医学考试-内科护理学-4-2.pdf

1、 内科护理学-4-2(总分：49 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：48，score:49 分)1.慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是 A胸骨压痛 B浅表淋巴结肿大 C巨脾 D皮肤紫癜 E贫血貌 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.慢性粒细胞白血病的首选药物是 A白消安 B干扰素-Q C环磷酰胺 D羟基脲 E苯丁酸氮芥 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.下列哪项不可能是慢性粒细胞白血病患者的护理诊断 A活动无耐力 B营养失调：低于机体需要量 C有感染的危险 D疼痛：脾胀痛 E潜在并发

2、症：周围循环衰竭 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.关于血友病，下列说法错误的是 A血友病 A 和 B 都是 X 染色体隐性遗传 B多自幼即有轻微损伤后出血倾向 C反复关节腔出血不会遗留后遗症 D主要表现为软组织、肌肉和负重关节出血 E出血症状出现越早病情越重 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：5.下列关于血友病患者预防出血的护理措施，错误的是 A防止外伤，避免接触性的运动 B尽量采用口服用药 C少吃带骨、刺的食物 D尽量避免手术治疗 E必须静脉注射时，采用留置针 【score:1 分】【A

3、】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.DIE 最常见的病因是 A肿瘤性疾病 B感染性疾病 C广泛性手术 D产科疾病 E烧伤 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：7.DIC 典型的临床表现不包括 A全身瘀斑 B淋巴结、肝脾肿大 C休克 D巩膜黄染 E肺栓塞 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：8.DIE 的首要治疗措施是 A肝素抗凝 B输浓缩血小板 C去除诱因，治疗原发病 D补充凝血因子 E抗纤溶治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本

4、题思路：A凝血功能异常 B自身免疫引起 C血小板功能异常 D脾破坏血小板增加 E微血管的变态反应性炎症 【score:1.50】(1).特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).过敏性紫癜最主要发病机制是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).血友病的发病机制是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：女性，35 岁，因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院，择期手术治疗。在术前准备期间，患者害怕手术，焦虑不安

5、。【score:1.50】(1).下列哪项不是甲亢护理诊断【score:0.50】【A】焦虑 【B】活动无耐力 【C】自我形象紊乱 【D】营养失调：高于机体需要量【此项为本题正确答案】【E】潜在并发症：甲状腺危象 本题思路：(2).稳定患者情绪，解除焦虑的护理措施中哪项不妥【score:0.50】【A】酌情给予镇静剂 【B】不回答有关手术的询问【此项为本题正确答案】【C】不安排与重患者同住一室 【D】避免刺激性语言 【E】介绍与治疗成功的患者交谈 本题思路：(3).为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，术前常用下列哪种药物【score:0.50】【A】普萘洛尔 【B】苯巴比妥 【C】甲状腺素

6、 【D】复方碘化钾【此项为本题正确答案】【E】硫氧嘧啶 本题思路：9.下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗 A甲状腺巨大，有压迫症状 B中至重度 Graves 病，长期服药无效者 C妊娠早期 D结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 E胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A减少甲状腺素释放 B减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实 C抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 D可以抑制术后纤维组织增生 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】

7、【C】【D】【E】本题思路：11.下列哪种情况适合于用131I 治疗 A年龄25 岁的甲亢 B有重度浸润性突眼 C甲亢合并妊娠 D胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E白细胞计数3109/L 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物 A甲巯咪唑(他巴唑)B丙基硫氧嘧啶(PTU)C复方碘液 D糖皮质激素 E大量心得安 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的 A应给予高热量、高维生素和高碘饮食 B甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧

8、啶及碘剂 C甲亢伴恶性突眼首选手术治疗 D妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗 E18 岁女青年，中度甲亢宜用放射性131I 治疗 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：14.甲状腺功能减退症的最常见原因 A原发性甲状腺功能减退症 B手术 C垂体肿瘤 D放射 E下丘脑病变 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素正确的是 A从小剂量开始 B用药前后测脉搏 C不可随意增减或停药 D定时测体重 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题

9、正确答案】本题思路：16.甲状腺功能减退症的临床表现不包括 A疲乏，怕冷 B反应迟钝 C记忆力减退 D精神兴奋 E月经不调 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.关于正常人皮质醇节律，下述哪项最正确 A清晨最高，午夜最低 B清晨最高，下午最低 C午夜最高，清晨最低 D下午最高，午夜最低 E午夜最高，下午最低 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：18.下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现 A多血质 B高血压 C淋巴结肿大 D骨质疏松 E阳痿 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题

10、正确答案】【D】【E】本题思路：19.皮质醇增多症最常见的原因是 A异位 ACTH 分泌过多 B异位 CRF 分泌过多 C肾上腺皮质腺癌 D肾上腺皮质腺瘤 E肾上腺皮质增生 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：20.皮质醇增多症患者的饮食应满足 A高糖、高蛋白、高脂；高维生素、低钾、高钠 B高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠 C低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾、钙饮食 D高糖、高蛋白、低高脂、低维生素、低钾；不限钠 E低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为

