妇产科主治医师（孕期监护与保健）-试卷12.pdf

1、 妇产科主治医师【孕期监护与保健】-试卷 12(总分：52 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，score:46 分)1.应暂缓结婚的是【score:2 分】【A】可以矫正的生殖器畸形【此项为本题正确答案】【B】先天性成骨不全 【C】血友病 【D】严重智力低下者 【E】男女双方均患相同的遗传性疾病 本题思路：可以矫正的生殖器畸形在矫正之前暂缓结婚；先天性成骨不全为严重的常染色体显性遗传病，目前尚无有效治疗方法，子女发病机会又大，且不能作产前诊断，故可以结婚但不能生育；血友病为 X 连锁隐性遗传病，只允许生育女孩而限制生育男孩。2.有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的【

2、score:2 分】【A】用以了解子宫的大小、胎先露、胎方位 【B】第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀 【C】第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向 【D】第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀【此项为本题正确答案】【E】第四步双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度 本题思路：3.孕期监护不包括下列哪项内容【score:2 分】【A】对孕妇的定期产检 【B】对胎儿的监护 【C】对胎儿成熟度的监测 【D】对胎盘功能的监测 【E】对孕妇工作及居住环境的监测【此项为本题正确答案】本题思路：4.关于骨盆径线，下列哪项是不恰当的【score:2 分】【

3、A】坐骨棘间径小于 10cm 提示中骨盆狭窄 【B】坐骨结节间径与后矢状径之和小于 15cm时，为出口狭窄 【C】对角径小于 12cm 提示骨盆入口前后径狭窄 【D】测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径【此项为本题正确答案】【E】耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度 本题思路：5.关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是【score:2 分】【A】为坐骨棘与骶骨下部间的距离 【B】正常可容纳 3 横指 【C】代表中骨盆后矢状径 【D】正常可容纳 2 横指【此项为本题正确答案】【E】为骶棘韧带宽度 本题思路：6.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于下列哪项【score:2 分】【A】宫颈成熟度 【B】宫底高

4、度 【C】胎动次数 【D】胎盘功能和胎儿成熟度【此项为本题正确答案】【E】胎儿电子监测 本题思路：7.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是【score:2 分】【A】无激惹试验出现胎动时伴胎心加速 【B】催产素激惹试验(+)【此项为本题正确答案】【C】胎儿头皮血 pH 值为 730 【D】胎动 15 次12 小时 【E】胎心监护出现 FHR 早期减速 本题思路：8.关于胎儿电子监测胎心率变化，错误的是【score:2 分】【A】基线胎心率为无宫缩时的 FHR 【B】FHR 指每分钟胎儿心搏次数 【C】FHR 基线变异消失提示胎儿有一定储备能力【此项为本题正确答案】【D】周期性 FHR 与子宫收缩有关

5、【E】宫缩后 FHR 增加 1520 次可能是脐静脉暂时受压 本题思路：9.下述哪项检查不是用于确定胎盘功能的【score:2 分】【A】孕妇尿 E 3 【B】孕妇血清 hPL 【C】孕妇血清 PSB 1 G 【D】缩宫素激惹试验 【E】LS 比值【此项为本题正确答案】本题思路：10.下列哪项属于女性型骨盆的特点【score:2 分】【A】骶岬向前突出 【B】骶坐切迹呈圆形【此项为本题正确答案】【C】坐骨棘突出 【D】骶骨较直 【E】耻骨弓角度约为 80 本题思路：11.Manning 评分 6 分，预计胎儿情况为下列哪种【score:2 分】【A】疑有急、慢性缺氧 【B】疑有急性缺氧【此项为

6、本题正确答案】【C】可能有慢性缺氧 【D】可有急性缺氧 【E】可有急、慢性缺氧 本题思路：12.下列哪项不属产前诊断疾病【score:2 分】【A】染色体病 【B】性连锁遗传病 【C】先天性代谢缺陷病 【D】性传播疾病【此项为本题正确答案】【E】非染色体性先天畸形 本题思路：13.自耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离是【score:2 分】【A】骨盆入口前后径 【B】真结合径 【C】对角径【此项为本题正确答案】【D】骶耻外径 【E】中骨盆前后径 本题思路：14.下列关于胎心率早期减速的描述哪项不正确【score:2 分】【A】它的发生与子宫收缩同时进行 【B】下降幅度60 次min【此项为本题正

