血液病学练习试卷20.pdf

1、 血液病学练习试卷 20(总分：90 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，score:90 分)1.可作为特发性血小板减少性紫癜诊断依据的是【score:2 分】【A】广泛出血【此项为本题正确答案】【B】脾不大或轻度肿大【此项为本题正确答案】【C】伴发有小细胞低色素性贫血 【D】多次查血小板减少【此项为本题正确答案】【E】骨髓巨核细胞增多【此项为本题正确答案】本题思路：2.维生素 K 缺乏症的筛选试验包括【score:2 分】【A】PT 延长【此项为本题正确答案】【B】APTT 缩短 【C】APTT 延长【此项为本题正确答案】【D】PT 缩短 【E】凝血酶原抗原及活性降低 本

2、题思路：3.相对于 HL 而言，NHL 的临床表现有如下特点【score:2 分】【A】除惰性淋巴瘤外，一般发展迅速【此项为本题正确答案】【B】无痛性颈和锁骨上淋巴结进行性肿大为首发表现者较 HL 少【此项为本题正确答案】【C】NHL 有远处扩散和结外侵犯倾向，对各器官的侵犯较 HL 多见【此项为本题正确答案】【D】常以高热或各系统症状发病【此项为本题正确答案】【E】岁年龄增长而发病增多，男较女为多【此项为本题正确答案】本题思路：4.与细胞因子调控有关的是【score:2 分】【A】细胞因子的增殖 【B】细胞因子的数量【此项为本题正确答案】【C】细胞因子的种类【此项为本题正确答案】【D】各种细

3、胞因子的相互作用【此项为本题正确答案】【E】细胞因子的分化 本题思路：5.伯基特淋巴瘤的特点是【score:2 分】【A】多见于非洲儿童【此项为本题正确答案】【B】#NAME?【此项为本题正确答案】【C】由小无裂细胞恶变而来【此项为本题正确答案】【D】伴有组织细胞反应性增生【此项为本题正确答案】【E】预后较好 本题思路：6.先天性红细胞生成异常性贫血分为型的根据是【score:2 分】【A】病情【此项为本题正确答案】【B】红系细胞形态【此项为本题正确答案】【C】预后【此项为本题正确答案】【D】体征【此项为本题正确答案】【E】酸溶血试验是否阳性【此项为本题正确答案】本题思路：7.遗传性红细胞酶缺

4、乏所致溶血性贫血，其酶系缺陷包括。【score:2 分】【A】红细胞糖代谢酶系【此项为本题正确答案】【B】单核细胞糖代谢酶系 【C】白细胞糖代谢酶系 【D】氧化还原酶系【此项为本题正确答案】【E】核苷代谢酶系【此项为本题正确答案】本题思路：8.叶酸需要增加的人群有【score:2 分】【A】婴幼儿【此项为本题正确答案】【B】哺乳妇女【此项为本题正确答案】【C】青少年【此项为本题正确答案】【D】老年人 【E】妊娠妇女【此项为本题正确答案】本题思路：9.A 型血患者可接受的血型有【score:2 分】【A】AB 型 【B】A 型或 B 型 【C】A 型【此项为本题正确答案】【D】O 型【此项为本题

5、正确答案】【E】B 型 本题思路：10.下列 NHL 的病理类型中，哪些属于中度恶性【score:2 分】【A】小无裂细胞性 【B】弥漫性小裂细胞性【此项为本题正确答案】【C】原始免疫细胞性 【D】弥漫性大细胞性【此项为本题正确答案】【E】慢性成人 T 细胞淋巴瘤 本题思路：11.维生素 B12 主要来源于【score:2 分】【A】动物肝【此项为本题正确答案】【B】乳品【此项为本题正确答案】【C】鱼【此项为本题正确答案】【D】新鲜水果 【E】动物肾【此项为本题正确答案】本题思路：12.与血友病出血的轻重有关的因素有【score:2 分】【A】相关因子缺乏的程度【此项为本题正确答案】【B】血友

