医院感染护理学练习试卷3.pdf

1、 医院感染护理学练习试卷 3(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：30，score:60 分)1.上呼吸道感染临床诊断【】【score:2 分】【A】发热(38.0超过 2d)【此项为本题正确答案】【B】有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现【此项为本题正确答案】【C】临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物【此项为本题正确答案】【D】普通感冒 【E】过敏所致的上呼吸道急性炎症 本题思路：2.下呼吸道感染临床诊断病人出现咳嗽、痰黏稠，肺部出现湿哕音，并有【】【score:2 分】【A】发热【此项为本题正确答案】【B】白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比

2、例增高【此项为本题正确答案】【C】X 线显示肺部有炎性浸润性病变【此项为本题正确答案】【D】慢性气道疾患病人稳定期(慢性以气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染，并有病原学改变或线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变【此项为本题正确答案】【E】经筛选的痰液，连续两次分离到相同病原体【此项为本题正确答案】本题思路：3.痰液筛选的标准为【】【score:2 分】【A】痰液涂片镜检鳞状上皮细胞10 个/低倍视野【此项为本题正确答案】【B】白细胞25 个/低倍视野或鳞状上皮细胞：白细胞1:2.5【此项为本题正确答案】【C】免疫抑制和粒细胞缺乏病人见到柱状上皮细胞或锥状上皮细胞与

3、白细胞同时存在，白细胞数量可以不严格限定【此项为本题正确答案】【D】痰液涂片镜检鳞状上皮细胞5 个/低倍视野 【E】痰液涂片镜检鳞状上皮细胞15 个/低倍视野 本题思路：4.下呼吸道感染诊断应排除非感染性原因所致的下呼吸道的胸片的改变如【】【score:2 分】【A】肺栓塞【此项为本题正确答案】【B】心力衰竭【此项为本题正确答案】【C】肺水肿【此项为本题正确答案】【D】肺癌等【此项为本题正确答案】【E】肺脓肿 本题思路：5.胸膜腔感染临床诊断【】【score:2 分】【A】发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味、常规检查白细胞计数1000106/L【此项为本题正确答案】【B】胸水培养分离到病原菌

4、或胸水普通培养无菌生长，但涂片见到细菌【此项为本题正确答案】【C】胸水发现病原菌，则不论胸水性状和常规检查结果如何，均可做出病原学诊断【此项为本题正确答案】【D】应强调胸水的厌氧菌培养【此项为本题正确答案】【E】诊断操作促使感染扩散者则属医院感染【此项为本题正确答案】本题思路：6.病人1 岁心肌炎或心包炎临床诊断【】【score:2 分】【A】至少有下列症状或体征中的两项且无其他明确原因可以解释：发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过缓，并至少有下列情况之一【此项为本题正确答案】【B】有心肌炎或心包炎的异常心电图改变【此项为本题正确答案】【C】心脏组织病理学检查证据【此项为本题正确答案】

5、【D】影像学发现心包渗出【此项为本题正确答案】【E】血中抗体阳性(如流感嗜血杆菌、肺炎球菌)，并排除其他部位感染【此项为本题正确答案】本题思路：7.血管相关性感染诊断标准是【】【score:2 分】【A】静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)【此项为本题正确答案】【B】沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致【此项为本题正确答案】【C】经血管介入性操作，发热38，局部有压痛，无其他原因可解释【此项为本题正确答案】【D】导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物【此项为本题正确答案】【E】穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数100cfu/ml【此项为本题正

6、确答案】本题思路：8.病人住院一周，出现发热 T38，伴有寒战，并合并全身中毒症状而无明显感染灶；有皮疹或出血点；收缩压低于 12kPa(90mmHg)等病情变化临床诊断 败血症，尚需作病原学【】【score:2 分】【A】有入侵门户或迁徙病灶 【B】血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其他原因可以解释 【C】血液中检测到病原体的抗原物质【此项为本题正确答案】【D】血液培养分离出病原微生物【此项为本题正确答案】【E】不需病原学 本题思路：9.输血相关感染常见有【】【score:2 分】【A】病毒性肝炎(乙、丙、丁、庚型等)【此项为本题正确答案】【B】艾滋病【此项为本题正确答案】【C】巨细胞病毒感染

