【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能模拟题2018年(27).pdf

1、 西药执业药师药学综合知识与技能模拟题 2018 年(27)(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：9，score:50 分)【A】青霉素粉针剂 【B】胰岛素注射剂 【C】奥美拉唑肠溶片 【D】甲硝唑栓剂 【E】布洛芬混悬液【score:3.99】(1).为了保持药品形状，可以冷冻贮存的药品是【score:1.33】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).需要在冷处贮存，但不宜冷冻的药品是【score:1.33】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).需要避光贮存，但无需冷藏的药品是【score:1.33】【

2、A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药品贮存条件。栓剂冷冻可以保持形状，甲硝唑在低温下不会变质。胰岛素制剂未开封时需要在冷处贮存，但不能冷冻，否则会失效。奥美拉唑容易被氧化，需要避光贮存，但无需冷藏。【A】地西泮片剂 【B】艾司唑仑静脉注射剂 【C】浓氯化钾注射液 【D】凝血酶冻干粉 【E】阿片酊【score:6 分】(1).既要按照高警示药品，又要按照第二类精神药品管理的药品是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).既要按照高警示药品，又要按照麻醉药品管理的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】

3、【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).既要按照高警示药品，又要按照生物制品管理的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查需要特殊注意药品的管理。地西泮属于第二类精神药品，但不属于高警示药品。艾司唑仑静脉注射剂属于高警示药品，也属于第二类精神药品。浓氯化钾注射液属于高警示药品。凝血酶冻干粉属于高警示药品，也属于生物制品。阿片酊属于麻醉药品，也属于高警示药品。【A】顺铂注射剂 【B】胺碘酮注射液 【C】丙泊酚注射液 【D】维库溴铵注射液 【E】吗啡注射剂【score:6 分】(1).属于高警示药品的化疗药是【score:

4、2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于高警示药品的镇痛药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).属于高警示药品的神经-肌肉阻断剂是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查高警示药品。非肠道和口服化疗药(如顺铂)、静脉用抗心律失常药(如胺碘酮)、麻醉药(普通、吸入或静脉用，如丙泊酚)、神经-肌肉阻断剂(如维库溴铵)、镇痛药/阿片类药物(静脉注射、经皮及口服制剂，如吗啡)均属于高警示药品。【A】软膏剂 【B】注射剂 【C】胶囊剂 【D】丸剂 【E

5、】生物制品【score:6 分】(1).除常规检查外，需要检查有无变色、异臭、摇不散的凝块和异物的制剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).除常规检查外，需要检查有无变色、异臭、酸败、干缩、油层析出等变质现象的制剂是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).除常规检查外，需要检查瘪粒、变形、膨胀等变质现象的制剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药品外观质量检查。生物制品在变质时会出现摇不散的凝块和异物。软膏剂变质时会有油层析出

6、和干缩现象。胶囊剂存在瘪粒、变形、膨胀现象。【A】注射剂 【B】片剂 【C】丸剂 【D】散剂 【E】糖浆剂【score:4 分】(1).质量检查时除一般检查项目外，还需要检查有无虫蛀、霉变、色斑的剂型是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).质量检查时除一般检查项目外，还需要检查有无发霉、发酵、异常酸败气味的剂型是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药品外观质量检查。糖浆剂含有糖，容易发霉、酸败、发酵。丸剂容易虫蛀。【A】苯丙酸诺龙 【B】人促红细胞生成素 【C】可待因 【D】氢氯

7、噻嗪 【E】可卡因【score:10 分】(1).运动员长期使用可促进肌肉合成，但易导致雄性化和心血管疾病的兴奋剂是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).运动员长期使用可提高红细胞携氧能力，但易导致肝功能异常和糖尿病的兴奋剂是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).运动员长期使用可提高疼痛忍耐力，但易导致成瘾、呼吸抑制的兴奋剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).运动员长期使用可提高兴奋度，但容易导致呼吸衰竭的兴奋剂是【score:2

8、 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).运动员在比赛前使用可快速降低体重，但容易导致脱水甚至休克的兴奋剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查兴奋剂的用药目的和危害。蛋白同化激素苯丙酸诺龙能促进肌肉合成。人促红细胞生成素可提高红细胞携氧能力。可待因有镇痛 和成瘾性。氢氯噻嗪具有利尿、降低体重作用。可卡因具有兴奋作用。【A】呋塞米 【B】甲睾酮 【C】哌替啶 【D】苯丙胺 【E】哌唑嗪【score:6 分】(1).促进肌肉发达，增强爆发力的兴奋剂是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答

