全科医学主治医师基础知识模拟试卷19.pdf
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- 医学 主治医师 基础知识 模拟 试卷 19
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1、 全科医学主治医师基础知识模拟试卷 19(总分:200 分,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:88,score:176 分)1.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是【score:2 分】【A】有生殖能力 【B】有满意安全的性生活 【C】能自主决定是否生育 【D】能自主决定生育间隔 【E】哺乳期不需要避孕【此项为本题正确答案】本题思路:生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们
2、所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的 最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。2.女童良好的卫生习惯应为【score:2 分】【A】勤洗澡、更衣,每晚必洗外阴,有自己专用的盆和毛巾,25 岁后不穿开裆裤 【B】15 岁后不穿开裆裤,常洗澡,有自己专用的盆和毛巾 【C】勤洗澡,勤洗外阴,穿开裆裤,用自己的盆和毛巾 【D】勤洗澡,更衣,15 岁后不穿开裆裤,每晚必洗外阴,有自己专用的盆和毛巾【此项为本题正确答案】【E】可穿开裆裤,但应常洗外阴,有自己专用的盆和毛巾 本题思路:清洁外阴。在婴
3、儿期,每次便后要为孩子洗净、擦干。每晚应清洗外阴。盆、布要专用,水要清洁,不要使用洗脸、擦身后的污水。建议使用清水,不要使用化学试剂。不要给女孩穿开裆裤,内裤要经常换洗,洗时要与成人内衣分开,以防污染。避 免孩子翻跃或跨坐在硬物上,防止外伤。妈妈患滴虫性阴道炎、淋病等泌尿生殖系统疾病时,不要与孩子同床睡觉,更不要一起洗盆浴,以免传染。给孩子擦屁股时,应从前向后擦,不可反方向,防止大便污染尿道口和阴道口。3.婚前保健技术服务的法定内容为【score:2 分】【A】婚前医学检查、婚育保健指导、婚前保健咨询 【B】婚前医学检查、婚前卫生咨询、性卫生指导 【C】婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询
4、【此项为本题正确答案】【D】婚前医学检查、婚前卫生咨询、新婚节育指导 【E】婚前医学检查、婚姻指导、婚前卫生咨询 本题思路:母婴保健法规定医疗保健机构应当为公民提供的婚前保健技术服务项目有:婚前卫生指导;婚前卫生咨询;婚前医学检查。这三项服务构成婚前保健服务的整体,是促进男女双方健康婚配的重要预防措施。4.产褥期保健要点不包括【score:2 分】【A】预防产后出血 【B】预防产后心理障碍 【C】给予母乳喂养指导 【D】给予新生儿早接触、早吸吮【此项为本题正确答案】【E】给予计划生育指导 本题思路:产妇产褥期保健要点:预防产后出血,产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。卫生指导,为了
5、预防感染和有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多的探视。心理保健,以防治产后心理障碍。母乳喂养指导,现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,为母乳喂养的进行打下了良好的基础。产后检查和计划生育指导,产后42 天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。5.以下关于妇幼保健工作方针的叙述,正确的是【score:2 分】【A】以临床为基础,保健与临床分开 【B】以群体为对象,以健康教育为中心 【C】以保障生殖健康为目标,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,预防为主【此项为本题正确
6、答案】【D】面向基层提供基本卫生服务 【E】加强孕产期保健 本题思路:妇幼卫生工作坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的方针。6.更年期综合征的临床表现不包括【score:2 分】【A】月经紊乱 【B】肥胖多毛 【C】激动易怒 【D】抑郁 【E】皮肤干燥【此项为本题正确答案】本题思路:女性更年期综合征是指妇女从生育年龄过渡到老年阶段(4555 岁),因卵巢功能减退给机体带来的一系列改变。主要症状是由于自主神经功能失调引起的心血管症状、精神症状及新陈代谢障碍。如高血压、面色潮红、眩晕、耳鸣、眼花、失眠、记忆力减退、焦虑、抑郁、神经过敏、易