6、病的类型【此项为本题正确答案】【C】有无阳性家族史 【D】血浆 F：C 的活性 【E】发病年龄 本题思路：13.关于肿瘤患者多药耐药基因 mdrl 的说法下列哪些是对的【score:2 分】【A】患者一旦该基因阳性，就意味对所有化疗药都产生了耐药 【B】其耐药主要原因是产生了将药物从细胞内转运到细胞外的泵【此项为本题正确答案】【C】急性淋巴细胞白血病中高表达【此项为本题正确答案】【D】可以是原发的【此项为本题正确答案】【E】急性髓细胞白血病治疗过程中易产生【此项为本题正确答案】本题思路：14.R-S 细胞的特点是【score:2 分】【A】大小不一【此项为本题正确答案】【B】胞浆嗜双色性【此项

7、为本题正确答案】【C】约 2060cm【此项为本题正确答案】【D】形态极不规则【此项为本题正确答案】【E】核外形不规则，可呈镜影状【此项为本题正确答案】本题思路：15.vWF 的生理功能主要有【score:2 分】【A】与 F：C 以非共价键结合成 vWF-F：C 复合物，即 F。vWF 作为 F：C 的载体，对后者有增加稳定性、防止降解的作用，并促进其生成及释放【此项为本题正确答案】【B】在血小板与血管壁的结合中起着重要的桥梁作用【此项为本题正确答案】【C】vWF、纤维结合蛋白等可与血小板糖蛋白b/a 结合，诱导血小板聚集【此项为本题正确答案】【D】阻碍 F：C 的释放 【E】vWF 促进

8、F：C 的降解 本题思路：16.提示淋巴瘤在进展的是【score:2 分】【A】LDH 增高【此项为本题正确答案】【B】血红蛋白降低【此项为本题正确答案】【C】2 微球蛋白增高【此项为本题正确答案】【D】血沉加快【此项为本题正确答案】【E】血清铁蛋白增高【此项为本题正确答案】本题思路：17.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的是【score:2 分】【A】证明血小板减少 【B】证明有抗血小板抗体 【C】了解骨髓增生情况 【D】排除引起血小板减少的其他疾病【此项为本题正确答案】【E】证明有巨核细胞增多伴成熟障碍【此项为本题正确答案】本题思路：18.白血病免疫学检查称为髓系的是【score:

9、2 分】【A】淋巴系 B/T 【B】巨核系【此项为本题正确答案】【C】红系【此项为本题正确答案】【D】粒-单系【此项为本题正确答案】【E】淋巴系 T/B【此项为本题正确答案】本题思路：19.多发性骨髓瘤患者的 X 线检查可出现的情况有【score:2 分】【A】典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性损害【此项为本题正确答案】【B】早期表现为骨质疏松【此项为本题正确答案】【C】骨质破坏呈膨胀性 【D】骨密度增高 【E】病理性骨折【此项为本题正确答案】本题思路：20.关于骨髓增生性疾病叙述正确的是【score:2 分】【A】病变发生在多能干细胞水平【此项为本题正确答案】【B】是某一

10、系或多系分化相对成熟的骨髓细胞不断地克隆性增殖所至的一组肿瘤性疾病的统称【此项为本题正确答案】【C】是多系分化相对成熟的骨髓细胞不断地克隆性增殖所至的一组肿瘤性疾病的统称 【D】本组疾病之间可以转化【此项为本题正确答案】【E】病因和发病机制不明【此项为本题正确答案】本题思路：21.MOPP 的主要不良反应是【score:2 分】【A】对生育功能的影响【此项为本题正确答案】【B】骨质疏松 【C】引起继发性肿瘤【此项为本题正确答案】【D】胃肠道反应 【E】儿童发育迟缓 本题思路：22.中性粒细胞成熟障碍包括【score:2 分】【A】骨髓增生异常综合征【此项为本题正确答案】【B】骨髓瘤细胞浸润 【