7、确答案】【C】子宫收缩后迅即恢复正常 【D】时间短 【E】是胎头受压的表现 本题思路：15.妊娠 28 周末胎儿体重约为【score:2 分】【A】600g 【B】800g 【C】1000g【此项为本题正确答案】【D】1200g 【E】1400g 本题思路：16.下列哪项数值提示胎儿肾已成熟【score:2 分】【A】羊水中肌酐值30molL 【B】孕妇尿中 EC 比值15 【C】羊水中肌酐值1768molL【此项为本题正确答案】【D】羊水中 hPL 值4mgL 【E】羊水中肌酐值1808molL 本题思路：17.OCT 试验一般在妊娠多少周即可进行【score:2 分】【A】妊娠 2022

8、周 【B】妊娠 2325 周 【C】妊娠 2627 周 【D】妊娠 2830 周【此项为本题正确答案】【E】必须在 36 周以后 本题思路：18.连续测 12 小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是【score:2 分】【A】20 次以下 【B】10 次以下【此项为本题正确答案】【C】15 次以下 【D】30 次以下 【E】25 次以下 本题思路：19.关于胎心率早期减速的描述，哪项不恰当【score:2 分】【A】子宫收缩后迅即恢复正常 【B】下降幅度60 次min【此项为本题正确答案】【C】它的发生与子宫收缩同时进行 【D】时间短 【E】是胎头受压的表现 本题思路：20.孕妇尿中与胎儿胎盘单位

9、功能关系密切的激素是下列哪项【score:2 分】【A】雌酮 【B】雌二醇 【C】雌三醇【此项为本题正确答案】【D】孕酮 【E】睾酮 本题思路：21.羊水甲胎蛋白测定，最适宜于诊断的是下列哪项【score:2 分】【A】先天愚型 【B】脑积水 【C】开放性神经管缺损【此项为本题正确答案】【D】Rh 同种免疫作用 【E】呼吸窘迫综合征 本题思路：22.关于胎心音，正确的是下列哪项【score:2 分】【A】妊娠 1821 周用一般听诊器可经孕妇腹壁听到【此项为本题正确答案】【B】为单音响吹风样杂音 【C】妊娠 24 周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚 【D】多伴有杂音 【E】胎心率与孕妇心率近似 本

10、题思路：23.胎儿生长发育监测与下列哪项无关【score:2 分】【A】孕妇腹围 【B】胎儿双顶径 【C】胎儿股骨长度 【D】宫高 【E】孕妇胸围【此项为本题正确答案】本题思路：二、A2 型题(总题数：3，score:6 分)24.孕妇，第一胎妊娠 43 周无产兆。检查：宫高33cm，LOA，胎头入盆，胎心 128 次min，2 周前尿E 3 测定为 18mg24h，今日测为 8mg24h，应考虑为下列哪种情况【score:2 分】【A】胎儿宫内窘迫 【B】胎头受压 【C】脐带受压 【D】胎儿过度成熟 【E】胎盘功能减退【此项为本题正确答案】本题思路：25.24 岁初产妇，妊娠 38 周 6，

11、LOA，规律宫缩 8小时，宫口开大 3cm，先露即 S-2，宫高 32cm，腹围90cm，当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院后产科医生给予相应检查。请判断下列哪项检查与诊断“中骨盆狭窄”无关【score:2 分】【A】粗隆间径 【B】坐骨棘间径 【C】后矢状径【此项为本题正确答案】【D】骶棘韧带宽度 【E】骶骨前面凹度 本题思路：26.35 岁妇女，G 1 P 0，妊娠 41 周，孕期检查均正常，一天来自觉胎动减少收入院。检查：BP149kPa(11070mmHg)，宫高 35cm，腹围 100cm，LOA，先露浮动，胎心率 120 次min。以下哪项不提示胎 儿宫内窘迫【score:2 分】【A】12 小时胎动数小于 10 次 【B】有反应型 NST【此项为本题正确答案】【C】OCT 频发晚期减速 【D】OCT 重度变异减速 【E】基线心率 120110 次min 平直型 本题思路：