医学考试-全科医学主治医师基础知识-6.pdf

1、 全科医学主治医师基础知识-6(总分：47 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2(总题数：47，score:47 分)1.培训工作的首要事情是 A选定教师 B选定教材 C制定培训计划 D需求评估 E确定培训对象 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：制定健康教育与健康促进计划时，首先要考虑的是人群的需求。2.关于活疫苗的说法正确的是 A容易保存 B需多次注射 C可以长时间保存 D局部和全身反应比较明显 E接种后免疫效果持续时间长甚至终生 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.在卫生费用评价指标体

2、系中，卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是 A卫生费用占国民生产总值百分比 B人均卫生费用 C卫生各部门的投资比例 D门诊和住院费用构成 E医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：卫生部门在费用分配时应首先注意的是费用在各类部门间的配比。4.统计推断的主要内容为 A统计描述与统计图表 B参数估计和假设检验 C区间估计和点估计 D统计预测与统计控制 E参数估计与统计预测 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：统计分析分为统计描述和统计推断，统计推断则包括参数估计和假设检

3、验。5.以下关于孕前保健目的的说法，错误的是 A预防遗传病发生 B避免环境因素损害 C尽早控制胎儿性别 D及早干预母儿危险因素 E提高出生人口质量 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：不提倡鉴别和控制胎儿性别，目的是为了提高人口质量。6.在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是 ASS 组内SS 组间 BMS 组间MS 组内 CMS 总=MS 组间+MS 组内 DSS 总=SS 组间+SS 组内 ESS 总SS 组间+SS 组内 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：对成组设计的资料，总变异分解为组

4、内变异和组间变异(随机误差)，即：SS 总=SS 组间+SS 组内 7.人的健康受四类因素的影响，其中不包括 A心理 B环境 C遗传 D文化水平 E生活方式 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：人的健康受四类因素的影响，其中不包括文化水平。8.行政诉讼中负有举证责任的是 A原告 B行政机关 C第三人 D诉讼代理人 E律师 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：行政诉讼中负有举证责任的是行政机关。9.在合理添加辅食的健康教育项目中，二级目标人群指 A婴幼儿 B乡村医生 C幼儿母亲 D当地行政领导 E项目

5、工作人员 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二级目标人群：对一级目标人群有重要影响的人，或能激发教育和加强一级目标人群行为和信念的人，如乡村医生、宗教领袖、领导干部、朋友等。10.下列哪项不是访谈法的缺点 A人力、物力和财力消耗大 B对访谈员的依赖 C时间不固定 D匿名保证差 E标准化程度较低 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：访谈法的缺点包括：调查成本更大；匿名性差；对访谈员的依赖，访谈法的结果与质量很大程度上取决于访谈员的素质、能力和现场表现：访谈过程通常过于急迫并易受当时环境的烦扰；标准化

6、程度较低；资料记录难度大。11.下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是 A正偏态分布 B负偏态分布 C正态分布和近似正态分布 D对称分布 E泊松分布 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：可用均数与标准差全面描述其特征的是正态分布和近似正态分布。12.22 列联表资料的分析采用 At 检验 B方差分析 C正态性检验 D配对四格表的卡方检验 E秩和检验 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.上述选项中，具有最高层次法律效力的是 A法律 B行政法规 C地方性法规 D宪法 E地方政府规章 【sco

7、re:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：宪法是我国的根本大法，任何与之相抵触的法律法规都无效。14.临床预防中病人教育最基本的方式是 A见面交谈 B墙报宣传 C电话指导 D播放录像 E发送资料 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.反映社区卫生服务内容的评价指标是 A社区诊断 B健康教育 C服务具有全科医疗特色 D疾病诊治及慢性病管理 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：16.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括 A依据病史、体格检查及病

8、情需要来选定 B需要做的一定要做 C不需要做的坚决不做 D可做可不做的尽量不做 E费用高的一律不做 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.下列哪种不是行为矫正的技术和方法 A脱敏法 B消除法 C支持法 D示范疗法 E厌恶法 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.中华人民共和国传染病防治法第三条规定管理的传染病分 A三类，35 种 B四类，35 种 C二类，35 种 D五类，36 种 E三类，37 种 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：原来有

