【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-18-1-2.pdf

1、 西药执业药师药学专业知识(一)-18-1-2(总分：38 分，做题时间：90 分钟)一、药理学部分(总题数：0，score:0 分)二、A 型题(总题数：24，score:24 分)1.普萘洛尔禁用于支气管哮喘患者的原因是由于 A1受体阻断作用 B膜稳定作用 C2受体阻断作用 D抑制代谢作用 E抑制心脏作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.局麻药对心血管系统的毒性反应是 A血管收缩，心脏抑制 B血管收缩，心脏兴奋 C血管扩张，心脏兴奋 D血管扩张，心脏抑制 E对心血管系统无任何病理性损害 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【

2、此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.过敏性休克首选 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C麻黄碱 D间羟胺 E异丙肾上腺素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：肾上腺素激动支气管平滑肌的 2受体，使支气管扩张，对痉挛状态的支气管平滑肌作用更明显。还能收缩支气管黏膜血管，降低毛细血管通透性，减轻支气管黏膜水肿，抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质，故有利于缓解支气管哮喘。4.去甲肾上腺素所致的局部组织缺血性坏死，可选用下列哪种药 A阿托品 B肾上腺素 C酚妥拉明 D多巴胺 E普萘洛尔 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E

3、】本题思路：5.哌唑嗪与酚妥拉明的共同点是 A均能阻断突触后膜 1受体 B均能阻断突触前膜 2受体 C均能引起心率明显加快 D均能抑制肾上腺素能神经末梢释放递质 E均能在中枢拮抗可乐定的降压作用 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是 A升压作用弱，持久，易产生耐受性 B可口服，无耐受性及中枢兴奋作用 C作用较弱，维持时间短 D作用较强，维持时间短 E无耐受性，维持时间长 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：7.下列哪一种药物可用于治疗青光眼 A阿替洛尔 B吲哚洛尔

4、 C拉贝洛尔 D普萘洛尔 E噻吗洛尔 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：8.“肾上腺素作用的翻转”是指 A给予 受体阻断药后再给肾上腺素，出现升压效应 B给予 受体阻断药后再给肾上腺素，出现降压效应 C肾上腺素具有 和 受体激动效应 D收缩压上升，舒张压不变或下降 E由于升血压使脑血管被动扩张 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.不能用于治疗支气管哮喘发作的药物是 A异丙肾上腺素 B肾上腺素 C麻黄碱 D去甲肾上腺素 E沙丁胺醇 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答

5、案】【E】本题思路：去甲肾上腺素无激动支气管平滑肌的 2受体的作用。10.普萘洛尔禁用于 A心律失常 B典型心绞痛 C甲亢 D支气管哮喘 E高血压 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.麻黄碱的下列哪项作用不明显 A中枢兴奋作用 B松弛支气管平滑肌 C减轻鼻黏膜肿胀 D快速耐受性 E明显加快心率 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.异丙肾上腺素治疗哮喘的机制是 A激动支气管平滑肌上的 受体 B激动支气管平滑肌上的 M 受体 C激动支气管平滑肌上的 N2受体 D激动支气管平滑肌上的 2受体

6、E激动支气管平滑肌上的 1受体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.下列哪个 受体阻断剂有内在拟交感活性 A普萘洛尔 B噻吗洛尔 C吲哚洛尔 D阿替洛尔 E美托洛尔 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.肾上腺素过量易引起 A血糖降低 B心律失常 C低血压 D支气管痉挛 E骨骼肌麻痹 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：肾上腺素可显著增强心脏兴奋性，使心肌收缩力加强，心率加快，心输出量增加。由于心脏做功增加，心脏耗氧量增加，心脏自律性提高，在

7、剂量较大或静脉滴注速度过快时，可引起心律失常。15.关于去甲肾上腺素，肾上腺素，异丙肾上腺素的作用，下列哪项是错误的 A扩张冠状血管 B收缩压升高 C心肌收缩力增强 D具有平喘作用 E过量可见心律失常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：去甲肾上腺素可非选择性激动 1和 2受体，收缩皮肤黏膜和内脏血管，扩张冠状血管，兴奋心脏，升高血压。肾上腺素对 和 受体几乎无选择性，兴奋心脏，收缩腹腔内脏和皮肤黏膜血管，扩张骨骼肌血管和冠状血管。一般剂量收缩压升高，舒张压不变或略降，扩张支气管平滑肌。异丙肾上腺素激动 1和 2受体作用强，但对。受体几乎无作用。

8、兴奋心脏，扩张骨骼肌血管、肾及冠状血管，可 使收缩压升高，舒张压下降。扩张支气管：作用强度类似肾上腺素，但不能收缩支气管黏膜下血管。16.普萘洛尔不具有下述哪项药理作用 A阻断心脏 1受体及支气管 2受体 B生物利用度低 C抑制肾素释放 D膜稳定作用 E内在拟交感作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.具有 1和 2受体阻断作用的药物是 A酚妥拉明 B哌唑嗪 C育亨宾 D普萘洛尔 E吲哚洛尔 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：18.选择性作用于 1受体的药物是 A多巴胺 B多巴酚丁胺 C去

