初级药师专业实践能力-2.pdf

1、 初级药师专业实践能力-2(总分：36.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：25，score:25 分)1.耳毒性是下列哪个药物的不良反应 A氢氯噻嗪 B氯噻酮 C螺内酯 D呋塞米 E甘露醇 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：呋塞米肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物，如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。耳毒性表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量 依赖性，其发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。2.“药物利用研究”中所使用的“限定日剂量”的定义是 A“WHO 推荐的用药剂量”B“一种国际通用的用药剂量”C“一种测量药物

2、利用的衡量单位”D“一种医药市场信息分析依据”E“能表示医药市场药品结构及消费结构变化趋势”【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.氯丙嗪所引起的低血压可用的拮抗药是 A异丙肾上腺素 B肾上腺素 C去甲肾上腺素 D后马托品 E多巴胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：去甲肾上腺素主要激动 受体，时 受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张)，外周阻力增高，血压上升，能够拮抗氯丙嗪所引起的体位性低血压。4.以下“发药药师岗位责任”的叙述中，不恰当的是 A核

3、对患者姓名、确认其身份 B尽量做好门诊用药咨询工作 C与处方逐一核对药品名称、数量 D详细介绍发出药品的所有不良反应 E耐心交待每种药品的用法和特殊注意事项 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.TDM 主要用于治疗指数低、临床效果不易察觉的药物。下列无必要 TDM 的药物是 A茶碱 B锂盐 C地高辛 D抗高血压药物 E氨基糖苷类抗生素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：6.不属于哺乳期用药原则的是 A应建议母亲在万不得已的情况下再服用药物 B婴儿一旦发生不良反应，应及时向医生报告，在明确不良反

4、应的原因前，应暂停哺乳 C应告知母亲可能发生的不良反应 D哺乳期允许使用的药物，也应掌握适应证、疗程和剂量 E哺乳期确需用药物时，服药时间应选在婴儿哺乳之前 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：哺乳期确需用药时，服药时间应选在婴儿哺乳之后，以免药物随乳汁进入婴儿体内。7.下列哪种药物可治疗结核病 A利福平 B阿莫西林 C磺胺甲噁唑 D克拉霉素 E红霉素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：利福平是治疗结核病的一线药物。8.ADR 诱发原因很多，其中药物因素也复杂，可是不包括 A杂质 B降解产物 C多

5、重药理作用 D药物对个体的敏感性 E制剂用辅料及附加剂(稳定剂)【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：9.属于水杨酸类的药物 A吲哚美辛 B对乙酰氨基酚(醋氨酚)C保泰松 D布洛芬 E阿司匹林 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：阿司匹林为乙酰水杨酸，是由水杨酸与醋酐合成的。10.在下述药品中，遇光线最不容易引起变化的是 A维生素 A B肾上腺素 C水杨酸钠 D左旋多巴 E双八面蒙脱石 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.首过消除明显的药物是 A硝

6、酸甘油 B硝酸异山梨酯 C单硝酸异山梨酯 D硝苯地平 E尼群地平 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：硝酸甘油首过消除明显，一般舌下给药。12.下列可能影响药物吸收的药动学因素中，不正确的是 A食物影响 B药物导致局部液体潴留 C药物间吸附或螯合作用 D药物导致胃排空速度变化 E药物导致胃肠液 pH 变化 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.“巴比妥类镇静催眠药的主要应用”不是 A抗惊厥 B抗焦虑 C抗癫痫 D镇静催眠 E静脉麻醉、麻醉前给药 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确

7、答案】【C】【D】【E】本题思路：14.新药期，临床试验的病例数为 A100 例 B300 例 C2030 例 D200 例 E30 例 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：病例数要求期临床试验至少 100 例，期临床试验至少 300 例，期临床试验扩大临床试验病例数至少 2000 例。15.在医院药品三级管理中按照“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”管理的药品是 A麻醉药品 B精神药品 C普通药品 D毒性药品 E贵重药品 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：16.下列医疗文书中，属

8、于医师处方的是 A就诊挂号单 B血液化验单 C临床诊断书 D住院病人病历 E病区用药医嘱单 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.【A】【C】的含义是 A一日 2 次 B饭前 C每晚 D一日 3 次 E饭后 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】【C】表示“饭前”，p.【C】表示“饭后”，B。i.【D】表示“一日 2 次”，t.i.【D】表示“一日 3 次”，q.n.表示“每晚”。18.关于利多卡因的叙述不正确的是 A含有酰胺结构 B苯环上有 2 个甲基 C具有抗心律失常作用 D与苦味酸试液

9、产生沉淀 E稳定性差，易水解 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：利多卡因为酰胺类局麻药，也可用于抗心律失常作用。而酰胺类药物较稳定，不易分解，不同于酯类局麻药。19.表示药物消除快慢的指标是 A血浆半衰期 B药峰时间 C生物利用度 D血药浓度-曲线下面积 E稳态血药浓度 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：血浆半衰期表示血药浓度下降一半所需要的时间，可作为药物消除快慢的指标。20.吩噻嗪类药物锥体外系反应很小的药物 A氯丙嗪 B硫利哒嗪 C三氟拉嗪 D奋乃静 E氟奋乃静 【score:1 分】【A