9、35 种，新增 SARS 和禽流感到乙类传染病。19.成本-效益分析的方法是将卫生资源的 A投入和产出按效果的形式进行分析 B投入按货币形式、产出按效果进行分析 C投入和产出都按货币的形式进行分析 D投入按效果形式、产出按货币的形式进行分析 E投入和产出都按专家的打分形式进行分析 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：成本一效益分析的方法是将卫生资源的投入和产出都按货币的形式进行分析。20.流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是 A找出原因、揭示现象、提供并确证措施 B揭示现象、找出原因、提供措施 C提供措施、确证措施有效性、用于人群 D

10、揭示分布、找出规律、总结分析 E找出规律、总结分析、验证原因 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：流行病学任务分三个阶段：第一阶段的任务是“揭示现象”，即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象。第二阶段为“找出原因”，即从分析现象人手找出流行与分布的规律与原因。第三阶段为“提供措施”，即合理利用前两阶段的结果，导出预防或处置的策略与措施。21.服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面，这反映了全科医疗的 A人格化服务 B可及性服务 C持续性服务 D综合性服务 E协调性服务 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项

11、为本题正确答案】【E】本题思路：22.以下哪类人不适合做全科医生 A具有自信心、自控力和决断力 B喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛 C敢于和善于独立承担责任、控制局面 D个性刻板，不喜欢与人沟通 E知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：全科医师需要具备特定的专业素质，要有强烈的人文情感，具有与人交流的强烈愿望和需求。故选 D。23.用最小二乘法确定直线回归方程的原则是 A各观察点距直线的纵向距离相等 B各观察点距直线的纵向距离的平方和最小 C各观察点距直线的纵向距离的和最小 D各观察点与直线的垂直距离相等 E各观

12、察点与直线的垂直距离之和最小 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：用最小二乘法确定直线回归方程的原则是各观察点与直线的垂直距离之和最小。24.电子计算机发展阶段分为 A一个 B两个 C三个 D四个 E五个 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：电子计算机发展分为五个阶段。25.正态分布曲线下，横轴上，从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的 A95 B99 C45 D47.5 E97.5 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：标准正态分布时区间(-1

13、.96，1.96)或正态分布时区间(-1.96，+1.96)的面积占总面积的 95，其 1/2 为 47.5。26.全科医疗与专科医疗的区别不包括 A对服务对象责任的持续性与间断性 B处理疾病的轻重、常见与少见 C是否以治愈率和患者满意度考核服务质量 D是否使用高新昂贵的医疗技术 E服务人口的多少与流动性 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：全科医疗：服务人口较少而稳定；照顾范围宽(生物-心理-社会功能)；疾患类型：常见问题；技术：基本技术、不昂贵；方法：综合；责任：持续性；服务内容：医防保康教计一体化；态度/宗旨：以健康为中心，全面管理；以人为

14、中心，病人主动参与。27.一对年轻夫妇携 5 岁男孩看病，该患儿高热 2天，体温 39。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是 A坚持不开抗生素 B充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划 C为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求 D解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定 E既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。28.“你们学校一共有多少学生?”这

15、种类型的问题属于 A封闭型问题 B开放型问题 C试探型问题 D倾向型问题 E索究型问题 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：封闭型问题是把应答的问题限制在有限的答案中，要求对方做简短而准确的答复，获得的信息有限。29.110 岁儿童体重(kg)的计算公式为 A年龄(岁)2+10 B年龄(岁)2+8 C年龄(岁)3+7 D年龄(岁)4+5 E年龄(岁)1+6 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.肿瘤的一级预防是指 A预防癌症转移复发 B预防癌症临床发作 C预防发生第二原发癌 D预防致癌因素作用于

16、人体 E预防环境污染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：31.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础 A生物医学模式 B机械论医学模式 C神灵主义医学模式 D生物一心理一社会医学模式 E自然哲学医学模式 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：社区卫生服务从以疾病为中心，转变为以人为中心的社会-心理-生物医学的全科医学模式。32.循证医学实践的核心是 A素质良好的临床医生 B最佳的研究证据 C必要的医疗环境和条件 D患者的参与和合作 E临床流行病学基本方法和知识 【score:1 分】【A】【B】【此项

17、为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：33.全科/家庭医学被批准为美国第 20 个医学专业是在哪一年 A1969 年 B1986 年 C1972 年 D1993 年 E1997 年 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：1968 年美国家庭医学委员会(American Board of Family Practice，ABFP)成立，该委员会于 1969 年成为美国第 20 个医学专科委员会，表明了家庭医学专业学科的诞生。34.针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练，属于 A教育性传播策略 B咨询性传播策略 C劝服性传播策略 D指导性传

