医学考试-中级主管药师专业实践能力-14-1.pdf

1、 中级主管药师专业实践能力-14-1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:50 分)1.对抗生素治疗中发生的难辨梭状芽胞杆菌肠炎继发感染，可选用的药物为 A氧氟沙星 B庆大霉素 C头孢菌素 D去甲万古霉素 E林可霉素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：庆大霉素对厌氧链球菌、难辨梭状芽胞杆菌、炭疽杆菌、放线菌、白喉杆菌、淋球菌也很敏感，因此对抗生素治疗中发生的难辨梭状芽胞杆菌肠炎继发感染。2.p.【C】的含义是 A下午 B上午 C饭前 D饭后 E睡前 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确

2、答案】【E】本题思路：【A】【C】表示“饭前”；p.【C】表示“饭后”；【A】m 表示“上午”；p.m 表示“下午”；h.s.表示“睡前”。3.与硫唑嘌呤等嘌呤类药物代谢相关的酶主要是 A线粒体酶 B抑肽酶 C巯嘌呤甲基转移酶 D细胞色素 P450酶 E碱性磷酸酶 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.降钙素鼻吸剂与注射剂相比，其特点不包括 A不良反应小 B易被患者接受 C吸收率低于注射剂 D生物利用度为注射剂的 20%40%E生物活性不同 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.在用药过程中需要

3、密切监测肝功能变化的药物是 A酮康唑 B庆大霉素 C去甲万古霉素 D甲氧苄啶(TMP)E两性霉素 B 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：酮康唑有肝脏毒性可致严重的肝损害，因此用此药时需要严密监测肝功能。6.下列哪一种药与氨苄西林(氨苄青霉素)及其他青霉素同时应用，可以维持较高的血药浓度 A阿司匹林 B链霉素 C呋喃妥因 D丙磺舒 E肾上腺素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：丙磺舒与氨苄西林，以及其他青霉素同时应用时，可以与氨苄西林及其他青霉素竞争 ATS(酸性载体)，并且结合得更稳定，从而维持

4、较高的血药浓度。7.我国的药品不良反应报告方式为 A监测后报告方式 B文件规定报告方式 C志愿呈报方式 D病人感受报告方式 E无特定要求 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.可导致胎儿永久性耳聋及肾脏损害的药物是 A氯喹 B氨基糖苷类药物 C甲巯咪唑(他巴唑)D噻嗪类药物 E长期服用阿司匹林 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：氨基糖苷类抗生素主要以原形由肾脏排泄，并可通过细胞膜吞饮作用使药物大量蓄积在肾皮质，故可引起肾毒性。其耳毒性包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤，耳蜗听神经损伤表现为耳鸣、听

5、力减退和永久性耳聋。9.口服抗凝药是 A肝素 B华法林 C链激酶 D尿激酶 E枸橼酸钠 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：华法林是口服抗凝药。肝素不能口服。链激酶、尿激酶、枸橼酸钠均为注射剂。10.盐酸肾上腺素注射剂的正常外观是 A橙黄色的澄明液体 B无色澄明液体 C淡黄色澄明油状液 D红色澄明液体 E黄色液体 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：盐酸肾上腺素注射剂正常为五色或几乎五色的澄明液体，受日光照射或与空气接触易氧化变质而带有颜色。11.下列可引起心率加快的药物是 A肾上腺素 B普萘洛尔

6、C甲氧明(甲氧胺)D异丙肾上腺素 E去甲肾上腺素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高、传递加速、心率加快。12.能增加抗肿瘤药物的靶向性，将药物与载体相连接使其能被肿瘤细胞吞噬的载体不包括 A水溶液 B激素 C抗体 D脂质体 E高分子材料 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.多潘立酮又称 A胃复安 B胃安 C吗丁啉 D得乐 E泰胃美 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.不影响茶碱代谢，对茶碱血浓度无明

7、显影响的药物是 A环丙沙星 B红霉素 C酮康唑 D庆大霉素 E甲硝唑 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：大环内酯类、氟喹诺酮类与茶碱缓释片合用，前者能抑制茶碱代谢，使茶碱血药浓升高；庆大霉素与茶碱合用不会影响茶碱代谢，对茶碱血浓度无明显影响。15.中华人民共和国药品管理法规定，除中药饮片外，药品必须符合 A行业药品标准 B国家药品标准 C地方药品标准 D企业药品标准 E国际药品标准 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是 A弥漫性甲状腺肿 B结节性甲状腺肿 C轻症

8、甲亢内科治疗 D黏液性水肿 E甲状腺危象 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：大剂量复方碘溶液能抑制甲状腺激素释放与合成，治疗甲状腺危象。17.肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用的药物是 A庆大霉素 B卡那霉素 C头孢哌酮 D链霉素 E奈替米星 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.碘苷主要用于下列哪种病 A结核病 BDNA 病毒感染 C念珠菌感染 D疟疾 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：碘苷为嘧啶类抗病毒药，能与胸腺嘧啶核苷

