临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）-试卷15.pdf

1、 临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】-试卷 15(总分：56 分，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：1，score:2 分)1.患者，男，45 岁。上腹隐痛 1 个月，黑便 2 天入院。患者上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解。自然排便呈黑色。体格检查：贫血貌。实验室检查：粪便呈柏油状，用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性，经 10 倍稀释后再测结果为阳性，此现象称为【score:2 分】【A】等价带 【B】带现象 【C】后带【此项为本题正确答案】【D】前带 【E】拖尾现象 本题思路：抗原或抗体极度过剩则不形成沉淀，称为带现象。抗体过剩为前带，抗原过剩为后带。二、B1

2、型题(总题数：2，score:16 分)A带现象 B等价带 C前带 D后带 E比例性【score:8 分】(1).抗原抗体比例合适时抗原抗体充分结合，沉淀物快而多，称为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).若抗原抗体极度过剩而无沉淀形成，称为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).抗体过量时，称为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).抗原过量时，称为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：抗原

3、抗体反应的特点之一是比例性。当抗原抗体的分子比例合适时，反应最充分，形成的沉淀物最多，称为等价带。抗原或抗体极度过剩则不形成沉淀，成为带现象。抗体过剩时称前带，抗原过剩时称后带。A沉淀反应 B凝集反应 C补体参与的反应 D中和反应 E溶血反应【score:8 分】(1).琼脂凝胶扩散试验的反应类型【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：琼脂凝胶扩散试验为沉淀反应，观察和测定免疫复合物形成的沉淀线或环。(2).凝胶电泳技术的反应类型【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：凝胶电泳技术为沉淀反应，观察和测定免疫

4、复合物形成的沉淀峰或弧。(3).抗球蛋白试验的反应类型【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：抗球蛋白试验为凝集反应，观察免疫复合物的凝集现象。(4).使外毒素毒性消失的反应类型【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：使外毒素毒性消失的是毒素中和试验，为中和反应。三、A1 型题(总题数：19，score:38 分)2.抗原抗体反应的常用温度是【score:2 分】【A】25 【B】28 【C】37【此项为本题正确答案】【D】40 【E】56 本题思路：抗原抗体反应一般为 1540，常用温度为 37，温度如高

5、于 56，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。3.抗原抗体反应可分为几个阶段【score:2 分】【A】两【此项为本题正确答案】【B】二 【C】四 【D】五 【E】六 本题思路：抗原抗体反应可分为两个阶段。第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段，此阶段反应快，仅需几秒至几分钟，但不出现可见反应。第二阶段为可见反应阶段，此阶段反应慢，往往需要数分钟至数小时。4.抗原抗体反应中常用的抗原抗体的稀释液是【score:2 分】【A】070NaCl 【B】075NaCl 【C】080NaCl 【D】085NaCl【此项为本题正确答案】【E】090NaCl 本题思路：抗原抗体发生特异性结合后，

6、虽由亲水胶体变为疏水胶体，此过程需电解质参加，常用085NaCl 或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液。5.免疫小鼠的采血方法常为【score:2 分】【A】静脉采血法 【B】心脏采血法 【C】颈动脉采血法 【D】断尾法或摘除眼球法【此项为本题正确答案】【E】股动脉放血法 本题思路：小鼠血容量低，常采用断尾法或摘除眼球法取血。6.下列属于颗粒性抗原的是【score:2 分】【A】蛋白质 【B】细菌【此项为本题正确答案】【C】补体 【D】细菌毒素 【E】酶 本题思路：颗粒性抗原包括各种细胞、细菌、寄生虫等。蛋白质、糖蛋白、脂蛋白、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段、核酸等皆为可溶性抗原，免疫前常需

7、提取和纯化。7.蛋白质类载体中最常用的是【score:2 分】【A】人血白蛋白 【B】牛血白蛋白【此项为本题正确答案】【C】血蓝蛋白 【D】牛甲状腺球蛋白 【E】多聚赖氨酸 本题思路：蛋白质类载体中常用的有人血白蛋白、牛血白蛋白、血蓝蛋白、牛甲状腺球蛋白等。以牛血白蛋白最常用。多聚赖氨酸为多肽聚合物类载体。8.以下哪一个是对半抗原的正确描述【score:2 分】【A】只有和载体结合后才能和抗体分子结合 【B】是大分子 【C】是多肽 【D】没有免疫原性【此项为本题正确答案】【E】只能诱生体液免疫应答 本题思路：半抗原是只有抗原性而无免疫原性的物质。其可与抗体或致敏淋巴细胞特异性结合，但不能单独诱

8、发免疫应答，在体内单独存在时不引起抗体产生，当其与蛋白质或胶体颗粒结合后，则可引起抗体形成。半抗原可与其特异性抗体结合。如细菌的多糖和类脂质等。在半抗原与蛋白质结合物中，一般是蛋白质使结合物具有抗原性，而半抗原则决定结合物的抗原特异性。9.以下哪种可溶性抗原组合不可以利用亲和层析进行纯化【score:2 分】【A】抗原和抗体 【B】激素和受体 【C】酶蛋白和辅酶 【D】DNA 和 RNA 【E】溶菌酶和核酸【此项为本题正确答案】本题思路：亲和层析是利用生物分子间所具有的专一性亲和力而设计的层析技术。如抗原和抗体、酶和酶 抑制物、酶蛋白和辅酶、激素和受体、DNA 和 RNA 等之间有特殊亲和力，

