【执业药师考试】中西医结合内科（药理学）-试卷3.pdf

1、 中西医结合内科【药理学】-试卷 3(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，score:50 分)1.硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是【score:2 分】【A】心率减慢，心脏舒张期相对延长 【B】扩张小静脉，外周阻力降低 【C】扩张小动脉，回心血量减少，心室容积减少，心肌耗氧量降低 【D】心肌收缩力减弱 【E】扩张小动脉、小静脉和较大的冠状动脉【此项为本题正确答案】本题思路：2.下列关于钙通道阻滞药抗心绞痛的叙述，不正确的是【score:2 分】【A】扩张冠脉，改善缺血区供血、供氧 【B】阻断钙离子通道，阻钙离子内流 【C】心肌收缩性减弱，心率减慢 【D】减轻心脏

2、负荷，降低心肌耗氧 【E】心肌收缩性增强，心率加快【此项为本题正确答案】本题思路：3.心绞痛发作时，首选的速效药物是【score:2 分】【A】普萘洛尔(心得安)【B】硝苯地平(心痛定)【C】硝酸异山梨醇酯(消心痛)【D】硝酸甘油【此项为本题正确答案】【E】硝苯地平 本题思路：4.变异型心绞痛，不宜使用【score:2 分】【A】硝酸甘油软膏 【B】硝酸甘油贴片 【C】普萘洛尔【此项为本题正确答案】【D】硝苯吡啶 【E】地尔硫萆 本题思路：5.治疗急性血栓栓塞性疾病效果最佳的药物是【score:2 分】【A】右旋糖酐 【B】双香豆素 【C】维生素 K 【D】华法林 【E】肝素【此项为本题正确答

3、案】本题思路：6.下列关于铁剂应用时的注意事项，不正确的是【score:2 分】【A】重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药 【B】服用铁剂时，不宜喝浓茶 【C】同服维生素 C 可促进铁吸收 【D】为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服【此项为本题正确答案】【E】服用铁剂时，不宜同服四环素类药物 本题思路：7.对抗肝素过量引起的自发性出血的药物是【score:2 分】【A】华法林 【B】氨甲环酸 【C】硫酸鱼精蛋白【此项为本题正确答案】【D】维生素 K 【E】氨甲苯酸 本题思路：8.下列关于华法林的描述，不正确的是【score:2 分】【A】起效慢 【B】体内、外均有效【此项为本题

4、正确答案】【C】口服有效 【D】维持时间久 【E】体内有效 本题思路：9.下列关于肝素的叙述，错误 的是【score:2 分】【A】可用于防止血栓形成和栓塞 【B】肝素具有体内外抗凝作用 【C】可增加纤溶酶的活性【此项为本题正确答案】【D】用于 DIC 早期 【E】过量可致出血 本题思路：10.香豆素类用药过量引起的自发性出血的对抗药物是【score:2 分】【A】硫酸鱼精蛋白 【B】氨甲苯酸 【C】氨甲环酸 【D】维生素 K【此项为本题正确答案】【E】维生素 C 本题思路：11.下列关于纤维蛋白溶解药的叙述，不正确的是【score:2 分】【A】能使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶 【B】主

5、要不良反应为凝血障碍【此项为本题正确答案】【C】注射局部可出现血肿 【D】主要代表药有链激酶、尿激酶 【E】该药也称为血栓溶解药 本题思路：12.防治静脉血栓的口服药物是【score:2 分】【A】肝素 【B】链激酶 【C】华法林【此项为本题正确答案】【D】组织纤溶酶原激活因子 【E】尿激酶 本题思路：13.体外循环抗凝血，宜选用【score:2 分】【A】肝素【此项为本题正确答案】【B】新抗凝 【C】华法林 【D】双香豆素 【E】新双香豆素 本题思路：肝素用于体外循环抗凝血，抑制血小板，具有调血脂的作用，可作用于补体系统的多个环节，以抑制补体系统过度激活。B、C、D、E 均为香豆素 类抗凝药

