儿科护理学同步练习试卷7.pdf

1、 儿科护理学同步练习试卷 7(总分：52 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：2，score:4 分)1.治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是【score:2 分】【A】餐前 【B】餐时 【C】餐后 【D】两餐之间【此项为本题正确答案】【E】随意 本题思路：补充铁剂时应注意从小剂量开始，逐渐加至全量，并在两餐间服用，以减少对胃的刺激。2.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是【score:2 分】【A】保持安静,头侧位以防窒息【此项为本题正确答案】【B】硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部 【C】重症患儿输液速度宜快,防止休克 【D】颅压高时应适量放出脑脊液 【E】硬脑膜下积液者可穿刺放

2、液,每次不少于30ml 本题思路：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏向一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑疝。二、A1 型题(总题数：10，score:20 分)3.原发性肾病综合征的常见并发症是【score:2 分】【A】心力衰竭 【B】高血压脑病 【C】肾功能不全 【D】高钾血症 【E】感染【此项为本题正确答案】本题思路：感染是原发性肾病综合征最常见的并发症，是引起死亡的主要原因。4.学龄期儿童 24 小时的正常尿量为【score:2 分】【A】200400ml 【B】400600ml 【C】600800ml 【D

3、】8001400ml【此项为本题正确答案】【E】12001800ml 本题思路：小儿尿量个体差异较大，正常婴儿每日排尿量为 400500ml，幼儿 500600ml，学龄前小儿为 600800ml，学龄期小儿 8001400ml。5.引起垂体性侏儒症的原因是【score:2 分】【A】性激素缺乏 【B】甲状腺素缺乏 【C】生长激素缺乏【此项为本题正确答案】【D】糖皮质激素缺乏 【E】盐皮质激素缺乏 本题思路：生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍。6.小儿最常见的内分泌疾病是【score:2 分】【A】先天性甲状腺功能减退症【此项为本题正确答案】【B

4、】生长激素缺乏症 【C】垂体性侏儒症 【D】儿童糖尿病 【E】尿崩症 本题思路：先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的，是小儿最常见的内分泌疾病。7.小儿出生时大脑的重量约为【score:2 分】【A】250g 【B】370g【此项为本题正确答案】【C】460g 【D】500g 【E】550g 本题思路：小儿出生时大脑的重量约为 370g，大脑的外观已与成人的大脑十分相似，但脑沟回较浅且发育不完善。8.胎儿时脊髓末端在【score:2 分】【A】第 1 腰椎下缘 【B】第 2 腰椎下缘【此项为本题正确答案】【C】第 3 腰椎下缘 【D】第 4 腰椎下缘 【E】第 5 腰椎下

5、缘 本题思路：小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行，随年龄增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓末端在第 2腰椎下缘，新生儿时达第 2 腰椎水平。9.X 连锁低丙种球蛋白血症的特点是【score:2 分】【A】仅男性发病【此项为本题正确答案】【B】感染程度较轻 【C】多见于青壮年 【D】新生儿手足搐搦 【E】T 细胞功能异常 本题思路：X 连锁低丙种球蛋白血症属 XI 连锁遗传性疾病，女性为携带者，男性发病，血清中各类免疫球蛋白显著低下，多于 48 个月龄后起病，表现为反复细菌感染。故选项 B、C、E 错误，选项 D 为惊厥表现，可排除。10.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是【score:2 分】【A】无

6、心肌炎者 3 周 【B】轻度心肌炎者 4 周【此项为本题正确答案】【C】重度心肌炎者 5 周 【D】轻度关节障碍者 6 周 【E】重度关节障碍者 7 周 本题思路：风温热患儿应根据病情限制活动量，急性期卧床休息 2 周，有心肌炎时轻者绝对卧床 4 周，重者 612 周，至急性症状完全消失，血沉接近正常时方可下床活动。11.遗传的物质基础是【score:2 分】【A】基因【此项为本题正确答案】【B】线粒体 【C】染色体 【D】生殖细胞 【E】脱氧核糖核酸 本题思路：基因是遗传的物质基础，是带有遗传信息的 DNA 分子片段，在染色体上有特定的位点。12.苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在【sc