11、C】慢性白血病 【D】叶酸缺乏或代谢障碍【此项为本题正确答案】【E】急性白血病【此项为本题正确答案】本题思路：23.不是在肝脏合成的有【score:2 分】【A】TF【此项为本题正确答案】【B】凝血因子 【C】凝血因子 【D】Ca 2+【此项为本题正确答案】【E】凝血因子 本题思路：24.过敏性紫癜的临床表现为【score:2 分】【A】瘀点大小不一、新旧不一、略高于皮肤【此项为本题正确答案】【B】双下肢及臀部为主【此项为本题正确答案】【C】多呈对称性分布【此项为本题正确答案】【D】常分批出现【此项为本题正确答案】【E】皮肤紫癜为主【此项为本题正确答案】本题思路：25.真性红细胞增多症的治疗目

12、的是【score:2 分】【A】缓解病情【此项为本题正确答案】【B】尽快使血容量及红细胞容量接近正常【此项为本题正确答案】【C】抑制骨髓造血功能【此项为本题正确答案】【D】激活骨髓造血功能 【E】减少并发症【此项为本题正确答案】本题思路：26.再生障碍性贫血的主要表现为【score:2 分】【A】全血细胞减少【此项为本题正确答案】【B】感染【此项为本题正确答案】【C】贫血【此项为本题正确答案】【D】出血【此项为本题正确答案】【E】综合征【此项为本题正确答案】本题思路：27.关于 IL-6 与骨髓瘤细胞的关系，说法正确的是【score:2 分】【A】IL-6 促进骨髓瘤细胞凋亡 【B】IL-6

13、抑制骨髓瘤细胞增生 【C】IL-6 促进骨髓瘤细胞增生【此项为本题正确答案】【D】IL-6 抑制骨髓瘤细胞凋亡【此项为本题正确答案】【E】IL-6 是骨髓瘤细胞的生长因子【此项为本题正确答案】本题思路：28.诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是【score:2 分】【A】血涂片分类 【B】骨髓穿刺【此项为本题正确答案】【C】蛋白电泳【此项为本题正确答案】【D】淋巴结活检 【E】尿内证实有本周蛋白 本题思路：29.止血的机制是【score:2 分】【A】凝血因子参加 【B】组织损伤释放血小板第因子及凝血因子，促使因子活化【此项为本题正确答案】【C】二磷酸腺苷促进血小板聚集【此项为本题正确答案】【D】受

14、损部位血流缓慢【此项为本题正确答案】【E】局部血管收缩【此项为本题正确答案】本题思路：30.白细胞减少和粒细胞缺乏的预后包括【score:2 分】【A】病因【此项为本题正确答案】【B】程度【此项为本题正确答案】【C】进展情况【此项为本题正确答案】【D】治疗措施【此项为本题正确答案】【E】持续时间【此项为本题正确答案】本题思路：31.失血性贫血根据失血的速度和分为【score:2 分】【A】中度 【B】重度 【C】慢性【此项为本题正确答案】【D】急性【此项为本题正确答案】【E】轻度 本题思路：32.防治尿酸性肾病包括【score:2 分】【A】保持碱性尿【此项为本题正确答案】【B】24h 持续静

15、脉补液【此项为本题正确答案】【C】鼓励患者多饮水【此项为本题正确答案】【D】每小时尿量150ml/m 2【此项为本题正确答案】【E】化疗同时给予别嘌醇【此项为本题正确答案】本题思路：33.再生障碍性贫血的诊断标准为【score:2 分】【A】骨髓多部位增生减低【此项为本题正确答案】【B】除外引起全血细胞减少的其他疾病【此项为本题正确答案】【C】一般无肝、脾肿大【此项为本题正确答案】【D】骨髓多部位增生活跃 【E】全血细胞减少，网织红细胞百分比0.01，淋巴细胞比例增高【此项为本题正确答案】本题思路：34.发生急性移植物抗宿主病时，主要涉及的组织器官是【score:2 分】【A】心脏 【B】皮肤