7、激动、情绪不稳、关节肌肉疼痛、月经紊乱等。7.正常足月新生儿出生时体重平均约为【score:2 分】【A】25kg 【B】3kg【此项为本题正确答案】【C】35kg 【D】4kg 【E】45kg 本题思路:正常足月儿体重在 2500g 以上(约3000g),身长 47cm。8.符合 4 岁儿童正常生长发育特点的是【score:2 分】【A】身高为 95cm 左右【此项为本题正确答案】【B】体重是出生时的 2 倍 【C】头围 34cm 左右 【D】会回答简单问题 【E】开始换牙 本题思路:2 岁以后体重平均每年增加 2kg,可按以下公式推算:体重年龄28;2 岁以后平均每年身长增长 5cm,可按
8、以下公式推算:身高年龄575。9.给孩子准备食物时,必须考虑的首要 I 素是【score:2 分】【A】营养丰富【此项为本题正确答案】【B】新鲜 【C】颜色鲜艳 【D】无污染 【E】价格合理 本题思路:发育时需要补充大量的各种营养物质,饮食一定要全面,补充所需的各类营养物质。10.儿童体育锻炼的原则不包括【score:2 分】【A】每周锻炼 3 次以上【此项为本题正确答案】【B】根据个性选择锻炼项目 【C】注意合理营养 【D】考虑性别差异 【E】考虑健康状况 本题思路:儿童体育锻炼的原则:与儿童年龄、性别及健康状况相适应;持之以恒,经常锻炼;循序渐进,有计划地逐步增加运动量和活动的复杂程度;每
9、次锻炼前后要安排充分的准备活动及整理活动;运动与休息适当交替,注意合理营养。11.以下关于痤疮的防治措施错误的是【score:2 分】【A】避免精神紧张 【B】保持皮肤清洁 【C】不吸烟 【D】可用雌激素治疗【此项为本题正确答案】【E】清淡饮食 本题思路:要注意保护自己的皮肤,首先是注意皮肤的清洁,经常清洗,平时应注意保持心情舒畅,消除精神紧张、焦虑、烦恼,保证充分的休息和睡眠。合理的饮食可预防痤疮的发生和发展。饮食上宜多吃清 淡的食品,不吃甜食,少吃或不吃辛辣食品,如烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜。保持乐观的情绪,是一种积极的心理疗法。12.预防新生儿硬肿症最主要的措施是【score:2 分
10、】【A】防止呼吸道感染 【B】母乳喂养 【C】饮温水 【D】保暖【此项为本题正确答案】【E】环境卫生 本题思路:做好临产及新生儿期的保温工作。娩出后立即将新生儿放在远红外辐射台上,及时揩干身上的羊水。室温应维持在 2426。早产儿要放在暖箱里保暖。无条件的地区将新生儿抱在大人怀里(紧贴内衣)也能保暖。13.产妇 24 岁。第 1 胎,未婚先孕,足月,村医在家接产。次日产妇昏迷,腹部膨大如产前。急送县医院,诊断为宫腔积血、出血性休克,抢救无效死亡。死亡评审应为【score:2 分】【A】可避免死亡【此项为本题正确答案】【B】创造条件可避免死亡 【C】不可避免死亡 【D】意外死亡 【E】间接产科死
11、亡 本题思路:死亡评审的标准是:可能避免:凡违反医疗技术操作常规,有明显处理不当,造成的死亡;创造条件可能避免:限于当时医疗设备及技术水平,如经努力可能避免死亡;不可避免:根据目前医疗设备及技术水平,是无法避免的死亡。14.少女青春期性发育的主要特点之一是【score:2 分】【A】耐力迅速增加 【B】身体生长加快 【C】红细胞量迅速增多 【D】月经初潮来临【此项为本题正确答案】【E】肺活量突增 本题思路:除了 D,其他均不是性发育特点。15.胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起【score:2 分】【A】月经失调 【B】自然流产 【C】胎儿畸形【此项为本题正确答案】【D】遗传病 【E】低出
12、生体重儿 本题思路:各原始的器官系统逐步发育成形,各种形态发生上的异常以及广泛而严重的畸形,多在此阶段发生。16.正常小儿后囟闭合最迟在【score:2 分】【A】2 个月 【B】4 个月【此项为本题正确答案】【C】6 个月 【D】12 个月 【E】18 个月 本题思路:后囟门位于小儿的脑后方,枕骨与两块项骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不到。后囟门在婴儿出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,在出生后 24 个月闭合。17.慢性支气管炎患者的痰液性状为【score:2 分】【A】白色黏液性痰【此项为本题正确答案】【B】铁锈色血痰 【C】砖红色胶胨样黏痰 【D】黄绿色痰 【E】粉红色浆液泡沫样
13、痰 本题思路:痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血。18.儿童会说代词“我”的年龄应为【score:2 分】【A】1 岁 【B】2 岁【此项为本题正确答案】【C】3 岁 【D】4 岁 【E】5 岁 本题思路:语言发育第三期(225 岁)能说短句,会用代词你、我、他,开始接受“母语”所表现的独特语法习惯,如用感叹句来表示感情,用疑问句询问等。19.全科医生是【score:2 分】【A】全面掌握各科业务技术的临床医生 【B】提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 【C】能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 【D】经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的
