医学考试-血液病学练习试卷3.pdf

1、 血液病学练习试卷 3(总分：90 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，score:90 分)1.关于 HLA 基因位置，正确的说法是【score:2 分】【A】位于人 19 号染色体长臂 【B】位于人 6 号染色体长臂 【C】位于人 6 号染色体短臂【此项为本题正确答案】【D】位于人 9 号染色体长臂 【E】位于人 9 号染色体短臂 本题思路：2.用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，错误的是【score:2 分】【A】出血停止后，即可停药【此项为本题正确答案】【B】复发时再应用仍有效 【C】开始时剂量宜大 【D】血小板值接近正常后，用药维持数月 【E】是治本病的首选药

2、 本题思路：3.亚铁离子从肠粘膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素【score:2 分】【A】与胃酸浓度有关 【B】与体内维生素 C 含量有关 【C】与体内铁储存量有关【此项为本题正确答案】【D】与身体铁排泄量有关 【E】与食物中含铁多少有关 本题思路：4.毒蛇咬伤发生 DIC 时，主要是激活【score:2 分】【A】FV 【B】FX【此项为本题正确答案】【C】FX 【D】FV 【E】FV 本题思路：5.1898 年被发现，从而明确了霍奇金淋巴瘤的病理组织学特点的细胞是【score:2 分】【A】R-S 细胞【此项为本题正确答案】【B】NK 细胞 【C】小淋巴细胞细胞 【D】B 细胞 【E】T

3、 细胞 本题思路：6.特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现，不正确的叙述是【score:2 分】【A】常见儿童 【B】骨髓中巨核细胞减少【此项为本题正确答案】【C】80%病前 13 周有上呼吸道感染或病毒感染史 【D】起病急而重 【E】血小板常低于 20 乘以十的九次方/L 本题思路：7.球形红细胞完全溶血的盐水浓度在【score:2 分】【A】0.45%0.35%【B】0.45%0.37%【C】0.51%0.72%【D】0.45%0.36%【此项为本题正确答案】【E】0.45%0.39%本题思路：8.HL 所特有的症状是【score:2 分】【A】肝脏肿大和肝痛 【B】胸闷 【C】骨髓压迫

4、症 【D】骨痛 【E】饮酒后引起的淋巴瘤疼痛【此项为本题正确答案】本题思路：9.在恶性肿瘤所致的死亡中，白血病男性居【score:2 分】【A】第 9 位 【B】第 8 位 【C】第 7 位 【D】第 6 位【此项为本题正确答案】【E】第 10 位 本题思路：10.恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的原因是【score:2 分】【A】免疫功能低下 【B】遗传因素 【C】病毒感染【此项为本题正确答案】【D】化学因素 【E】物理因素 本题思路：11.肝病引起的出血最宜补充的物质为【score:2 分】【A】使用肝素 【B】维生素 K1 静滴 【C】鱼精蛋白静脉注射 【D】口服三七伤药 【E】新鲜血

5、浆【此项为本题正确答案】本题思路：12.国内在急，陛髓系白血病完全缓解后仍将中枢神经系统白血病的预防列为常规，鞘内注药至少几次【score:2 分】【A】5 次 【B】3 次 【C】2 次 【D】4 次 【E】1 次【此项为本题正确答案】本题思路：13.急淋白血病的治疗完全缓解率可达【score:2 分】【A】60%90%【B】80%90%【此项为本题正确答案】【C】60%80%【D】70%90%【E】70%80%本题思路：14.下列哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的【score:2 分】【A】溶血性贫血 【B】巨幼细胞性贫血 【C】特发性血小板减少性紫癜 【D】缺铁性贫血 【E】再生障碍性贫血