9、竞争性抑制磷酸化酶，特别是 DNA 聚合酶，从而抑制病毒 DNA 中胸腺嘧啶核苷的合成，或代替胸腺嘧啶核苷渗入病毒 DNA 中，产生有缺陷的 DNA，使其失去感染力或不能重新组合，使病毒停止繁殖或失去活性而得到抑制。19.下列眼科疾患，禁用糖皮质激素的是 A角膜溃疡 B视网膜炎 C视神经炎 D虹膜炎 E角膜炎 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：糖皮质激素能诱发或加重溃疡病，因此禁用于角膜溃疡。20.氯丙嗪中毒引起的低血压不能用肾上腺素治疗，因为 A肾上腺素会使血压进一步降低 B肾上腺素只有产生短暂的升压作用 C肾上腺素能使蛋白结合部位的氯丙嗪释

10、放出来 D氯丙嗪能通过对其对血管运动中枢的作用维持低血压 E有诱发高血压危象的危险 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：氯丙嗪所导致直立性低血压(体位性低血压)，属于。受体阻断症状，肾上腺素升压会引起“肾上腺素升压作用的翻转”使血压下降，因此不能用于氯丙嗪中毒引起的低血压。21.三氧化二砷临床用于急性早幼粒细胞性白血病是利用了以下哪一特点 A该品为致癌物质 B该品可致细胞内某些重要的酶失活 C该品对肿瘤细胞具有诱导凋亡效应 D该品可干扰细胞代谢 E该品可致染色质畸变 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思

11、路：22.有机磷中毒是由于抑制下列哪一酶引起的 A巯基酶 B细胞色素氧化酶 C环化加氧酶 D胆碱酯酶 E过氧化物酶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：碘解磷定解救有机磷中毒的作用机制之一为与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性。因此有机磷中毒是由于抑制了胆碱酯酶，本题选 D。23.能够使尿液变色的药物有 A维生素 B2 B维生素 C C维生素 D D维生素 A E维生素 E 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：维生素 B2(核黄素)会使尿液变为带荧光的橙黄色。

12、24.盐酸哌替啶注射剂的正常外观是 A无色澄明液体 B淡黄色澄明油状液体 C淡黄色澄明液体 D红色澄明液体 E白色结晶性粉末 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：盐酸哌替啶注射剂为无色澄明液体。25.禁用于血脂异常患者的药物是 A硝酸甘油 B硝苯地平 C普萘洛尔 D肼屈嗪 E地尔硫 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：26.哪一种疾病不应选用红霉素 A百日咳 B链球菌咽炎 C衣原体尿道炎 D白喉 E大肠杆菌肠炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：红霉

13、素对革兰阳性菌，如葡萄球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用；对革兰阴性菌，如百日咳杆菌等也有相当的抑制作用；对支原体，衣原体，立克次体等及军团菌也有抗菌作用：对大肠杆菌没有抗菌活性。27.喹诺酮类药物不宜用于 A老年人 B溃疡病患者 C肝病患者 D婴幼儿 E妇女 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：所有喹诺酮类由于在未成年动物可引起关节病，在儿童中引起关节通和肿胀，故不应用于青春期前的儿童或妊娠妇女。28.新生儿窒息及 CO 中毒宜选用 A洛贝林 B二甲弗林 C咖啡因 D尼可刹米 E阿托品 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案

14、】【B】【C】【D】【E】本题思路：洛贝林能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，大剂量也能直接兴奋呼吸中枢，可用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其他中枢抑制药如吗啡或巴比妥类中毒、一氧化碳引起的窒息以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。29.可导致新生儿黄疸的药物是 A氯霉素 B克拉霉素 C四环素 D磺胺 E阿莫西林 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.抢救高血压危象病人，最好选用 A硝普钠 B氨氯地平 C美托洛尔 D依那普利 E胍乙啶 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：硝普钠为强

15、有力的血管扩张药，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏的前、后负荷，从而减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量，能使衰竭的左心室排血量增加。对肺动脉压亦能明显降低，作用迅速，用于高血压危象和手术间控制血压。31.维生素 C 制剂色泽变黄后 A不影响质量 B增加剂量使用 C与维生素 B2同服 D属正常情况 E不可应用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：维生素 C 极易受热、光和氧的破坏，其制剂色泽变黄后说明已被氧化变质，不可在应用。32.中华人民共和国药品管理法规定，医疗机构配制的制剂应当是本单位 A临床需要而市场上没有供应的品种 B临床或

16、科研需要而市场上没有供应的品种 C临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种 D科研需要而市场上没有供应或供应不足的品种 E临床或科研需要而市场上没有供应或供应不足的品种 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：中华人民共和国药品管理法第 52 条规定：“医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在省、自治 区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可调配。”33.胰岛素长期给药后可能出现 A肌肉疼痛 B皮下组织萎缩 C降解失活 D血脂升高 E血糖波动 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答