6、，具有在体内拮抗维生素 K 的作用，体外无效。14.链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于【score:2 分】【A】扩张血管 【B】抑制凝血因子 【C】抑制血小板聚集 【D】促进纤溶酶原合成 【E】激活纤溶酶原【此项为本题正确答案】本题思路：链激酶通过激活纤溶酶，加速溶解纤维蛋白，进而溶解血栓。15.雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是【score:2 分】【A】中和胃酸 【B】直接抑制胃蛋白酶活性 【C】阻断胃腺细胞的 H 2 受体，抑制胃酸分泌【此项为本题正确答案】【D】形成保护膜，覆盖溃疡面 【E】加速胃蛋白酶的分解 本题思路：16.下列选项中，属于法莫替丁的临床应用是【score:2 分】

7、【A】心肌梗死 【B】十二指肠溃疡【此项为本题正确答案】【C】十二指肠穿孔 【D】急慢性胃炎 【E】胃癌 本题思路：本题考查法莫替丁的临床应用。法莫替丁能阻断胃黏膜壁细胞的 H 2 受体，抑制组胺、五肽胃泌素、M 胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。能明显抑制基础胃酸及食物和其他因素所引起的夜间胃酸分泌。用于十二指肠溃疡、胃溃疡的治疗，能迅速改善症状，促进溃疡愈合，停药后易复发，延长用药时间可减少复发率。17.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制主要是【score:2 分】【A】保护胃肠黏膜【此项为本题正确答案】【B】中和胃酸 【C】抑制胃酸分泌 【D】抑制胃壁细胞内 H+-K+-ATP 酶 【E】抗幽门

8、螺杆菌 本题思路：18.平喘药的分类和代表药搭配正确的是【score:2 分】【A】M 胆碱受体阻断药沙丁胺醇 【B】茶碱类药物麻黄碱 【C】拟肾上腺素药倍氯米松 【D】糖皮质激素药克伦特罗 【E】过敏介质阻滞药色甘酸钠【此项为本题正确答案】本题思路：19.仅用于预防过敏性哮喘发作的平喘药是【score:2 分】【A】色甘酸钠【此项为本题正确答案】【B】沙丁胺醇 【C】特布他林 【D】异丙肾上腺素 【E】氨茶碱 本题思路：20.异丙肾上腺素平喘作用的机制主要是【score:2 分】【A】激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内 cGMP浓度 【B】抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内 cAMP浓度 【

9、C】抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内 cGMP浓度 【D】激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内 cAMP浓度【此项为本题正确答案】【E】直接松弛支气管平滑肌 本题思路：21.下列关于色甘酸钠预防哮喘发作的机制的叙述，正确的是【score:2 分】【A】稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放【此项为本题正确答案】【B】阻止抗原与抗体结合 【C】有较强的抗炎作用 【D】有较强的抗过敏作用 【E】直接松弛支气管平滑肌 本题思路：22.下列控制哮喘发作症状的药物，错误 的是【score:2 分】【A】地塞米松 【B】氨茶碱 【C】异丙肾上腺素 【D】硝苯地平 【E】色甘酸钠【此项为本题正确答案】本题思路：2

10、3.下列利福平抗结核作用的特点，正确的是【score:2 分】【A】毒性反应大 【B】选择性高 【C】对麻风杆菌无效 【D】抗药性缓慢 【E】穿透力强【此项为本题正确答案】本题思路：24.对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好的药物是【score:2 分】【A】哌替啶 【B】异丙肾上腺素 【C】色甘酸钠 【D】氯化铵 【E】二丙酸倍氯米松【此项为本题正确答案】本题思路：二丙酸倍氯米松对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好。A 作用机制类似于吗啡，具有镇痛作用，镇静、镇咳作用弱；D 可反射性增加痰量，促进排痰。25.糖皮质激素的用法 不包括【score:2 分】【A】隔日疗法 【B】

11、隔周疗法【此项为本题正确答案】【C】大剂量突击疗法 【D】一般剂量长期疗法 【E】小剂量替代疗法 本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:12 分)A酚妥拉明 B异丙肾上腺素 C酚苄明 D普萘洛尔 E噻吗洛尔【score:4 分】(1).用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时的药是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).控制支气管哮喘急性发作的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A戊巴比妥 B地西泮 C司可巴比妥 D硫喷妥钠E苯巴比妥【score:4 分】(1).具有抗癫痫作用的巴比妥类药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).用于静脉麻醉的巴比妥类药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A丙戊酸钠 B乙琥胺 C苯妥英钠 D硝西泮E地西泮【score:4 分】(1).治疗癫痫大发作的首选药是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).治疗癫痫持续状态的首选药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：