16、【此项为本题正确答案】【C】肝【此项为本题正确答案】【D】消化道【此项为本题正确答案】【E】肺 本题思路：35.不能安排家庭治疗的有【score:2 分】【A】小于 3 岁的患儿【此项为本题正确答案】【B】小于 12 岁的患者 【C】大于 60 岁的患者 【D】病情不稳定【此项为本题正确答案】【E】有 F：C 抑制性抗体【此项为本题正确答案】本题思路：36.下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少【score:2 分】【A】阵发性睡眠性血红蛋白尿症【此项为本题正确答案】【B】骨髓增生异常综合征【此项为本题正确答案】【C】急性非白血病性白血病【此项为本题正确答案】【D】营养不良性巨幼细胞性贫血【此项为

17、本题正确答案】【E】恶性组织细胞病【此项为本题正确答案】本题思路：37.多发性骨髓瘤发生多发性骨折常见的部位有【score:2 分】【A】上腰椎【此项为本题正确答案】【B】下胸椎【此项为本题正确答案】【C】下肢 【D】肋骨【此项为本题正确答案】【E】锁骨【此项为本题正确答案】本题思路：38.贫血性疾病的治疗包括【score:2 分】【A】抗生素治疗 【B】对因抬疗【此项为本题正确答案】【C】对症治疗【此项为本题正确答案】【D】中医中药治疗 【E】输血治疗 本题思路：39.多发性骨髓瘤外周血片表现为【score:2 分】【A】可出现少数幼红-幼粒细胞【此项为本题正确答案】【B】红细胞呈钱串状改变

18、【此项为本题正确答案】【C】晚期有全血细胞减少【此项为本题正确答案】【D】外周血中不会出现大量的浆细胞 【E】可出现异常浆细胞【此项为本题正确答案】本题思路：40.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的其他实验室检查有【score:2 分】【A】C3 低于正常【此项为本题正确答案】【B】循环免疫复合物增多【此项为本题正确答案】【C】免疫球蛋白增多【此项为本题正确答案】【D】血清华氏反应阳性【此项为本题正确答案】【E】抗核抗体阳性【此项为本题正确答案】本题思路：41.影像诊断包括【score:2 分】【A】MR【此项为本题正确答案】【B】CT【此项为本题正确答案】【C】PET【此项为本题正确答案】【D】

19、超声显像【此项为本题正确答案】【E】X 线 本题思路：42.可以作为血友病替代疗法的制剂是【score:2 分】【A】新鲜全血【此项为本题正确答案】【B】凝血酶原复合物【此项为本题正确答案】【C】F浓缩制剂【此项为本题正确答案】【D】新鲜血浆或新鲜冷冻血浆【此项为本题正确答案】【E】冷沉淀物【此项为本题正确答案】本题思路：43.基质细胞指【score:2 分】【A】巨噬细胞【此项为本题正确答案】【B】脂肪细胞【此项为本题正确答案】【C】骨髓中的网状细胞【此项为本题正确答案】【D】内皮细胞【此项为本题正确答案】【E】成纤维细胞【此项为本题正确答案】本题思路：44.红细胞 C6PD 缺乏使红细胞膜受损包括【score:2 分】【A】通透性增加【此项为本题正确答案】【B】抗体性改变 【C】通透性不增加 【D】变形降低【此项为本题正确答案】【E】抗原性改变【此项为本题正确答案】本题思路：45.在询问出血性疾病病人的出血特征时应包括【score:2 分】【A】有否出生时脐带出血及迟发性出血【此项为本题正确答案】【B】有否同一部位反复出血【此项为本题正确答案】【C】发生的年龄【此项为本题正确答案】【D】持续的时间【此项为本题正确答案】【E】出血的部位、出血的量【此项为本题正确答案】本题思路：