7、【此项为本题正确答案】【D】疟疾【此项为本题正确答案】【E】弓形体病等【此项为本题正确答案】本题思路：10.输血相关感染临床诊断，必须同时符合下述几种情况才可诊断【】【score:2 分】【A】从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期【此项为本题正确答案】【B】受血者受血前从未有过该种感染，免疫学标志物阴性【此项为本题正确答案】【C】证实供血员血液存在感染性物质，如：血中查到病原体、免疫学标志物阳性、病原 DNA 或 RNA 阳性等【此项为本题正确答案】【D】血液中找到病原体【此项为本题正确答案】【E】血液特异性病原体抗原检测阳性，或其血清在 IgM

8、 抗体效价达到诊断水平，或双份血清 IgG 呈 4倍升高【此项为本题正确答案】本题思路：11.腹水感染临床诊断【】【score:2 分】【A】腹水原为漏出液，腹水检查变为渗出液【此项为本题正确答案】【B】腹水不易消除，出现腹痛、腹部压痛或反跳痛【此项为本题正确答案】【C】腹水常规检查白细胞200106/L，中性粒细胞25%【此项为本题正确答案】【D】腹水细菌培养阳性【此项为本题正确答案】【E】腹水细菌培养阴性 本题思路：12.王母之子，生后 3d，发热(T39)，出现意识障碍、婴儿前囟张力高，呼吸有暂停现象，抽搐，角弓反张，无其他原因可解释，应疑有【】【score:2 分】【A】脑膜炎并及时进

9、行相关检查【此项为本题正确答案】【B】败血症 【C】颅内脓肿 【D】脑室炎【此项为本题正确答案】【E】椎管内感染 本题思路：13.脐炎临床诊断【】【score:2 分】【A】新生儿脐部有红肿或有脓性渗出物【此项为本题正确答案】【B】引流物或针吸液培养阳性【此项为本题正确答案】【C】血液培养阳性，并排除其他部位感染【此项为本题正确答案】【D】与脐部插管有关的脐动静脉感染应归于心血管系统感染 【E】脐周涂抹培养阳性 本题思路：14.医院污物的分类【】【score:2 分】【A】生活垃圾【此项为本题正确答案】【B】感染性废弃物【此项为本题正确答案】【C】病理性废弃物【此项为本题正确答案】【D】锋利物

10、(锐器)【此项为本题正确答案】【E】药物性废弃物、遗传毒性废弃物、化学性废弃物、放射性废弃物等【此项为本题正确答案】本题思路：15.污物的处理原则【】【score:2 分】【A】分类收集原则【此项为本题正确答案】【B】回收利用原则【此项为本题正确答案】【C】减量化原则【此项为本题正确答案】【D】无公害原则【此项为本题正确答案】【E】分散与集中处理相结合的原则【此项为本题正确答案】本题思路：16.药物性废弃物的处理【】【score:2 分】【A】填埋【此项为本题正确答案】【B】封存处理、焚化【此项为本题正确答案】【C】化学降解法 【D】静脉注射液可采用下水道或填埋方式【此项为本题正确答案】【E】

11、玻璃安瓿不能焚烧处理，可以先压碎，然后与锋利物品一起处理【此项为本题正确答案】本题思路：17.一般的化学性废弃物可以与市政垃圾一起处理或者排入下水道，危险性废弃物应【】【score:2 分】【A】少量可采用热解焚化炉焚化、封存或填埋【此项为本题正确答案】【B】大量的危险化学性废弃物，可返还给供应商【此项为本题正确答案】【C】某些可燃性的可采用焚化处理【此项为本题正确答案】【D】也可化学法处理【此项为本题正确答案】【E】不能排入下水道系统，也不可封存或填埋方法处理【此项为本题正确答案】本题思路：18.哪些因素可影响消毒剂的杀菌效果【】【score:2 分】【A】消毒剂的浓度【此项为本题正确答案】