7、ore:2 分】【A】4mg/d1 以下 【B】410mg/dl【此项为本题正确答案】【C】1015mg/dl 【D】1525mg/dl 【E】2530mg/dl 本题思路：苯丙酮尿症患儿应在出生后 3 个月内开始饮食控制，使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在 410mg/dl。三、B1 型题(总题数：2，score:12 分)【A】口服【B】肌内注射【C】皮下注射【D】皮内注射【E】静脉注射【score:6 分】(1).麻疹疫苗的接种方法是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：麻疹疫苗采用皮下注射。(2).脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法是【score:

8、2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：脊髓灰质炎三价混合疫苗是糖丸形式，应采取口服。(3).卡介苗的接种方法是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：卡介苗用皮内注射的方法接种。【A】13 个月【B】46 个月【C】79 个月【D】1012 个月【E】12 岁【score:6 分】(1).添加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物的年龄为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).添加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物的年龄为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答

9、案】【D】【E】本题思路：(3).添加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物的年龄为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：小儿添加辅食的顺序:46 个月加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物，79 个月加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物，1012 个月可加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物。四、A3/A4 型题(总题数：2，score:16 分)患儿女，5 岁。2 天前高热，体温 39，近日全身出现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。【score:8 分】(1).患儿最可能出现【score:2 分】【A】麻疹 【B】水痘【此项为本题正确答案】【C】幼儿急疹

10、【D】猩红热 【E】风疹 本题思路：(2).该患儿首要的护理诊断是【score:2 分】【A】皮肤完整性受损【此项为本题正确答案】【B】潜在并发症 【C】营养失调 【D】感染的危险 【E】体温过高 本题思路：(3).该患儿需隔离至【score:2 分】【A】体温下降后 【B】出疹后 3 天 【C】出疹后 5 天 【D】无并发症出现后 【E】皮疹全部结痂愈合后,无新的皮疹出现【此项为本题正确答案】本题思路：(4).患儿所在幼儿园需检疫【score:2 分】【A】1 周 【B】2 周 【C】3 周【此项为本题正确答案】【D】4 周 【E】5 周 本题思路：患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现，由于水痘

11、病毒、细菌继发性感染导致皮肤完整性受损为首要的护理诊断，患儿在出疹前一天至疱疹全部结痂时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫 3 周。患儿女，7 岁。低热、轻咳 3 周。查体:体温38.5，营养差，左背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD 试验(+)。【score:8 分】(1).该患儿首选的检查为【score:2 分】【A】结核抗体测定 【B】痰找结核菌 【C】纤维支气管镜检查 【D】胸部 X 线检查【此项为本题正确答案】【E】胸部 CT 检查 本题思路：(2).患儿最可能发生【score:2 分】【A】结核感染 【B】原发性肺结核【此项为本题正确答案】【C】结核性脑膜炎 【D】继发性肺结

12、核 【E】结核性胸膜炎 本题思路：(3).最佳治疗方案是【score:2 分】【A】青霉素 【B】异烟肼 【C】利福平+异烟肼【此项为本题正确答案】【D】红霉素 【E】利福平 本题思路：(4).其弟弟 3 岁，无症状，但 PPD 试验(+)，胸片正常，宜采取的措施是【score:2 分】【A】口服异烟肼 6 个月【此项为本题正确答案】【B】注射丁胺卡那 2 周 【C】口服利福平 6 个月 【D】口服利福平+异烟肼 6 个月 【E】口服利福平+异烟肼 4 个月 本题思路：X 线检查是诊断小儿肺结核的主要方法，患儿结核菌素试验强阳性，曾接种过卡介苗，根据病史特点符合原发性肺结核的表现。异烟肼和利福平是全效杀菌药，疗效最好。其弟接触过结核患者，可用 异烟肼预防性用药，每日 l0mg/kg，疗程 69 个月。