11、本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.2 型糖尿病的主要死亡原因是 A酮症酸中毒 B心脑血管病变 C感染 D糖尿病肾病 E非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：22.1 型糖尿病的主要死亡原因是 A酮症酸中毒 B感染 C心脑血管病变 D糖尿病肾病 E非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：23.致糖尿病患者失明的主要原因是 A白内障 B角膜溃疡 C视神经炎 D视网膜微血管病变 E玻璃体出血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本

12、题正确答案】【E】本题思路：24.临床糖尿病肾病最早期的表现是 A高血压 B低蛋白血症 C水肿 D血肌酐、尿素氮增高 E微量蛋白尿。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：25.下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标 A餐后血糖 B空腹血糖 C尿糖 D胰岛素释放试验 E糖化血红蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：26.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的 A感染是常见的诱因 B需用皮下小剂量胰岛素治疗 C在 1 型、2 型糖尿病均可发生 D需持续静脉小剂量胰岛素治疗 E输液

13、是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：27.下列哪一项不是生活中毒的常见原因 A谋害 B自杀 C成瘾 D生产农药时不注意防护 E误服毒物 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：28.一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒，此时最有效的抢救措施是 A血液透析 B20%甘露醇快速静脉滴 C亚冬眠治疗 D鼻导管吸氧 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：29.关于急性中毒下列哪项说法是

14、错误的 A氰化物中毒呼气有苦杏仁味 B呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷农药中毒 C皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒 D亚硝酸盐中毒一定有紫绀出现 E铅中毒时口中可有金属味 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.急性中毒首先采取的措施是 A清除尚未吸收的毒物 B促进体内已吸收的毒物排出 C应用特效解毒剂 D对症治疗 E迅速脱离中毒环境 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：31.有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是 A可略缩小 B明显缩小 C大小不等 D扩大 E无变化 【score:1 分】【A】【B】

15、【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：32.有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现 A肌力减弱 B呕吐、腹痛、腹泻 C瞳孔针尖样缩小 D心率减慢 E多汗 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：33.误服强酸后，以下哪一项不宜采用 A清洁洗胃 B静脉滴注碳酸氢钠 C服牛奶 D经口腔气管插管 E肌注镇静剂 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：34.有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，最佳的解毒治疗方案是 A阿托品 B碘解磷定或氯磷定 C碘解磷定+阿托品 D纳洛酮 E尼可刹米(可拉明)【score:

16、1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：35.一氧化碳中毒时，最佳治疗方法是 A脱水剂 B高热营养 C大量维生素 D抗生素 E高压氧治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：36.用冰毯治疗中暑时，人体主要通过下列哪种方式散热 A蒸发 B辐射 C对流 D调节体温中枢 E传导 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：37.高温环境下预防中暑，下列哪项不正确 A保持室内通风 B避免强烈日光长时间直射人体 C减少室外剧烈运动 D穿紧身绝缘服装 E多饮含盐饮料 【score:1 分

17、】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：38.传染病的下列特征中最主要的是 A有免疫性 B有季节性 C有病原体 D有传染性 E有地方性 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：39.保护易感人群最重要的免疫措施是 A口服中草药 B注射高效价免疫球蛋白 C注射丙种球蛋白 D接种疫苗、菌苗、类毒素 E接种抗毒素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：40.确定一种传染病的检疫期是根据该病的 A最短潜伏期 B传染期 C平均潜伏期 D前驱期 E最长潜伏期 【score:1 分】【A】【B】

18、【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：41.下列概念哪项是错误的 A污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室 B医护办公室、消毒室、走廊属于半污染区 C清洁区指医护办公室、走廊 D医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区 E传染病房分为清洁区、半污染区、污染区 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：42.关于切断传播途径的措施，下列概念哪项是错误的 A经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护，如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂 B对接触性传染病首先应接种疫苗，C对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施，以防虫、杀虫、驱虫 D对呼吸道传染病应保

19、持室内空气流通，戴口罩，必要时进行空气消毒 E对肠道传染病应着重做好“三管一灭”措施 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：43.关于消毒的概念，下列哪项是错误的 A病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒 B预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所作的消毒措施 C终末消毒指预防性消毒 D疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒 E消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：44.对狂犬病患者的正确治疗原则是 A用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物 B立即接种狂犬疫苗及注射免疫血

20、清 C给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗 D用九剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法 E使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：45.关于狂犬咬伤后的处理，下列哪项是错误的 A注射狂犬疫苗 B冲洗后用 75%酒精涂擦 C立即用 20%,肥皂水冲洗后缝合包扎 D将免疫血清注入伤口底部及周围 E用 0.1%新清尔灭彻底冲洗 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：46.对狂犬病的治疗和护理，下列哪项是错误的 A患者咽肌痉挛不能进食时，可静脉输液，但不应插管，以免增加对咽肌的刺激 B咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，可气管切开和机械通气 C医务人员接触患者时，应戴口罩和橡皮手套 D患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：