医学考试-心理治疗学不同心理障碍的诊断与治疗-11.pdf

1、 心理治疗学不同心理障碍的诊断与治疗-11(总分：33 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：33，score:33 分)1.关于“创伤后应激障碍”，下列说法中不正确的是 A是焦虑症的一种类型 B精神创伤是异乎寻常的，也就是对几乎所有人都是创伤性的 C事情发生后数星期至数月才起病，这种潜伏期是特征性的 D称为精神创伤后迟发的焦虑障碍 E创伤后应激障碍患者有闪回的现象 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：创伤后应激障碍可以出现焦虑症状，但是应激相关障碍的一种类型。2.失眠症的诊断标准以下不正确的是 A入睡困难，或睡后易醒，睡眠质量差 B每

2、周发作至少 3 次，持续 2 个月以上 C过分关注失眠 D因失眠而苦恼 E影响社会功能 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.下列手段中哪项对于急性应激障碍的治疗不恰当 A尽快脱离创伤情境 B教患者放松的方法 C给患者提供情感支持 D让患者少量饮酒缓解紧张情绪 E如果出现妄想，可肌注小剂量抗精神病药 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：急性应激障碍患者不能饮酒。4.恶劣心境障碍与抑郁发作的区别在于其 A有睡眠障碍，食欲减退等躯体症状 B兴趣丧失，意志减退 C情绪低落，思维迟缓 D自知力完整，有求治

3、欲望 E精神运动性迟滞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.适应障碍患者的长期抑郁反应，持续时间不超过 A半年 B一年 C一年半 D两年 E三年 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：适应障碍患者的长期抑郁反应，临床相为持续存在轻度抑郁，符合症状至少半年，持续时间不超过 2 年，超过 2 年应诊断为恶劣心境障碍。6.下列不属于儿童孤独症的基本特征的是 A社交障碍，语言发育障碍 B兴趣范围狭窄 C感觉异常，意向倒错 D认知和智力功能受损 E行为方式古怪刻板 【score:1 分】【A】【B】【C】【

4、此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.下列哪项反应不是适应障碍的表现 A短暂抑郁反应 B长期抑郁反应 C中期抑郁反应 D品性障碍 E短暂精神病性反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：适应障碍只会产生心理痛苦、情绪紊乱和行为变化，不会出现精神病性反应，如幻觉和妄想。8.创伤后应激障碍的持续警觉性增高，下列描述错误的是 A难以入睡 B易激惹 C注意力集中困难 D过分担惊受怕 E脑力容易疲劳 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：脑力易疲劳主要见于神经衰弱。9.不属于躯体形式障碍的是 A躯体化障

5、碍 B强迫症 C躯体形式自主神经紊乱 D疑病症 E持续性躯体形式疼痛障碍 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.分离性障碍的共同特点表现为 A患者可以有遗忘、漫游、人格状态改变等表现 B突然不能回忆自己个人重要的事情，特别是近期事件的记忆丧失 C表现为遗忘和身体的逃走，往往是离开一个不能耐受的环境 D患者存在两种或更多种完全不同的身份状态，每种身份有独特的记忆、观点和社会关系 E部分或全部丧失了对过去的记忆、身份和意识，感觉和身体运动控制及整合功能的障碍 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11

6、.对于急性应激障碍进行心理干预下列说法错误的是 A首先要尽快脱离创伤情景 B应避免进一步的刺激和丧失 C应尽量避免讨论创伤性事件的经过，以免给患者造成进一步的刺激 D应教给患者创伤性事件的常见反应和应对方法 E亲人、朋友、同事的支持很重要 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：讨论创伤性事件的经过，可以减少可能存在的对自身感受的消极评价。12.适应障碍是指下列哪项原因会导致出现反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损 A由于携带致病基因 B由于精神障碍 C遇到了应激性生活事件 D受到过多关怀 E童年遭受虐待 【score:1 分】【A】【B