12、【B】消毒剂作用时间【此项为本题正确答案】【C】消毒剂与微生物接触的状态【此项为本题正确答案】【D】消毒剂的稳定性【此项为本题正确答案】【E】消毒剂的杀菌水平【此项为本题正确答案】本题思路：19.抗微生物因子对微生物作用的水平，可分为【】【score:2 分】【A】灭菌【此项为本题正确答案】【B】高效消毒【此项为本题正确答案】【C】中效消毒【此项为本题正确答案】【D】低效消毒【此项为本题正确答案】【E】清洁 本题思路：20.使用化学消毒剂必须了解消毒的【】【score:2 分】【A】性能、作用【此项为本题正确答案】【B】使用方法【此项为本题正确答案】【C】影响灭菌或消毒效果的因素等【此项为本题

13、正确答案】【D】配制时注意有效浓度【此项为本题正确答案】【E】并按规定定期监测【此项为本题正确答案】本题思路：21.连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材【】【score:2 分】【A】必须每日消毒【此项为本题正确答案】【B】用毕终末消毒【此项为本题正确答案】【C】干燥保存【此项为本题正确答案】【D】湿化液应用灭菌水【此项为本题正确答案】【E】湿化液必须天天更换【此项为本题正确答案】本题思路：22.洗手指证【】【score:2 分】【A】接触有破损的皮肤，黏膜和侵入性操作前后【此项为本题正确答案】【B】进行无菌技术操作前后【此项为本题正确答案】【C】接触血液、体液

14、和被污染的物品后【此项为本题正确答案】【D】脱手套后【此项为本题正确答案】【E】手污染后可能污染外环境时【此项为本题正确答案】本题思路：23.手消毒指证【】【score:2 分】【A】在实施侵入性医疗护理前【此项为本题正确答案】【B】接触血液、体液和被污染的物品后【此项为本题正确答案】【C】接触特殊感染病原体后【此项为本题正确答案】【D】脱手套后或无洗手设备时【此项为本题正确答案】【E】护理免疫功能低下病人前【此项为本题正确答案】本题思路：24.外科刷手应用【】【score:2 分】【A】刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净【此项为本题正确答案】【B】洗净双手及手臂【此项为本题正确答案】【C】擦干【

15、此项为本题正确答案】【D】再用手消毒剂刷手至少 2min5min【此项为本题正确答案】【E】保留消毒剂待干【此项为本题正确答案】本题思路：25.最常用的手消毒剂是【】【score:2 分】【A】0.5%氯已定醇【此项为本题正确答案】【B】0.5%碘伏【此项为本题正确答案】【C】0.1%苯扎溴铵 【D】0.5%含氯消毒剂 【E】70%乙醇【此项为本题正确答案】本题思路：26.地面的清洁与消毒应【】【score:2 分】【A】湿式清扫，保持清洁【此项为本题正确答案】【B】每日常规消毒二次 【C】用来苏儿每日擦二次 【D】当有血迹、粪便、体液等污染时，应及时以含氯消毒剂消毒【此项为本题正确答案】【E

16、】拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干 本题思路：27.医院应在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取【】【score:2 分】【A】空气预防【此项为本题正确答案】【B】飞沫预防【此项为本题正确答案】【C】接触预防【此项为本题正确答案】【D】肠道预防 【E】血液/体液预防 本题思路：28.感染管理科按照国家有关规定，具体负责对全院消毒灭菌药械的【】【score:2 分】【A】购入进行监督【此项为本题正确答案】【B】储存进行监督【此项为本题正确答案】【C】使用进行监督【此项为本题正确答案】【D】检查和指导【此项为本题正确答案】【E】对存在问题及时汇报医院感染管理委员会【此项为本题正确

17、答案】本题思路：29.采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药械选购的审定意见进行采购，按照国家有关规定进行【】【score:2 分】【A】查验必要证件 【B】监督进货产品的质量【此项为本题正确答案】【C】并按有关要求进行登记【此项为本题正确答案】【D】查验三证 【E】查验医疗器械生产企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证、卫生许可证、备案证、医疗器械经营许可证，盖有红章【此项为本题正确答案】本题思路：30.医院自配消毒药剂，应严格按照无菌技术操作程序和所需浓度准确配制，并按要求登记【】【score:2 分】【A】配制浓度【此项为本题正确答案】【B】配制日期【此项为本题正确答案】【C】有效期等【此项为本题正确答案】【D】配制人【此项为本题正确答案】【E】保存，以备查验【此项为本题正确答案】本题思路：