6、【此项为本题正确答案】本题思路：15.1017 岁青少年 IDA 患病率为【score:2 分】【A】0.098【此项为本题正确答案】【B】0.114 【C】0.197 【D】0.193 【E】33.8%45.7%本题思路：16.急慢性白血病最主要的区别是【score:2 分】【A】病程长短 【B】病情严重程度 【C】预后好坏 【D】白血病细胞分化程度【此项为本题正确答案】【E】计数白细胞的高低 本题思路：17.下列哪项化验检查提示 DIC 纤维蛋白溶解亢进【score:2 分】【A】血小板减少 【B】纤维蛋白原降低 【C】纤维蛋白原升高 【D】纤维蛋白降解产物增多【此项为本题正确答案】【E】

7、纤维蛋白降解产物减少 本题思路：18.关于脐血移植正确的说法是【score:2 分】【A】较适用于成人 【B】植入率较低【此项为本题正确答案】【C】采集物中 HC 较多 【D】是较常用的移植技术 【E】GVHD 较多 本题思路：19.温抗体型自身免疫性溶血性贫血原发性占【score:2 分】【A】0.43 【B】0.45【此项为本题正确答案】【C】0.44 【D】0.41 【E】0.42 本题思路：20.急性淋巴细胞性白血病，缓解后突然出现头痛不适，测脑压 220mmH2O，蛋白增高，脑脊液甩片可见幼稚淋巴细胞。鞘内给药可选用下列哪项【score:2 分】【A】地塞米松+柔红霉素 【B】地塞米

8、松+米托葸醌 【C】地塞米松+长春新碱 【D】地塞米松+甲氨蝶呤【此项为本题正确答案】【E】地塞米松+环磷酰胺 本题思路：21.女性 15 岁，贫血 10 余年，Hb 98/L，RBC 3.8x1012/L，白细胞及血小板正常，血片分类比例大致正常，可见较多靶形红细胞，最可能的诊断是【score:2 分】【A】遗传性球形细胞增多症 【B】自身免疫性溶血性贫血 【C】阵发性睡眠性血红蛋白尿 【D】海洋性贫血【此项为本题正确答案】【E】葡萄糖 6 磷酸脱氢酶缺乏症 本题思路：22.内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血酶都需要哪种凝血因子【score:2 分】【A】因子 【B】因子 【C】因子【此

9、项为本题正确答案】【D】因子 【E】因子 本题思路：23.下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助【score:2 分】【A】血浆游离血红蛋白 【B】血清结合珠蛋白【此项为本题正确答案】【C】血中破碎红细胞 【D】尿隐血试验 【E】尿 Rous 试验 本题思路：24.重型再生障碍性贫血最常见的感染是【score:2 分】【A】神经系统感染 【B】皮肤、黏膜感染 【C】消化道感染 【D】泌尿生殖道感染 【E】呼吸道感染【此项为本题正确答案】本题思路：25.对急性白血病治疗中的出血，最常见的原因是【score:2 分】【A】血小板过低【此项为本题正确答案】【B】DIC 【C】凝血机制异常 【

10、D】化疗药物的副反应 【E】白血病细胞溶解所致 本题思路：26.荧光斑点试验 G6PD 正常者出现荧光的时间是【score:2 分】【A】14 分钟内 【B】12 分钟内 【C】11 分钟内 【D】10 分钟内【此项为本题正确答案】【E】13 分钟内 本题思路：27.对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检查是【score:2 分】【A】肾功能的检查 【B】尿常规的检查 【C】双肾 B 超 【D】X 线静脉肾盂造影【此项为本题正确答案】【E】腹部平片 本题思路：28.患者产生白细胞淤滞症时，循环血液中白细胞数为【score:2 分】【A】120 乘以十的九次方/L 【B】100

11、乘以十的九次方/L 【C】110 乘以十的九次方/L 【D】200 乘以十的九次方/L【此项为本题正确答案】【E】210 乘以十的九次方/L 本题思路：29.ITP 最常见的死闲是【score:2 分】【A】脑出血【此项为本题正确答案】【B】心源性休克 【C】胃肠道出血 【D】骨髓功能不全 【E】消耗性凝血障碍 本题思路：30.抗淋巴/胸腺细胞球蛋白主要用于治疗的疾病是【score:2 分】【A】NSAA 【B】SAA【此项为本题正确答案】【C】AAA 【D】SAA-【E】VSAA 本题思路：31.对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者，在 6 周内每周检查血象的次数为【score:2 分】【A】3