18、播策略 E培训性传播策略 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练，属于培训性传播策略。35.定性调查方法可以应用于下列哪种情况 A作为快速评价技术，可迅速提供有用的信息 B对我们所知不多的领域开展探索性研究 C辅助问卷设计，提高问卷的可行性 D对提出的问题深人研究 E以上都可以 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：定性调查方法可用于：作为快速评价技术，可迅速提供有用的信息；辅助问卷设计，提高问卷质量；对我们所知不多的领域开展探索性研究；对提出的问题深入研究。

19、36.某女，23 岁，从事电脑操作工作 6 年。由于经常长时间在显示屏前工作，引起视力疲劳及“颈、肩、腕综合征”。导致这种情况最可能的原因是 A不良心理因素 B物理性有害因素 C不良生活方式 D职业性紧张因素 E不良作业方式 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：造成“颈、肩、腕”综合征的直接原因就是长时间电脑前的强迫体位姿势，这属于不良作业方式。37.我国目前采用的围产期定义是 A孕满 20 周至生后 7 天内 B孕满 20 周至生后 1 个月内 C孕满 28 周至生后 7 天内 D孕满 28 周至生后 1 个月内 E孕满 20 周至生后 42

20、天内 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：38.高危家庭不包括 A单亲家庭 B空巢家庭 C受社会歧视家庭 D吸毒、酗酒家庭 E功能失调、濒于崩溃的家庭 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：39.确定社区优先解决的卫生问题时，主要考虑的方面是 A问题的普遍性 B严重性 C紧迫性 D可干预性 E以上均是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：40.胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起 A月经失调 B自然流产 C胎儿畸形 D遗传病 E低出生体重儿 【scor

21、e:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：各原始的器官系统逐步发育成形，各种形态发生上的异常以及广泛而严重的畸形，多在这阶段致成。41.临终患者心理状态的发展阶段不包括 A忧郁阶段 B否认阶段 C麻木阶段 D愤怒阶段 E接受阶段 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：42.对吸烟人群进行肺癌筛查属于 A一级预防 B二级预防 C三级预防 D一级、二级预防均可 E二级、三级预防均可 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗，防患于开端。

22、常用的二级预防方法有筛检普查。43.预防新生儿硬肿症最主要的措施是 A防止呼吸道感染 B母乳喂养 C饮温水 D保暖 E环境卫生 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：做好临产及新生儿期的保温工作。娩出后立即将新生儿放在远红外辐射台上，及时揩干身上的羊水。室温应维持在 2426。早产儿要放在暖箱里保暖。无条件的地区将新生儿抱在大人怀里(紧贴内衣)也能保暖。女性，自其一亲友月前被查出患有晚期肝癌后，她就感到自己腹部也时有不适，尽管经过数次就诊和检查，都没有发现什么器质性问题，但该病人还是不放心，每隔 23 天又来就诊要求检查。【score:1 分】(1

23、).该病人最需要的是 A会诊或转诊 B支持和(或)解释 C告诫或建议 D改善医患关系 E定期进行随访【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).对该患者急需解决的问题是 A处置慢性活动性问题 B确诊并处理现患问题 C分析家庭功能的问题 D根据需要提供预防性照顾 E改善病人的就医行为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：44.有关家庭角色的描述，不正确的是 A家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置 B家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关 C家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素 D良好的家庭角色

24、转换功能并不体现较好的家庭角色功能 E全科医生应对家庭角色有良好的判断能力 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：家庭角色是其成员在家庭中的特定身份、相对位置和相互关系。家庭角色功能正常与否，是影响家庭功能的重要因素之一。45.一份完整的家系图一般由几代组成 A一代 B二代 C三代 D四代 E五代 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：46.1 岁婴儿正常生长发育的表现是 A头长为身长的 1/2 B身长是出生时的 1.5 倍 C体重 3 千克左右 D有 20 颗牙齿 E头围达 50 厘米 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：身长增长的规律也和体重一样，年龄越小增长越快，也是 16 个月增长最快，平均每月长2.5 厘米，712 个月平均每月长 1.2 厘米。若出生 时身长为 50 厘米，6 个月时可达 6667 厘米，1 岁时可达 75 厘米左右。