17、案】本题思路：长期服用胰岛素病人会不断出现低血糖发作，血糖波动频繁。34.2 型糖尿病伴肥胖患者首选 A二甲双胍 B胰岛素 C格列喹酮 D阿卡波糖 E甲苯磺丁脲 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：对 2 型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重 10%)，经饮食和运动治疗尚未达标者，尤其是伴高脂血症、高三酰甘油酯血症、高密度脂蛋白水平低者可首选二甲双胍。35.治疗重症肌无力，应首选 A毒扁豆碱 B新斯的明 C加兰他敏 D毛果芸香碱 E阿托品 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：新斯的明对骨骼肌兴奋作用

18、强，用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。36.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘 A哌替啶 B毛花苷 C(西地兰)C异丙肾上腺素 D呋塞米 E氨茶碱 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：异丙肾上腺素一般用于治疗支气管哮喘、心源性和感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停，不用于心源性哮喘。37.清除率可缩写为 ACl BVd CCss DCm ETm 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：清除率可缩写为 Cl。38.滴鼻剂使用中不正确的是

19、 A用前先擤出鼻涕 B给药前先确定两个鼻孔都呼吸畅通 C头后倾，滴入滴鼻剂 D滴瓶勿触鼻黏膜以防污染 E马上清洗鼻孔部位 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：由于鼻腔内有很多鼻纤毛及分泌液，药物滴入后不能很快完全被吸收，如果马上清洗鼻孔部位将药物洗掉。39.下列哪一疾病不是-肾上腺素受体阻断药的适应证 A支气管哮喘 B甲状腺功能亢进 C窦性心动过速 D高血压 E心绞痛 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：受体阻断药，除对心脏的 p 受体(1受体)有阻断作用外，对支气管及血管平滑肌的 受体(2受体)亦

20、有阻断作用，可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩，故忌用于支气管哮喘。40.驾驶前应谨慎用药的类别主要有 A抗生素 B抗过敏药 C多种维生素制剂 D抗酸药 E口服避孕药 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：抗过敏药服用后表现为神志低沉、嗜睡，可引起驾驶员嗜睡，因此驾驶前慎用该类药物。41.对于尿量已减少的中毒性休克患者最好选用 A异丙肾上腺素 B去甲肾上腺素 C多巴胺 D肾上腺素 E麻黄碱 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：多巴胺具有 p 受体激动作用，能增强心肌收缩力，增加排血量，使肾血流量及肾

21、小球滤过率均增加，从而促使尿量及钠排泄量增多。可用于各种类型休克，包括中毒性休克、出血性休克、中枢性休克等。42.当老年患者患有哪一种疾病时禁用强心苷 A脑血管疾病 B急性心肌梗死 C糖尿病 D胃溃疡 E帕金森病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：心肌情况不佳(心肌炎、缺氧性肺心病、急性心肌梗死)所致的心力衰竭、机械性梗阻引起的心力衰竭、或者机械性原因引起的急性心力衰竭、高排血量型心力衰竭患者用强心苷容易中毒。43.标注名称为中药实际为中西药复方制剂的药品有 A牛黄清心丸 B止咳桔红丸 C消渴丸 D紫雪散 E香附丸 【score:1 分】【A】

22、【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：消渴丸是由黄芪、地黄、天花粉及格列苯脲(优降糖)组成的，为中西药复方制剂。44.最适用于根治咽部念珠茵病的是 A庆大霉素 B氨苄西林(氨苄青霉素)C四环素 D两性霉素 B E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：咽部念珠菌病用制霉菌素、龙胆紫、曲古霉素等治疗。45.两性霉素 B 的应用注意点不包括 A静脉滴注液应新鲜配制 B静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药 C避光滴注 D静脉滴注液内加小量糖皮质激素 E定期查血钾血尿常规和肝、肾功能等 【score:1 分】【A】【B】【C】【此

23、项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：46.严格避光输注的药物为 A左氧氟沙星 B甲硝唑 C尼莫地平 D胰岛素 E氨茶碱 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：尼莫地平在光照情况下会“变质”，应避光输注。47.成人舒巴坦钠的剂量一般最多可用到 A1g/d B2g/d C3g/d D4g/d E5g/d 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：48.下面权限是药师拥有的是 A开写处方权 B处方修改权 C对滥用药品处方药师有拒绝调配权 D当医师开写处方有错误时，药师有重开处方权 E以上均不符合 【score

24、:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：药师主要是按医师处方调配药品、为患者合理用药服务等，不具有处方权，但对滥用药品的处方有拒绝调配的权利。49.磺酰脲类药物降血糖作用的主要机制是 A刺激胰岛 细胞释放胰岛素 B增加葡萄糖的无氧酵解 C减少肠道对葡萄糖的吸收 D增加外周组织对葡萄糖的摄取 E抑制。葡萄糖苷酶 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：磺酰脲类药物降血糖作用的主要机制是刺激胰岛 细胞释放胰岛素。50.下午的缩写词是 A【A】m.Bp.m.Cq.m.Dq.n.Ei.m.0 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】m.表示“上午”；p.m.表示“下午”；q.n.表示“每晚”；i.m.表示“肌内注射”；q.m 表示“每晨”。