9、案】【C】【D】【E】本题思路：(2).可振奋精神，提高供氧能力的兴奋剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).可利尿脱水，急速降低体重的兴奋剂是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查兴奋剂的用药目的和危害。甲睾酮是雄激素，促进蛋白质合成，使肌肉发达。呋塞米是利尿剂，可导致脱水、体重降低。苯丙胺和麻黄碱均有振奋精神、提高呼吸功能的作用。【A】1kcal 【B】2kcal 【C】3kcal 【D】4kcal 【E】9kcal【score:4 分】(1).1g 葡萄糖可提供的热量是【s

10、core:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).1g 脂肪可提供的热量是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查营养物质的热量。1g 葡萄糖和 1g 脂肪释放的热量分别是 4kcal 和 9kcal。【A】热氮比 150kcal:1gN 【B】热氮比 100kcal:1gN 【C】热氮比 50kcal:1gN 【D】糖脂比 70%:30%【E】糖脂比 50%:50%【score:4 分】(1).当创伤应激严重时，应将热氮比调控在【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【

11、E】本题思路：(2).当创伤应激严重时，应将糖脂比调控在【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查营养物质的热量配比。创伤应激严重时，应将蛋白质供应提高，热氮比应由150kcal:1gN 调至 100kcal:1gN；热量来源主要由脂肪提供，应将糖脂比从 70%:30%调至 50%:50%。二、多项选择题(总题数：25，score:50 分)1.下列选项中，会出现在处方正文部分的有【score:2 分】【A】患者姓名 【B】药物商品名 【C】药物剂型【此项为本题正确答案】【D】医生签名 【E】药物通用名【此项为本题正确答案】本题思路：解析

12、 本题考查处方各部分的书写内容。处方分为前记、正文、后记三部分。前记书写患者个人信息和诊断结果，正文书写所开具药品的通用名、剂型、用法用量信息，后记是医生、药师签名。处方要求是书写药品通用名，而不是商品名。2.按照管理要求分类，药品可以分为【score:2 分】【A】处方药【此项为本题正确答案】【B】植物来源药 【C】非处方药【此项为本题正确答案】【D】基本医疗保险药品【此项为本题正确答案】【E】国家基本药物【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药品分类。药品分类方法很多，按照管理要求可分为处方药和非处方药、国家基本药物、基本医疗保险药品。3.属于按照药理作用分类的药物是【score:

13、2 分】【A】心血管系统用药【此项为本题正确答案】【B】酊剂 【C】抗变态反应药【此项为本题正确答案】【D】矿物来源药 【E】理气药 本题思路：解析 本题考查药品分类。B 是按照剂型分类的一类药物，D 是按照药品来源分类的一类药物，E 是按照中药分类方法中的一类药物。4.下列案例中属于无适应证用药的是【score:2 分】【A】给流感患者开具左氧氟沙星【此项为本题正确答案】【B】咳嗽患者经实验室检查，白细胞和 C 反应蛋白均正常，开具阿奇霉素治疗【此项为本题正确答案】【C】给高血压患者开具坦洛新 【D】给类手术切口患者开具头孢地尼预防感染【此项为本题正确答案】【E】给输尿管结石患者开具黄体酮

14、本题思路：解析 本题考查处方用药适宜性审核。ABD 所开具的药品与疾病诊断不相符，属于无适应证用药。坦洛新虽然拮抗 受体，但是主要作用在前列腺，基本上没有降压效果。黄体酮虽然对排结石有一定用处，但说明书上没有标明这个适应证，所以CE 属于超适应证用药。5.下列案例属于超适应证用药的是【score:2 分】【A】坦洛新用于降压【此项为本题正确答案】【B】阿托伐他汀钙用于补钙【此项为本题正确答案】【C】黄体酮用于尿路结石【此项为本题正确答案】【D】头孢噻肟钠用于类手术切口 【E】二甲双胍用于非糖尿病患者减肥【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查处方用药适宜性审核。所谓无适应证用药，是指该药

15、对疾病毫无作用。超适应证是指该药与疾病有一定的关系，但其说明书中所列适应证没有该疾病。超适应证用药也存在两种情况，一种是超适应证，且不合理，比如 A、B 选项，虽然坦洛新可以拮抗 受体，但是对治疗高血压毫无意义；阿托伐他汀钙对于补钙毫无意义。另一种虽属于超适应证，但是有一定治疗价值，如 C、E 选项。6.脂肪乳是提供能量的营养剂，其禁忌证包括【score:2 分】【A】急性肝损伤【此项为本题正确答案】【B】急性胰腺炎【此项为本题正确答案】【C】高脂血症【此项为本题正确答案】【D】脑卒中【此项为本题正确答案】【E】重度烧伤 本题思路：解析 本题考查脂肪乳的禁忌证。脂肪乳可以为病人提供脂肪，脂肪分

