基层医疗卫生机构新会计制度实施的相关问题与对策.pdf

1、基层医疗卫生机构新会计制度实施的相关问题与对策宋丽娟关键词：基层医疗卫生机构新会计制度预算编制资金管理一、基层医疗卫生机构新会计制度实施的相关问题（一）基层医疗卫生机构会计新旧制度衔接不足在基层医疗卫生机构当中，由于会计新旧制度的内容存在较大的差异，后续的执行流程也可能受到影响，导致在新旧制度衔接的过程中出现了许多问题。例如，在实际的衔接过程中，由于新增预算会计科目，期初余额填写不正确，不能全面体现预算执行信息与财务信息。还有往来款项较多，会计科目不清楚，没有清晰的计入到全新的会计科目中，影响财务管理工作效率。（二）財务监督职能弱化就基层医疗卫生机构的财务监督现状进行分析，在开展会计集中核算工

2、作过程中，都将算账、记账等工作集中在中心管理过程中，对于资产、实物以及合同等经济行为，没有进行集中性管理，容易导致财务管理与实际情况脱节。此外，虽然会计集中核算中心能够履行监督职能，但是仍然置身于单位的外部工作，无法保证内部经济业务的真实性。在日常的工作中，会产生大量的票据，如果会计信息的真实性无法保证，就可能会引发财务风险。（三）资产利用率有待提升在基层医疗卫生机构的财务管理过程中，普遍存在资金使用率不高的问题。一般来说，基层医疗卫生机构涉及到的资产主要是由流动资产、无形资产以及固定资产构成，不同资产还可以划分出许多不同的种类。但是，在实际的资产管理过程中，由于管理人员的综合能力不足，内部控

3、制制度不健全，容易出现私自挪用资产或是记账混乱的问题，对实际的资产利用率产生较大的影响。二、基层医疗卫生机构新会计制度实施的有效对策（一）开展合理的预算编制工作，提升预算执行力基层医疗卫生机构在开展预算编制工作的过程中，应当将确定收支平衡作为基础，并且明确财务活动的重点，具体从收入预算编制以及支出预算编制两个方面入手，具体阐述如下：1、收入预算编制在基层医疗卫生机构的收入当中，医疗收入属于最重要的部分。在测算医疗收入过程中，需要对基层医疗卫生机构的服务范围、功能定位以及大众的健康需求进行分析，并且将基础的技术条件与社会需求分析作为依托，对医疗服务价格方面的政策变化情况进行综合性的考量。相关工作

4、人员可以根据住院人数、增长情况等，对当前预算年度的住院业务量进行测算。在编制预算报表过程中，根据财政部门核定的公共卫生项目补助、基本建设补助、及购进设备的等补助，开展全面的编制工作，将具体的收入金额作为重要依据，根据相关业务的进行情况，整合之后开展收入预算编制。2、支出预算编制在医疗卫生支出当中，对于人员的支出需要结合社会保障基本政策、工作标准以及职工人数等，进而开展合理性的编制工作。对于卫生材料费用与药品消耗的费用，需要结合基层医疗卫生机构的业务量以及药品使用情况进行编制。在此过程中，应当将各项业务工作作为基础，保证收支的平衡性。对于基层医疗卫生机构的其他方面支出，可以对上一年度的支出内容进

5、行分析，了解实际需要的金额，并且对各项业务进行测算，获得准确的数据后开展测算工作，以此保证预算编制计划的可行性。基层医疗卫生机构在编制预算计划之后，要将自身的基本医疗服务职能发挥出来，方便相关部门对机构的工作任务进行核定。在此过程中，通过严格的执行预算计划，立足于当前实际的发展情况，对预算收入的执行率进行分析，强化对预算支出的控制，不断提高监督控制力度，能够避免不必要的经济损失。在年末对预算执行情况进行分析，还要明确预算目标与实际收支的差异，以便于进行适当的调整，以此提升整体的预算执行力。（二）健全会计管理制度，做好账目收支明细基于新会计制度改革的背景下，基层医疗卫生机构需要加强财务管理力度，

6、并建立配套的会计管理制度，以此保证会计管理工作的顺利进行。所以，在基层医疗卫生机构内部，落实相关的财务规定十分重要，结合自身实际的工作需求，做好岗位工作内容设置，保证财务人员明确自身的基本工作任务，并且对财务岗位进行合理的调整，根据财务规章制度办事，凭票报销，以此做好账目收支工作。会计工作人员要对各个交易项目的原始票据进行妥善保存，并建立健全的会计档案。如果出现了财务风险问题，能够及时找到岗位的负责人。在明确岗位责任制的基础上，对员工的工作行为进行约束，不断提升财务管理效率。此外，通过会计核算中心，对报账员工的工作定期进行抽查，主要从原始凭证审核以及加强现金管理等方面入手，监督基层医疗卫生机构

7、是否存在乱收费的现象，不仅要保证机构的往来款项能够及时入账，还要定期开展固定资产的管理工作，保证账实相符。利用健全的信息化平台，合理的调整会计核算规则，以此保证会计核算质量。在采用分步骤实施防范计划的同时，做好新旧财务制度的衔接工作，编制财务报表，以此健全核算制度，不断提升财务管理的效率。（三）强化资产负债管理力度，合理分配内部资金基层医疗卫生机构要想实现可持续的发展目标，需要不断强化对资产负债管理的力度，以此提升机构的资产使用效率，对内部的资产进行合理的优化与分配。就基层医疗卫生机构的资产管理情况进行分析，可以从净资产以及负债等方面进行管理。在负债管理过程中，需要对资产负债的规模进行有效的控

8、制，还要每隔一段时间进行资产的清查工作，可以以季度或月度作为单位，严格执行报废手续，实行对固定资产的科学处理。同时，分析债务账龄，避免不必要的财务风险问题发生。在净资产的管理过程中，对基层医疗卫生机构的事业资金、固定资金进行严格控制，并做好全局性的统筹工作与新旧财务制度的衔接工作，实现资金的合理分配，以此提升财务管理效率。三、结束语总而言之，基于新会计制度实施的背景下，基层医疗卫生机构的工作面临较大的挑战，需要从转变经营模式入手，并且强化财政资金的管理，尽快适应会计制度改革与发展。相关工作人员要明确会计制度改革的基础目标，逐步完善财务管理制度，做好基层医疗卫生机构的收入与支出预算编制工作，不断提升财务管理的效率，避免出现不必要的财务风险，创造出更高的经济价值与社会价值。参考文献1刘汝琼.试析新会计制度下如何加强基层医疗卫生机构财务内控管理J.行政事业资产与财务，2017.2李秀芹.基层医疗卫生机构财务管理制度存在的问题与解决对策J.中国市场，2019.3邬佳伶.政府会计制度对基层医疗卫生机构财务核算的影响J.现代营销，2019.4张涛.现阶段基层医疗机构财务管理运作中的问题与对策J.今日财富，2018.