医学考试-主管护师-10-2.pdf

1、 主管护师-10-2(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：15，score:100 分)【A】支气管哮喘 【B】肺结核 【C】支气管肺癌 【D】支气管扩张 【E】阻塞性肺气肿【score:8 分】(1).胸部听到局限而固定的湿啰音常见于【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).上腔

2、静脉阻塞综合征常见于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析(1)一些肺部疾病的体征有典型的变化，支气管扩张可在肺部听到固定而持久的湿啰音。(2)肺结核往往在锁骨上下、肩胛间区闻及湿口罗音。(3)上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内分泌紊乱等则分别是肺癌的癌肿扩展转移和肺外表现。(4)上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内分泌紊乱等则分别是肺癌的癌肿扩展转移和肺外表现。【A】2受体激动剂 【B】茶碱类药物 【C】抗胆碱能药 【D】糖皮质激素 【E】肥大细胞膜稳定剂【score:8 分】(1).沙丁胺醇属【score:2 分】【A】【此项为本题正确答

3、案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).倍氯米松属【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).色甘酸钠属【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).异丙托溴铵属【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 常用的逆转和预防气道阻塞的药物有抗炎剂如糖皮质激素(倍氯米松、布地耐德)、肥大细胞膜稳定剂(色甘酸钠)等以及支气管扩张剂如 2 受体激动剂(沙丁胺醇)、甲基黄嘌呤(氨茶碱)和抗胆碱药物(异丙托溴铵)等。【A】肌肉震颤 【B】恶心、呕吐 【C】骨髓抑

4、制 【D】肝损害 【E】肾损害【score:4 分】(1).沙丁胺醇的主要不良反应是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).氨茶碱的主要不良反应是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】少量白黏痰 【B】草绿色痰 【C】红棕色胶冻状痰 【D】铁锈色痰 【E】脓臭痰【score:10 分】(1).克雷伯杆菌肺炎病人咳【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).肺炎球菌肺炎病人咳【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E

5、】本题思路：(3).慢性支气管炎病人咳【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).铜绿假单胞菌肺炎病人咳【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).厌氧菌感染所致肺炎病人咳【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】末梢神经炎 【B】高尿酸血症 【C】过敏反应 【D】听力障碍 【E】球后视神经炎【score:10 分】(1).异烟肼的主要不良反应为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).链霉素的主要不良

6、反应为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).吡嗪酰胺的主要不良反应为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).利福平的主要不良反应为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).乙胺丁醇的主要不良反应为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】口腔护理 【B】体位引流 【C】口腔护理+体位引流 【D】长期抗感染治疗 【E】禁食【score:4 分】(1).支气管扩张症患者应作【score:2 分】【

7、A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).肺炎球菌肺炎患者应作【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】空气枕 【B】面具脸 【C】口齿不清 【D】用筷困难 【E】静止性震颤【score:4 分】(1).帕金森症肌张力增高的表现【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).精神分裂症患者紧张性木僵的表现【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析(1)帕金森病人肌张力增高，呈铅管样强直，严重者呈弯曲前倾姿势，患肢被动活动时呈“齿轮样”

8、阻抗感，面具脸等。(2)精神分裂症病人的紧张综合征，表现为紧张性木僵，病人不动、不说、违拗，伴肌张力增高出现空气枕、蜡样屈曲等。【A】过敏反应 【B】出血倾向 【C】脑疝形成 【D】消化道反应 【E】精神症状【score:4 分】(1).为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中，护士应该重点观察【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).护士观察重症脑出血患者的病情变化时，最应该警惕发生的并发症是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析(1)溶栓药应用时要注意严格掌握剂量，并观察有无出血倾向。(2)一

9、旦脑疝形成，可能会危及脑出血患者的生命。【A】糖尿病 【B】动脉粥样硬化 【C】风湿性心瓣膜病 【D】高血压动脉硬化 【E】高脂血症【score:8 分】(1).短暂性脑缺血发作最常见的病因是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).脑栓塞最常见的病因是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).脑血栓形成最常见的病因是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).脑出血最常见的病因是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【

10、E】本题思路：【A】没有限制 【B】卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便 【C】充分休息，增加睡眠 【D】绝对卧床休息 【E】避免重体力劳动【score:6 分】(1).心功能级应【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).心功能级应【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).心功能级应【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析(1)考查心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能一级病人，照常活动，适当休息。(2)本组题目考查了心功能不全病人依据

11、心功能对休息和活动的指导。心功能二级，可起床稍加活动，增加间歇休息时间。(3)心功能三级病人，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便。【A】中心性发绀 【B】周围性发绀 【C】混合性发绀 【D】血管性晕厥 【E】阿-斯综合征【score:6 分】(1).肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).充血性心力衰竭的病人的发绀可为【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起【score:2 分】【

12、A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析(1)肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀。(2)这组题考查了发绀的分类和原理。充血性心力衰竭的病人的发绀属于混合性发绀。(3)缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧和血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀。【A】抑制血管紧张素生成 【B】抑制血管紧张素与受体结合 【C】阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张 【D】抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 【E】减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放【score:10 分】(1).呋

13、塞米作为降压药，其作用原理是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).美托洛尔降压的作用原理是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).硝苯地平降压的作用原理是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).依那普利降压的作用原理是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).氯沙坦降压的作用原理是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】心功能 A 级 【B】

14、心功能 B 级 【C】心功能 C 级 【D】心功能 D 级 【E】心功能 E 级【score:4 分】(1).客观检查示有轻度心脏、血管疾病的为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).客观检查示有严重心脏、血管疾病的为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】肺门血管影增强 【B】右下肺动脉增宽 【C】肺野外侧清晰可见的水平线状影 【D】肺门呈蝴蝶状 【E】肺野模糊【score:4 分】(1).慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】

15、本题思路：(2).急性肺泡性肺水肿时【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】具有正性肌力作用及减慢心率 【B】扩张小动脉和小静脉 【C】阻碍钠、钾、氯化物的重吸收 【D】抑制血管紧张素的生成，扩张小动脉 【E】减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧【score:10 分】(1).地高辛的作用机理是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).氢氯噻嗪的作用机理是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).卡托普利的作用机理是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).硝普钠的作用机理是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：