16、解产生热量，但禁用于脂质代谢紊乱和高脂血症患者，如 A、B、C、D 选项中疾病，还有肿瘤患者。脂肪乳适于烧伤病人补充能量。7.儿童用药剂量的计算方法有【score:2 分】【A】根据体重计算【此项为本题正确答案】【B】根据体表面积计算【此项为本题正确答案】【C】根据年龄计算【此项为本题正确答案】【D】根据成人剂量折算【此项为本题正确答案】【E】根据身高计算 本题思路：解析 本题考查儿童给药剂量的计算方法，不能根据身高计算给药剂量，而其他方法均可以，其中根据体表面积计算最科学。8.用药前需要做皮试的药物有【score:2 分】【A】细胞色素 C 注射液【此项为本题正确答案】【B】注射用青霉素钠【

17、此项为本题正确答案】【C】破伤风抗毒素注射液【此项为本题正确答案】【D】肾上腺素注射液 【E】地塞米松注射液 本题思路：解析 本题考查按照规定需做皮试的药物。A、B、C 选项中三个药物极易过敏，规定必须做皮试。9.处方书写基本要求是【score:2 分】【A】每张处方仅限于一名患者【此项为本题正确答案】【B】药品名称书写应当写药品的商品名 【C】中药饮片应单独开具处方【此项为本题正确答案】【D】每张西药处方不得超过 5 种药品【此项为本题正确答案】【E】非特殊情况无需注明临床诊断 本题思路：解析 本题考查处方书写规则。处方要求，每张处方只能用于一名患者；要写药品通用名；中药饮片应单独开方；每张

18、处方的药品数量不能超过5 种；一般须注明诊断结果，除非特殊情况。10.药物相互作用在药效学方面的影响包括【score:2 分】【A】疗效协同【此项为本题正确答案】【B】毒性降低【此项为本题正确答案】【C】毒性增加【此项为本题正确答案】【D】敏感化作用【此项为本题正确答案】【E】拮抗作用【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物相互作用。药物相互作用包括药效学相互作用和药动学相互作用；其中药效学方面存在药物作用、毒性或不良反应之间的影响，可增大也可能降低。11.吗啡中毒的解救剂有【score:2 分】【A】美沙酮 【B】纳洛酮【此项为本题正确答案】【C】纳屈酮【此项为本题正确答案】【D】

19、曲马多 【E】可待因 本题思路：解析 本题考查药物相互拮抗。吗啡是阿片受体激动剂，而纳洛酮、纳屈酮是拮抗剂，可以竞争性拮抗吗啡与受体结合，用于吗啡中毒的解救。12.与抗凝药华法林合用，可导致华法林游离型药物浓度升高、出血风险加大的药物有【score:2 分】【A】阿司匹林【此项为本题正确答案】【B】注射用生理盐水 【C】依他尼酸【此项为本题正确答案】【D】注射用白蛋白 【E】水合氯醛【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物相互作用对药物分布的影响。A、C、E 选项三个药物均有较强的血浆蛋白结合能力，与华法林合用，可造成华法林的血浆蛋 白结合率下降，使其药效增强、出血风险加大。白蛋白可

20、结合华法林，反而使其游离型药物浓度降低。13.能够减少青霉素自肾小管排泄，延长青霉素血浆半衰期的药物有【score:2 分】【A】丙磺舒【此项为本题正确答案】【B】阿司匹林【此项为本题正确答案】【C】磺胺嘧啶【此项为本题正确答案】【D】碳酸氢钠 【E】吲哚美辛【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物相互作用对药物排泄的影响。A、B、C、E 四个选项药物均有一定的酸性，可与酸性的青霉素竞争从肾小管分泌排泄。碳酸氢钠是碱性药物，能加快青霉素排泄。14.与利血平合用可影响降压效果的中成药包括【score:2 分】【A】止咳定喘膏【此项为本题正确答案】【B】麻杏石甘片【此项为本题正确答案】【

21、C】石麦汤 【D】珍菊降压片 【E】防风通圣丸【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查中西药的联合应用。A、B、E 三个中成药均含有麻黄素成分，能够升高血压，影响利血平的降压效果。D 具有降压作用，C 对血压没有影响。15.下列各组药物之间可发生酸碱中和，不能合用的是【score:2 分】【A】山楂丸/氢氧化铝【此项为本题正确答案】【B】乌梅丸/碳酸氢钠【此项为本题正确答案】【C】五味子丸/氨茶碱【此项为本题正确答案】【D】胃舒平/碳酸氢钠 【E】保和丸/氢氧化铝【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查中西药的联合应用。酸性药物不能与碱性药物配伍。山楂丸、乌梅丸、五味子丸、保和丸均