10、】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：硫利哒嗪抗精神病作用主要由于阻断脑内多巴胺受体，对锥体外系统多巴胺受体作用及体温中枢影响较弱，镇静作用也较弱。21.下述“甲氧苄啶的作用特点”中，不正确的是 A抑制细菌二氢叶酸还原酶 B抗菌谱与磺胺类相似 C单独应用容易引起细菌耐药 D配伍磺胺类，增强抗菌作用数十倍 E与菌体内氨苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：22.有关氯丙嚓的药理作用，以下哪一项是正确的 A阻断 受体及拟胆碱作用 B过量可引起低血压，可用肾上腺素治疗 C抗精神病作用，不会产生耐受性 D抑制促

11、性腺素分泌，因而使催乳素分泌增加 E大剂量可引起麻醉 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：23.下列能拮抗磺酰脲类降糖药效果的药物中，最正确的是 A保泰松 B氯噻嗪 C硝苯地平 D吲哚美辛 E双香豆素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：24.关于药物肾排泄影响因素的叙述正确的是 A药物与血浆蛋白结合物不能经肾排泄 B尿液的 pH 大有利于碱性药物排泄 C尿量大不利于排泄 D肾脏疾病时药物排泄量增加 E一般原型药物比其代谢物更易排泄 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D

12、】【E】本题思路：25.属于血管紧张素受体 AT1 亚型拮抗药的是 A依那普利 B吡那地尔 C洛沙坦 D酮色林 E特拉唑嗪 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：洛沙坦为非肽类血管紧张素受体(AT1亚型)拮抗剂，对 AT1 受体有高度选择性。能抑制血管收缩，减少醛固酮和肾上腺素分泌，促进肾素活性增高，降低血压；改善心力衰竭，防止血管壁增厚和心肌肥厚。二、(总题数：6，score:11.50)A1 周 B23 周 C45 周 D12 周 E34 周 【score:1.50】(1).利血平口服达峰时间【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确

13、答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).长期服用利血平停药的后降压作用仍可持续【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).利血平口服生效时间【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A普萘洛尔 B氢氯噻嗪 C赖诺普利 D氨氯地平 E可乐定 【score:2.50】(1).利尿药【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).血管紧张素转换酶抑制剂【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).肾上腺素受体阻滞

14、剂【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).中枢性降压药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).长效钙离子拮抗剂【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A阿托品 B东莨菪碱 C毒扁豆碱 D有机磷酸酯类 E碘解磷定 【score:1.50】(1).易逆性抗胆碱酯酶药【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：毒扁豆碱有抑制胆碱酯酶的作用。但并不破坏胆碱酯酶，只是与酶结合形成易解离的复合物，因而是一种可逆性

15、胆酯酶抑制剂。(2).难逆性抗胆碱酯酶药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：有机磷酸酯类与胆碱酯酶共价结合生成磷酰化胆碱酯酶，不易水解，为难逆性胆碱酯酶抑制剂。(3).胆碱酯酶复活药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：碘解磷定系肟类化合物，其季铵基团能趋向与有机磷杀虫剂结合的已失去活力的磷酰化胆碱酯酶的阳离子部位，它的亲核性基团可直接与胆碱酯酶的磷酸化基团结合而后共同脱离胆碱酯酶，使胆碱酯酶恢复原态，为胆碱酯酶复活剂。A华法林 B肝素 C枸橼酸钠 D维生素 K E尿激酶 【score:1 分】(

16、1).体内体外均有抗凝作用的药物【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).只在体内有抗凝作用的药物【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素 K 的作用，能作为体内抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效。A麻醉药品 B精神药品 C毒性药品 D放射性药品 E戒毒药品 【score:2.50】(1).不属于中华人民共和国药品管理法规定的特殊药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：特殊管理的

17、药品包括放射性药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品。(2).只限于医疗、教学、科研使用的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).处方保存 3 年的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：毒性药品、精神的处方保存 2 年，麻醉药品处方保存 3 年备查。(4).每次处方剂量不得超过 2 日极量的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：医疗用毒性药品每张处方不得超过 2 日极量。(5).必须由具备相应条件并申请后经过批准的医疗机构才能使用的是【s

18、core:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：医疗机构使用放射性药品，必须符合国家放射性同位素卫生防护管理的有关规定，并要获得放射性药品使用许可证，否则不得临床使用放射性药品。A舒巴坦 B布洛芬 C西替利嗪 D巯嘌吟 E尼可刹米 【score:2.50】(1).消炎、镇痛药【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：布洛芬是有效的 PG 合成酶抑制剂，具有解热镇痛及抗炎作用。(2).-内酰胺酶抑制剂【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：舒巴坦为不可逆的竞争性-内酰胺酶抑制剂。(3).抗代谢药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：硫嘌呤为抗代谢药，用于急性白血病效果较好，用于绒毛膜上皮和恶性葡萄胎。(4).抗过敏药【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：西替利嗪为选择性组胺 H1受体拮抗剂，是抗过敏药。(5).中枢兴奋药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：尼可刹米能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，为中枢兴奋药。