14、医生【此项为本题正确答案】【E】以预防工作为主的医生 本题思路:全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。20.全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到【score:2 分】【A】对辖区内全体居民进行健康登记 【B】在社区服务机构内设立诊室 【C】以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务【此项为本题正确答案】【D】将全体居民健康状况一一录入电脑 【E】组成医一护一公卫团队,每日巡回于居民区 本题思路:必须做到:社区的概念体现于地域和人群,即以一定的地域为基础,以该人群的卫生需求为导向,全科
15、医疗服务的内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,为社区民众提供服务;社区为导向的基层医疗将全科医疗中个体和群体健康照顾紧密结合、互相促进。21.全科医生有关转诊的责任不包括【score:2 分】【A】对于住院患者,每隔 3 天到医院看望患者 1次【此项为本题正确答案】【B】患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况 【C】向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料 【D】为患者选择转诊的专科或顾问医生 【E】患者转诊后继续保持与患者的联系 本题思路:全科医生有关转诊的责任包括:为患者选择转诊专科顾问医生;向顾问医生提供有关患者的详尽资料;当好患者的参谋和协调者:转
16、诊后继 续保持与患者及顾问医生的联系,根据需要提供整体性照顾。22.理想的医疗保健体系意味着【score:2 分】【A】所有患者都可以自由选择医院和医生 【B】大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求 【C】基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职【此项为本题正确答案】【D】医院向任何就医者开放,所有的患者都能在水平高的大医院就诊 【E】政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务 本题思路:医疗保健体系:三级医疗一患疑难危重症者;二级医疗一需专科照顾的患者;一级医疗一常见健康问题、高危人群、健康人群。23.面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则【score:2 分
17、】【A】问题的普遍性 【B】问题的严重性 【C】符合成本效益 【D】解决的可行性 【E】问题的综合性【此项为本题正确答案】本题思路:确定优先解决问题的原则包括:问题的重要性(影响范围的大小),严重性(最危险的),群众关注程度,问题的常见性、发生频率、频率是否随时间有上升趋势(时间趋势),可防治性(对干预的敏感程度),社会、经济影响,可行性(技术、经济、人力、物质资源)。24.以 SOAP 形式进行健康问题描述不包括【score:2 分】【A】主观资料 【B】客观资料 【C】流行病调查【此项为本题正确答案】【D】评价 【E】计划 本题思路:S 代表患者主观资料;O 代表客观资料;A代表对健康问题
18、的评估;P 代表对问题的处理计划。25.以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件【score:2 分】【A】所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题 【B】对问题有有效的治疗方法 【C】所检查的疾病有适当的检测技术 【D】老年人是周期性健康检查的对象【此项为本题正确答案】【E】整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则 本题思路:周期性健康检查项目的选择条件:该疾病和健康问题是当前的重大卫生问题(如患病率高或危害严重者);该疾病应有有效的诊断与治疗方法;对该疾病自然史了解较清楚,早期治疗效果好;有适当的检测技术,此技术安全、方便、易行,易于被接受;检验费用低廉,符合成本效益原则。26.以患者为
19、中心的患者管理,基本内容是指【score:2 分】【A】给患者提供信息支持和适当的解释 【B】给予支持、提出用药的建议 【C】开处方、进行持续性的预防和随访 【D】适当的转诊和实验室检查 【E】以上全部内容【此项为本题正确答案】本题思路:以患者为中心的患者管理的基本内容:支持或解释;告诫或建议;开处方;转诊;实验室检验;随访;预防。27.一对年轻夫妇携 5 岁男孩看病,该患儿高热 2天,体温 39。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见,坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗,认为否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于【
