床位时应【score:2 分】【A】将其安排在急救室 【B】将其安排在危重病房 【C】将其安排在隔离病房【此项为本题正确答案】【D】将其安排在普通病房 【E】按其需求安排病房 本题思路：疑为传染病者按消化道隔离原则护理。(2).灌肠时采取的体位

18、是【score:2 分】【A】仰卧位 【B】左侧卧位【此项为本题正确答案】【C】右侧卧位 【D】俯卧位 【E】膝胸卧位 本题思路：慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠。因此取左侧卧位。三、B1 型题(总题数：1，score:4 分)A复合维生素 BB止咳糖浆 C硝酸甘油 D磺胺类 E胃酶合剂【score:4 分】(1).服用后宜多饮水的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：磺胺类药物由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。(2).服用后不宜饮水的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服用后不宜饮水，以免冲淡药物。