9、一定条件下，二者可紧密结合成复合物，如将复合物的一方固定于固相载体上，即可从溶液中分离和提纯另一方。10.一般认为至少要有多少个以上的半抗原分子连接到一个载体分子上，才能有效地刺激免疫动物产生抗体【score:2 分】【A】10 【B】20【此项为本题正确答案】【C】30 【D】40 【E】50 本题思路：一般认为至少要有 20 个以上的半抗原分子连接到一个载体分子上，才能有效地刺激免疫动物产生抗体。11.下列哪种物质免疫原性最弱【score:2 分】【A】多糖 【B】蛋白质 【C】类脂 【D】核酸【此项为本题正确答案】【E】糖蛋白 本题思路：免疫原性是指能够刺激机体形成特异抗体或致敏淋巴细胞

10、的能力。核酸分子多无免疫原性，但如与蛋白质结合形成为核蛋白则有免疫原性。12.实验室中抗血清制备后，抗体特异性鉴定最常采用的方法是【score:2 分】【A】单向免疫扩散 【B】双向免疫扩散【此项为本题正确答案】【C】免疫电泳 【D】亲和层析 【E】免疫吸附法 本题思路：单向免疫扩散常用于待测抗原的定量测定；亲和层析和免疫吸附是分离纯化的方法；可以用特异性抗原与制备的抗血清进行双向免疫扩散试验来鉴定抗血清的特异性。13.福氏完全佐剂的组成包括【score:2 分】【A】石蜡油、羊毛脂、卡介苗【此项为本题正确答案】【B】右蜡油、氢氧化铝、卡介苗 【C】羊毛脂、卡介苗、氢氧化铝 【D】石蜡油、卡介

11、苗、磷酸铝 【E】石蜡油、羊毛脂、磷酸铝 本题思路：免疫佐剂是指与抗原一起或先于抗原加入机体后能增强机体对该抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的辅助物质。常用有福氏佐剂和细胞因子佐剂。前者又分为两种，福氏不完全佐剂由石蜡油和羊毛脂组成；福氏完全佐剂由石蜡油、羊毛脂、卡介苗组成。14.厂家生产的抗 IgG 制剂一般的保存方法为【score:2 分】【A】液体-40保存 【B】液氮冻存 【C】真空干燥保存【此项为本题正确答案】【D】-20保存 【E】加叠氮钠保存 本题思路：IgG 的成分为蛋白质，在含有水溶液的环境中易降解，通常冻干后保存。15.佐剂的生物学作用不包括【score:2 分】【A】

12、增加抗体的滴度 【B】增强免疫原性 【C】引起迟发型超敏反应 【D】改变抗原的特异性【此项为本题正确答案】【E】增强迟发型超敏反应 本题思路：免疫佐剂是指与抗原一起或先于抗原加人机体后能增强机体对该抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的辅助物质，不能改变抗原特异性。16.粗提抗血清最简便的方法是【score:2 分】【A】超速离心 【B】硫酸铵盐析法【此项为本题正确答案】【C】亲和层析 【D】离子交换层析 【E】超声破碎法 本题思路：粗提抗血清最简便的方法是硫酸铵盐析法。17.免疫程序中，第 1 次与第 2 次免疫间隔时间是【score:2 分】【A】34 天 【B】57 天 【C】710 天

13、 【D】1020 天【此项为本题正确答案】【E】1525 天 本题思路：免疫间隔时间是影响抗体产生的重要因素。第 1 次与第 2 次免疫间隔时间以 1020 天为好，第 3 次及以后的间隔时间一般为 710 天。18.亲和层析的基本原理是【score:2 分】【A】离子交换 【B】分子筛作用 【C】利用大分子的生物学特异性来纯化该大分子物质【此项为本题正确答案】【D】吸附平衡 【E】分配平衡 本题思路：亲和层析是利用待分离组分和它的特异性配体间具有特异性亲和力，从而达到分离的目的。19.测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适【score:2 分】【A】凯氏定氮法 【B】双缩脲法 【C

14、】酚试剂法【此项为本题正确答案】【D】紫外分光光度法 【E】染料结合法 本题思路：纯化抗原的鉴定主要是对纯化抗原的含量、理化性质、纯度及免疫活性进行鉴定，常用的方法有酚试剂法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法、免疫电泳法、免疫双扩散法等，实际工作中常几种方法联用作纯度鉴定。20.细胞质抗原的制备需先将细胞破碎，破碎方法有【score:2 分】【A】反复冻融法 【B】超声破碎法 【C】自溶或酶处理法 【D】表面活性剂处理法 【E】以上全是【此项为本题正确答案】本题思路：细胞抗原分膜蛋白抗原、细胞质抗原(主要为细胞器)、细胞核与核膜抗原，制备这些抗原前需将细胞破碎，方法有：反复冻融法、超声破碎法、自溶法、酶处理法、表面活性剂处理法。