20、score:2 分】【A】医患间力量抗衡 【B】对病程进展或用药问题有误解【此项为本题正确答案】【C】缺少家庭支持 【D】害怕其他药物产生副作用 【E】经济上不能承受 本题思路:担心患儿病情加重,不了解抗生素的应用原则。28.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容【score:2 分】【A】1969 年 【B】1986 年 【C】1972 年 【D】1993 年 【E】1997 年【此项为本题正确答案】本题思路:1997 年 1 月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中明确地指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,
21、逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”;“加快发展全科医学,培养全科医生”。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。29.社区卫生服务的目的是【score:2 分】【A】诊治疑难疾病 【B】提高社区社会经济发展水平 【C】开辟医护人员工作场所 【D】满足基本医疗卫生服务需求【此项为本题正确答案】【E】扩大医院知名度、增加医院效益 本题思路:以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务要求为目的。30.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础【score:2 分】【A】生物医学模式 【B】机械论医学模式 【C】神灵主义医学模式 【D】生物心理社
22、会医学模式【此项为本题正确答案】【E】自然哲学医学模式 本题思路:社区卫生服务从以疾病为中心,转变为以人为中心的生物心理社会医学的全科医学模式。31.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查,3 周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查,计算Kappa 系数为 081,认为该重测信度【score:2 分】【A】很好【此项为本题正确答案】【B】较好 【C】一般 【D】较差 【E】很差 本题思路:目前大多数文献都使用 Kappa 统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为 Kappa 值在04075 为中高度一致,Kappa 值075 为极好的一致性,Kappa 值040 时表明一致性差。32.下列哪项不
23、是访谈法的缺点【score:2 分】【A】人力、物力和财力消耗大 【B】对访谈员的依赖 【C】时间不固定【此项为本题正确答案】【D】匿名保证差 【E】标准化程度较低 本题思路:访谈法的缺点包括:调查成本更大;匿名性差;对访谈员的依赖,访谈法的结果与质量很大程度上取决于访谈员的素质、能力和现场表现:访谈过 程通常过于急迫并易受当时环境的烦扰;标准化程度较低;资料记录难度大。33.问卷中答案的设计,下列哪个不是图表式格式【score:2 分】【A】排序式【此项为本题正确答案】【B】表格式 【C】脸谱式 【D】线性尺度 【E】梯形尺度 本题思路:排序式不是图表格式。34.社区诊断的目的是【score
24、:2 分】【A】确定社区的主要公共卫生问题 【B】寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素 【C】确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素 【D】为社区卫生服务效果的评价提供基线数据 【E】以上都包括【此项为本题正确答案】本题思路:社区诊断的目的:确定社区的主要公共卫生问题;寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素;确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素;为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。35.在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为【score:2 分】【A】病死率【此项为本题正确答案】【B】发病率 【C】死亡率 【D】患病率