22、有酸性成分，氨茶碱、胃舒平、碳酸氢钠、氢氧化铝都有碱性成分。16.处方合法性审核时，不能通过的情况有【score:2 分】【A】超剂量使用，但有注明原因并有医生签名 【B】门诊处方超过 7 日剂量，但有注明原因并有医生签名 【C】一张处方同时为 2 名患者开具用药，但有医生签名【此项为本题正确答案】【D】药品用法写有“遵医嘱，自用”等字样【此项为本题正确答案】【E】为恶性肿瘤患者开具的处方未标明临床诊断结果 本题思路：解析 本题考查处方审核结果。如果超剂量使用或延长处方用量已标明原因并有医生签名，属于合法处方。特殊患者可以不标明诊断结果。17.下列案例中属于超常处方的是【score:2 分】【

23、A】给流感患者开具左氧氟沙星【此项为本题正确答案】【B】咳嗽患者经实验室检查，白细胞和 C 反应蛋白均正常，开具阿奇霉素治疗【此项为本题正确答案】【C】给高血压患者开具坦洛新【此项为本题正确答案】【D】给类手术切口患者开具头孢拉定预防感染【此项为本题正确答案】【E】给输尿管结石患者开具黄体酮【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查处方审核结果。A、B、D属于无适应证用药，C、E 属于超适应证用药，均属于超常处方。18.影响药品稳定性的药物因素有【score:2 分】【A】储存温度 【B】日光照射 【C】化学结构【此项为本题正确答案】【D】药物辅料【此项为本题正确答案】【E】人员结构 本题

24、思路：解析 本题考查影响药品质量的因素。影响因素包括环境因素、人为因素、药物因素。药物因素涉及药品中的辅料和药物的化学结构稳定性。19.贮存中不宜冷冻的药品有【score:2 分】【A】精蛋白锌胰岛素注射剂【此项为本题正确答案】【B】注射用人纤维蛋白原【此项为本题正确答案】【C】前列地尔注射液【此项为本题正确答案】【D】卡前列甲酯栓 【E】脂肪乳【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药品贮存条件。一般情况下，药品适宜于冷处贮存，不适宜冷冻；但栓剂为了保持形状，在不影响药品稳定性情况下可以冷冻。20.下列药品，需要防潮保管的有【score:2 分】【A】吲哚美辛胶囊【此项为本题正确答案】

25、【B】感冒灵冲剂【此项为本题正确答案】【C】青霉素粉针剂【此项为本题正确答案】【D】地塞米松软膏【此项为本题正确答案】【E】对乙酰氨基酚片剂【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药品贮存条件。胶囊含有明胶成分，易吸潮。冲剂、散剂、粉针剂、片剂容 易吸潮而影响药品质量。软膏剂吸潮后可以造成油水分层、油层析出等变质现象。通常只有液体制剂不需要防潮。21.下列药品中，在干燥环境中容易风化的有【score:2 分】【A】阿托品【此项为本题正确答案】【B】氯化钾 【C】可待因【此项为本题正确答案】【D】氯化钠 【E】硫酸镁【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药品贮存条件。含有结晶水的药

26、物在干燥条件下容易风化，造成质量不稳定，A、C、E 三个药物都带有结晶水。22.中药材管理一般要求有【score:2 分】【A】防止霉变【此项为本题正确答案】【B】防止虫蛀【此项为本题正确答案】【C】防鼠【此项为本题正确答案】【D】防潮【此项为本题正确答案】【E】防止真菌繁殖【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查中药材贮存条件。中药材一般含有糖、淀粉、脂肪等成分，容易变质，需防虫、防霉、防鼠、防潮、防真菌等。23.关于对麻醉药品和第一类精神药品的管理，叙述正确的有【score:2 分】【A】不得零售【此项为本题正确答案】【B】月清月结 【C】需从指定的药品经营单位采购【此项为本题正确答

27、案】【D】双人双锁储存保管【此项为本题正确答案】【E】指定窗口发放【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查麻醉药和第一类精神药品的管理制度。该类药品需要日清日结。此外，实行专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责的“五专管理”。24.运动员禁用麻黄碱的原因有【score:2 分】【A】可帮助人体短时间内急速降低体重 【B】促使体格强壮，增强爆发力 【C】振奋精神【此项为本题正确答案】【D】刺激骨骼和肌肉的生长发育 【E】提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查兴奋剂的用药目的和危害，麻黄碱是拟肾上腺素药，能振奋精神，提高呼吸功能。25.属于运动员禁止使用的兴奋剂有【score:2 分】【A】麻黄碱【此项为本题正确答案】【B】甲睾酮【此项为本题正确答案】【C】呋塞米【此项为本题正确答案】【D】奥美拉唑 【E】普萘洛尔【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查兴奋剂的种类。普萘洛尔可以降低心率，有利于射击运动员镇静、缓解紧张。