7、】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：适应障碍是应激障碍的一种类型，其发病一般有明显的生活事件。13.进食障碍常用治疗手段 A认知行为治疗 B家庭治疗 C精神动力学治疗 D饭前使用一定剂量胰岛素 E以上都对 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：14.下列不属于儿童多动症的基本特征的是 A注意力缺陷 B行为冲动 C品行问题 D智力障碍 E活动过多 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.下列不属于恐怖症基本特征的是 A对某种场合或客体发生恐怖、强烈恐怖 B恐惧发作时伴有自主神经症状 C

8、不会影响正常的生活和工作 D明知不合理却无法控制 E对恐怖的对象有回避行为 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.下列哪项症状与 PTSD 有关 A虚构 B闪回 C幻听 D思维中断 E似曾相识感 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：PTSD 患者在应激事件结束后可出现仿佛有完全身临创伤性事件发生时的情境，重新表现出事件发生时所伴发的各种情感，持续时间可从数秒到几天不等，称为闪回。17.精神分裂症的阳性症状不包括 A功能性幻听 B关系妄想 C思维破裂 D情感淡漠 E蜡样屈曲 【score:1 分】

9、【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.关于神经症，正确的叙述是 A多数伴有人格障碍 B多在强烈心理刺激下发病 C起病一般较急 D患者的社会功能不受影响 E症状的特异性较差 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：19.癔症常见的感觉障碍有 A耳鸣 B耳聋 C失音 D局部感觉缺失 E以上都对 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：20.下列症状不属于急性应激障碍最初症状表现的是 A茫然 B注意狭窄 C定向困难 D活动过多 E记忆增强 【score:1 分】【A】【B】【C】【D

10、】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：记忆增强主要见于躁狂症。21.下列不属于躁狂发作的基本特征的是 A情感高涨 B思维奔逸 C思维破裂 D活动增多 E鲁莽行为 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.一般不主张对创伤后应激患者使用的药物是 A抗抑郁剂 B抗焦虑剂 C抗精神病药物 D抗痉挛药物 E锂盐 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：23.创伤后应激障碍特征性的症状不包括 A患者以各种形式重新体验创伤性事件 B患者整体给人以木然的感觉 C事件发生的周年纪念日会促发患者的心理和生理反应 D患者

11、对创伤相关的刺激存在持续的回避 E患者可出现激越兴奋、活动增多 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：E 项的症状出现于急性应激障碍。24.下列不是急性应激障碍干预的基本原则的是 A及时 B就近 C简洁 D系统 E紧扣问题 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.下列哪种药物不是 PTSD 常用药 A抗抑郁药 B抗焦虑药 C抗痉挛药 D锂盐 E抗精神病药 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：除非患者过度兴奋或有暴力行为，一般PTSD 患者不主张服用抗精

12、神病药物。26.下列说法中不符合“创伤后应激障碍”的临床特点的是 A情感钝化和回避 B警觉性过高，易产生惊跳反应 C反复重新体验精神创伤的经历 D情绪发作来得很突然，是不可预测的 E存在回避行为 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：27.适应障碍患者不可能出现的症状是 A抑郁心境 B失眠 C头痛 D幻听 E暴力行为 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：幻听一般见于精神分裂症，适应障碍患者不可能出现。28.适应障碍的治疗应该以下列哪项为主 A药物治疗 B物理治疗 C心理治疗 D中医治疗 E气功治疗 【

13、score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：心理治疗是适应障碍的主要治疗手段，抑郁、焦虑较为严重时将药物治疗作为辅助手段。29.抑郁发作睡眠障碍的突出特点是 A入睡困难 B早醒 C嗜睡 D多梦 E睡眠-觉醒节律异常 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.神经衰弱的临床表现不包括 A精神易疲劳 B注意力不集中，记忆力下降 C精神易兴奋，回忆增多 D紧张性头痛，肢体肌肉酸痛 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：31.下列不属于性偏好障碍的是 A恋物症 B易装症 C露阴症 D窥阴症 E易性症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：32.焦虑症与恐惧症最大的区别在于 A自主神经症状 B运动性不安 C回避行为 D无明确对象和内容 E自知力完整 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：33.CCMD-3 中应激相关障碍不包括 A急性应激障碍 B创伤后应激障碍 C适应障碍 D急性应激性精神病 E慢性应激障碍 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：