12、4 次 【B】12 次 【C】24 次 【D】23 次【此项为本题正确答案】【E】13 次 本题思路：32.关于特发性血小板减少性紫癜，最正确的实验室检查项目是【score:2 分】【A】Coombs 试验阳性 【B】骨髓巨核细胞减少 【C】全血细胞减少 【D】血清 PAIgG 增高【此项为本题正确答案】【E】血清 IgA 增高 本题思路：33.对特发性血小板减少性紫癜的叙述正确的是【score:2 分】【A】以上均不正确 【B】多有巨脾 【C】多见于儿童 【D】多数起病急 【E】骨髓巨核细胞发育成熟障碍【此项为本题正确答案】本题思路：34.含铁量最少的食物是【score:2 分】【A】蛋黄

13、【B】猪肝 【C】牛乳【此项为本题正确答案】【D】猪肉 【E】牛肉 本题思路：35.某男性患者，血小板 80 乘以十的九次方/L，出血时间延长，凝血时间正常，激活的部分凝血活酶时间轻度延长，凝血酶呀时间延长。此患者最符合的诊断是【score:2 分】【A】血管性血友病 【B】特发性血小板减少性紫癜 【C】维生素 C 缺乏 【D】肝脏疾病【此项为本题正确答案】【E】血友病 本题思路：36.CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例，正确的是【score:2 分】【A】0.04 【B】0.02 【C】0.01【此项为本题正确答案】【D】0.05 【E】0.03 本题思路：37.全反式维甲酸、砷剂和化疗的联

14、合应用，使急性早幼粒细胞白血病的治愈率达【score:2 分】【A】0.8 【B】0.4 【C】0.5 【D】0.7【此项为本题正确答案】【E】0.6 本题思路：38.HSCT 后，最严重的感染性并发症是【score:2 分】【A】真菌感染 【B】单纯疱疹病毒感染 【C】带状疱疹病毒感染 【D】巨细胞病毒感染【此项为本题正确答案】【E】链球菌感染 本题思路：39.关于恶性组织细胞病说法不正确的是【score:2 分】【A】中性粒细胞碱性磷酸酶积分低于正常值 【B】临床可有持续高热及进行性衰竭 【C】出现全血减少，晚期出现黄疸 【D】吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值【此项为本题正确

15、答案】【E】预后差 本题思路：40.遗传性球形红细胞增多症脾切除的年龄为【score:2 分】【A】10 岁以上【此项为本题正确答案】【B】9 岁以上 【C】8 岁以上 【D】11 岁以上 【E】12 岁以上 本题思路：41.异常血红蛋白有生理改变，并有并发症的占【score:2 分】【A】39815 【B】39816 【C】39818【此项为本题正确答案】【D】39817 【E】39819 本题思路：42.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确【score:2 分】【A】骨髓和血中原始细胞一般为 30%80%【B】不出现髓外原始细胞浸润【此项为本题正确答案】【C】大多为急性粒细胞白血病变

16、 【D】20%30%为急性淋巴细胞白血病变 【E】为慢性粒细胞白血病的终末期 本题思路：43.维生素 B12 在人体血浆内存在的形式是【score:2 分】【A】丙基钴胺素 【B】乙基钴胺酸 【C】乙基钴胺素 【D】甲基钴胺素【此项为本题正确答案】【E】甲基钴胺酸 本题思路：44.真性红细胞增多症引起消化性溃疡症状和瘙痒状的原因是【score:2 分】【A】小板减少所至 【B】嗜碱性粒细胞增多所至【此项为本题正确答案】【C】白细胞增多所至 【D】红细胞增多所至 【E】嗜酸性粒细胞增多所至 本题思路：45.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确【score:2 分】【A】用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高 620 倍 【B】与用药剂量和疗程无关 【C】多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展【此项为本题正确答案】【D】可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖 【E】可能阻滞 mRNA 的功能 本题思路：