9、甲肾上腺素 D麻黄碱 E异丙肾上腺素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：去甲肾上腺素可非选择性激动 1和 2受体，异丙肾上腺素激动 1和 2受体作用强，但对 受体几乎无作用。麻黄碱激动 和 受体、2受体作用弱。多巴胺激动 和 1受体、D 受体(分布于脑、肾、肠系膜和冠状血管)、2受体作用微弱。多巴酚丁胺对 1受体作用强于 2受体。19.给予 受体阻断药后，异丙肾上腺素的降压作用将会 A出现升压反应 B进一步降压 C减弱 D先升压再降压 E导致休克产生 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：异丙肾上腺

10、素激动 1和 2受体作用强，但对 受体几乎无作用。兴奋心脏，扩张骨骼肌血管、肾及冠状血管，可使收缩压升高，舒张压下降。受体阻断药可减弱其降压作用。20.治疗外周血管痉挛病可选用 A 受体阻断剂 B 受体激动剂 C 受体阻断剂 D 受体激动剂 E以上均不行 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：21.去甲肾上腺素减慢心率的机制是 A舒张血管平滑肌降低外周阻力 B引起迷走神经功能反射性增强 C抑制交感神经中枢 D直接负性频率作用 E抑制心脏的窦房结 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：22.酚妥拉明扩张血

11、管的原理 A单纯阻断 受体 B兴奋 M 受体 C兴奋 受体 D主要直接扩张血管，大剂量时阻断 受体 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：23.酚妥拉明过量引起血压下降时，升压可用 A肾上腺素静脉滴注 B异丙肾上腺素静脉注射 C去甲肾上腺素皮下注射 D大剂量去甲肾上腺素静脉滴注 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：酚妥拉明可使血管扩张，血压下降，与阻断 受体和直接松弛血管平滑肌有关，去甲肾上腺素可非选择性激动 1和 2受体，收缩皮肤黏膜和内脏血管，扩张冠状血管，兴奋心脏，升

12、高血压。24.间羟胺不具有以下哪种药理作用 A收缩血管 B升压作用 C心输出量增加 D使囊泡中的去甲肾上腺素释放 E收缩肾血管轻微 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、B 型题(总题数：6，score:14 分)A地高辛 B阿托品 C硝普钠 D卡托普利 E洋地黄毒苷 【score:2.50】(1).对强心苷或利尿药无效的慢性心功能不全患者，可选用【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).既可用于治疗慢性心功能不全又可用于抗心律失常的药物是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【

13、B】【C】【D】【E】本题思路：地高辛对心脏具有正性肌力作用和负性频率作用，可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。(3).用于治疗充血性心力衰竭和高血压病的药物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：卡托普利属血管紧张素转化酶抑制药，可通过抑制 ACE，使 Ang生成减少，血管舒张，抑制局部 Ang在心血管组织内形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心脏的舒张功能，故可用来治疗充血性心力衰竭和高血压病。(4).强心苷引起的传导阻滞可选用【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).

14、肝肠循环量最多的是哪一种强心苷【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A普萘洛尔 B考来烯胺 C吉非贝齐 D洛伐他汀 E辛伐他汀 【score:2.50】(1).不具有直接扩张冠状动脉的药物是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).能产生骨骼肌溶解症状的药物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).可增加脂蛋白酯酶的活性药物是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).治疗高胆固醇血症的首选药

15、物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).可阻断肠道胆固醇吸收的药物是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A肼屈嗪 B硝普钠 C尼莫地平 D可乐定 E卡托普利 【score:2.50】(1).高血压危象伴急性心肌梗死或左室功能衰竭者最好选用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：卡托普利属血管紧张素转化酶抑制药，可通过抑制 ACE，使 Ang生成减少，血管舒张，抑制局部 Ang在心血管组织内形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心脏的舒张功

16、能，故高血压危象伴急性心肌梗死或左室功能衰竭者最好选用。(2).高血压合并胃溃疡的患者最好选用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：可乐定属中枢性抗高血压药，激动中枢2受体，抑制内源性阿片肽的释放，产生中枢抑制、消化道抑制的作用，可用于治疗中度高血压，适用于兼患消化性溃疡的高血压患者。(3).高血压伴脑血管疾病的患者最好选用【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).高血压伴有肾功能不全者最好选用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).抢救高血

17、压危象病人最好选用【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：硝普钠属直接舒张血管平滑肌药，静脉注射给药，临床用于治疗高血压危象。A呋塞米 B螺内酯 C乙酰唑胺 D氨苯蝶啶 E氢氯噻嗪 【score:1.50】(1).急性肾功能衰竭少尿时，宜选用【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).作为基础降压药宜选用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).作为不受醛固酮影响的留钾利尿药是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【

18、E】本题思路：A近曲小管 B远曲小管始端 C髓襻降支粗段髓质部和皮质部 D髓襻升支粗段皮质部和髓质部 E远曲小管末端和集合管腔膜 【score:2.50】(1).呋塞米的利尿作用部位是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).螺内酯的利尿机制是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).氢氯噻嗪的利尿作用部位是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).氨苯蝶啶的利尿作用部位是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正

19、确答案】本题思路：(5).乙酰唑胺的作用机制是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A阻断 H 受体 B阻断 M 受体 C阻断质子泵 D阻断胃泌素受体 E阻断 5-HT3受体 【score:2.50】(1).丙谷胺的作用机制是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).昂丹司琼的作用机制是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).替仑西平的作用机制是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).西咪替丁的作用机制是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).洛赛克的作用机制是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：