25、【E】治愈率 本题思路:某病病死率()(某时期因某病死亡数同时期某病患者总人数)100,病死率可作为评价临床诊治水平的指标。36.在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是【score:2 分】【A】相对危险度【此项为本题正确答案】【B】归因危险度 【C】比值比 【D】归因危险度百分比 【E】人群归因危险度 本题思路:相对危险度(RR)也叫危险比(risk ratio)或率比(rate ratio),是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比,是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。RR 表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR 值越大,表明暴露的效应越大,暴露
26、与结局关联的强度越大。37.老年人口增加可使【score:2 分】【A】出生率迅速下降 【B】死亡率增加【此项为本题正确答案】【C】婴儿死亡率下降 【D】生育率下降 【E】总和生育率下降 本题思路:粗死亡率又称死亡率,是某时期(一般是1 年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用 1 年的资料计算年死亡率,分子 是 1 年内的死亡数,分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平,易受人口性别、年龄的影响。一般情况下,老人和婴儿的死亡率较高,男性死亡率高于女性。38.“您最近没有生过病吗?”这种诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则【score:2 分】【
27、A】易回答原则 【B】中性原则【此项为本题正确答案】【C】一事一问原则 【D】具体化原则 【E】迂回原则 本题思路:非诱导性指的是问题要设置在中性位置、不参与提示或主观臆断,完全将被访问者的独立性与客观性摆在问卷操作的限制条件的位置上。39.表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值【score:2 分】【A】病死率 【B】发病率 【C】死亡率 【D】患病率【此项为本题正确答案】【E】治愈率 本题思路:患病率表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。40.标准的定义是【score:2 分】【A】对重复性事物和概念所做的统一规定【此项为本题正确答案】【B】对唯一
28、陛事物和概念所做的统一规定 【C】对恒定性事物和概念所做的统一规定 【D】对固定性事物和概念所做的统一规定 【E】对标准性事物和概念所做的统一规定 本题思路:标准是对一定范围内的重复性事物和概念所做的统一规定。41.工业企业建设项目的“三同时”指安全防护设施与主体工程【score:2 分】【A】同时论证、同时评审、同时设计 【B】同时论证、同时规划、同时设计 【C】同时设计、同时施工、同时生产【此项为本题正确答案】【D】同时设计、同时验收、同时使用 【E】同时规划、同时施工、同时投资 本题思路:中华人民共和国职业病防治法第十六条规定建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算,并与
29、主体工程同时设计,同时施工,同时投入生产和使用。42.油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是【score:2 分】【A】聚合体、羰基、环氧基等化合物【此项为本题正确答案】【B】杂环胺类、聚合体、羰基等化合物 【C】聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物 【D】亚硝胺类、多环芳烃 【E】AB 本题思路:油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是聚合体、羰基、环氧基等化合物。43.地方性砷中毒可引起人体【score:2 分】【A】皮肤瘙痒 【B】皮肤角化【此项为本题正确答案】【C】恶心呕吐 【D】神经衰弱 【E】骨质硬化 本题思路:地方性砷中毒(endemicarsenicosis)简称地砷病,是一
30、种地球化学性疾病。它是指居住在特定地理环境条件下的居民,通过长期饮水、空气、食物摄入过量的砷而引起的以皮肤色素脱失和(或)色素沉着、掌跖角化及癌变为主要特征的全身性慢性中毒。临床上以皮肤色素脱失、色素沉着和掌跖角化的“三联征”改变为主,并作为特异性诊断标志;同时伴有中枢神经系统、周围神经、消化系统、心血管系统等多方面的症状和体征。44.可说明用样本均数估计总体均数的可靠性大的情况是【score:2 分】【A】变异系数较小 【B】标准差较小 【C】标准误较小【此项为本题正确答案】【D】极差较小 【E】四分位数间距较小 本题思路:标准误反映样本均数间的离散程度,也反映样本均数与相应总体均数间的差异
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